8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Абакан
Ваш город – Абакан?
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG (п/кол.) в Абакане
50.26.2181. Венозная кровь

АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG (п/кол.) в Абакане

Код 50.26.2181. Венозная кровь

Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG  образуются иммунной системой к одноименному ферменту, который находится в кишечнике, тем самым, активируя процесс воспаления при непереносимости глютена (целиакии). 


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Иммуноферментный анализ

Когда нужно сдавать анализ АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG (п/кол.)?

1.    Подозрение на целиакию у людей с изменением стула, вздутием живота и другими симптомами, характерными для этого заболевания, в составе комплексного серологического исследования;
2.    Хроническая анемия (снижении гемоглобина в крови) неясного происхождения;
3.    Дифференциальная диагностика целиакии и синдрома раздраженного кишечника;
4.    Продолжительное повышение печеночных ферментов неясного происхождения;
5.    Исключение целиакии у родственников с этим заболеванием, в составе комплексного серологического исследования на целиакию;
6.    Скрининг целиакии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
7.    Выявление целиакии у людей с дефицитом IgA


Подробное описание исследования

Целиакия (непереносимость глютена, глютеноваяэнтеропатия) – хроническое заболевание, при котором клетки иммунной системы разрушают ворсинки слизистой оболочки тонкой кишки при попадании на них глютена. Указанный белок содержится в клейковине некоторых злаковых культур (рожь, пшеница, овес, ячмень) .
 Целиакия встречается примерно у 2-5% людей во всем мире. 
В основе глютеновой энтеропатии лежит аутоиммунный процесс. При попадании глютена в тонкий кишечник организм воспринимает этот белок как чужеродный, схожий с бактерией или вирусом. Иммунная система атакует глютен с помощью специальных клеток-"киллеров", а также вырабатывает антитела к его составляющим (глиадину). 
Проникая внутрь слизистой оболочки тонкой кишки, глиадин подвергается химическому превращению - дезаминированию, с помощью фермента  тканеваятрансглутаминаза-2 (ТТГ-2). 
Дезаминированный глиадин вызывает особенно сильную реакцию иммунной системы. Иммунные клетки захватывают его подобно тому, как это происходит с микроорганизмами. Одновременно с этим процессом вырабатываются антитела к ферменту ТТГ-2. Иммунная система ошибочно атакует много мишеней сразу.
Первично образуются антитела IgA, затем основой аутоиммунного процесса становится атака ТТГ-мишени антителами класса G.
В результате этого процесса повреждаются ворсинки тонкой кишки. Способность всасывания питательных веществ значительно ухудшается.
Развитие агрессивной реакции иммунной системы на глютен и клетки собственного кишечника опосредовано генетической предрасположенностью. Наличие особого генетического варианта комплекса гистосовместимости HLA - DQ2 или DQ8 (белки, регулирующие иммунный ответ) повышает риск развития целиакии, но не предсказывает его с 100% точностью.
 Гены, отвечающие за сбои в работе иммунитета, иногда активируются вместе. Поэтому у людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, в основе которого тоже лежит аутоиммунный процесс, целиакия выявляется значительно чаще. 
Симптомы целиакии:
- Диарея или запоры
-Вздутие живота
-Снижение веса
Кроме этого, может выявляться:
- Хроническая усталость
- Депрессия, раздражительность
- Боли в суставах и костях
- Кариес, заболевания зубов и десен
 - Заболевания кожи: атопический дерматит, герпетиформный дерматит, витилиго
- Задержка полового развития и бесплодие
Встречается бессимптомное или скрытое течение заболевания, когда повреждение кишечника не настолько сильное, чтобы приводить к тяжелому нарушению всасывания питательных веществ. Заподозрить целиакию в таком случае можно, если выявлена хроническая анемия (снижение уровня гемоглобина), повышение печеночных ферментов.
  Для подтверждения целиакии используют морфологическую диагностику (изучение биоптатов из слизистой оболочки тонкой кишки) и серологическое исследование, то есть определение комплекса антител. 
При подозрении на целиакию определяют:
- Антитела к глиадину класса Ig А, IgG
- Антитела к рекомбинантной тканевой трансглутаминазе 2 (TG2) класса IgA, IgG
- Антитела к дезамидированным пептидам глиадина класса IgA, IgG
- Антитела к эндомизию (класса IgA ,IgG) 
Среди них в первую очередь необходимо определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA. Однако комплексная серологическая диагностика позволяет повысить точность диагностики. 
У некоторых людей образование иммуноглобулинов класса А нарушено.  Поэтому необходимо сначала определение их общего количества (анализ на IgA количественно).  В случае дефицита IgA определение IgG к аналогичной иммунной мишени дает высокий диагностический результат.
Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к множеству осложнений. Основой лечения целиакии служит исключение всех продуктов, содержащих глютен. Безглютеновая диета способствует снижению активности аутоиммунного воспаления в кишечнике.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1.    Парфенов А.И., Быкова С.В., Сабельникова Е.А. и соавторы. Всероссийский консенсус по диагностике и лечению целиакии у детей и взрослых. Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2017;89(3):94-107. 
2.    OxentenkoAS, MurrayJA. CeliacDisease: TenThingsThatEveryGastroenterologistShouldKnow. ClinGastroenterolHepatol. 2015;13(8):1396-e129. doi:10.1016/j.cgh.2014.07.024 
3.    Ludvigsson JF, Bai JC, Biagi F, et al. Diagnosis and management of adult coeliac disease: guidelines from the British Society of Gastroenterology. Gut. 2014;63(8):1210-1228. doi:10.1136/gutjnl-2013-306578
4.    Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, et al. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United European Gastroenterol J. 2019;7(5):583-613. doi:10.1177/2050640619844125



Подготовка к исследованию

1.    Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей. Между последним приемом пищи и сдачей крови можно пить немного негазированной воды.
2.    За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды. 
3.    В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). Также избегайте интенсивных физических нагрузок.
4.    За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5.    Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. 
6.    Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях. 
7.    ЕСЛИ ПРЕДПОЛАГАЕТСЯ ДИАГНОЗ ЦЕЛИАКИИ И ПАЦИЕНТ НЕ УПОТРЕБЛЯЕТ ГЛЮТЕН, ТО НУЖНО ЗА НЕДЕЛЮ ВЕРНУТЬ В РАЦИОН ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ДАННЫЙ БЕЛОК, ИНАЧЕ, ПРОВЕДЕНИЕ ТЕСТОВ НА БЕСГЛЮТЕНОВОЙ ДИЕТЕ ПРИВЕДЕТ К ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Результат лабораторных исследований не является диагнозом и не может быть поводом для назначения самостоятельного лечения.
Интерпретацию результатов проводит только врач, с учетом осмотра, истории заболевания, других данных обследования. 

Ниже приведена информация только для врача.

Повышение антител к тканевой трансглутаминазе IgG:
•    целиакия

Отсутствие антител к тканевой трансглутаминазе IgG:
•    отсутствие целиакии
•    длительное соблюдение безглютеновой диеты


Единица измерения

RU/ml
ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
1 110 Р
14 дней
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
1 250 Р
14 дней
Цена исследования
1 110 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D