Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев) в Алапаевске
Микробиологическое исследование отделяемого из ротоглотки или носа, которое позволяет диагностировать инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, тонзиллит), а также оценить эффективность их лечения.
Синонимы и связанные понятия
Bacteria identification, Upper respiratory culture routine, бактериологический посев на флору
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к назначению:
- подозрение на инфекцию верхних дыхательных путей,
- оценка эффективности лечения.
Подробное описание исследования
Микрофлора верхних дыхательных путей
Микрофлора верхних дыхательных путей — это совокупность различных видов микроорганизмов, которые населяют нос, рот и глотку.
В норме микрофлора защищает организм от болезнетворных патогенов. Она выступает «фильтром», который останавливает чужеродные микроорганизмы и пропускает безвредные.
Как правило, качественный и количественный состав микрофлоры стабилен.
Среди представителей микрофлоры носа и зева выделяют комменсальные (дружественные, непатогенные) и условно-патогенные микроорганизмы.
Комменсальные микроорганизмы:
- нейссерии,
- лактобактерии,
- гемофильная палочка,
- дифтероиды,
- фузобактерии,
- актиномицеты.
Условно-патогенные микроорганизмы:
- грибы рода Candida,
- стафилококки,
- стрептококки,
- энтеробактерии.
Условно-патогенные микроорганизмы — потенциальный источник инфекции верхних дыхательных путей. Если снижается иммунитет, нарушается обмен веществ или баланс гормонов, условно-патогенные микроорганизмы подавляют рост представителей нормальной микрофлоры и приводят к инфекционному заболеванию.
Факторы, провоцирующие рост условно-патогенной микрофлоры:
- бесконтрольный приём антибиотиков,
- воспалительные заболевания верхних дыхательных путей,
- травмы рта и носа (в том числе после хирургического вмешательства),
- хронический стресс.
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) — поражение верхних отделов дыхательной системы чужеродными патогенами (в том числе бактериями и грибами).
Инфекции верхних дыхательных путей:
- ринит — воспаление слизистой оболочки носа;
- фарингит — воспаление глотки;
- тонзиллит — воспаление глоточных и нёбных миндалин;
- ларингит — воспаление гортани;
- эпиглоттит — воспаление надгортанника.
ИВДП возникают, когда патогены извне попадают на слизистую оболочку носа и рта, размножаются и подавляют нормальную микрофлору, провоцируя воспаление. Если процесс не остановить, возбудители инфекции могут опуститься в нижние отделы дыхательной системы и привести к гнойному воспалению и пневмонии.
Кроме патогенных микроорганизмов, ИВДП могут вызвать и условно-патогенные микроорганизмы. В норме они в небольшом количестве присутствуют на слизистой оболочке и провоцируют заболевания только при снижении иммунитета.
Диагностика инфекций верхних дыхательных путей
Чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания и назначить лечение, врач направляет пациента на бактериологический анализ отделяемого верхних дыхательных путей — посев на микрофлору.
Посев отделяемого верхних дыхательных путей — культуральный метод исследования, который позволяет выделить из биоматериала пациента микроорганизмы, идентифицировать их и определить точное количество.
Посев отделяемого из зева или носа — стандарт диагностики ИВДП, который позволяет подтвердить или опровергнуть участие бактерий и грибов в развитии болезни.
Чтобы правильно выбрать препарат для лечения ИВДП, дополнительно определяют чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, бактериофагам и антимикотическим средствам.
Если ИВДП была диагностирована ранее, бактериологический посев отделяемого верхних дыхательных путей проводят, чтобы оценить эффективность терапии.
Источники
- Острый тонзиллофарингит : клинические рекомендации / Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. 2016
- Thomas M., Koutsothanasis G. A., Bomar P. A. Upper Respiratory Tract Infection.
- Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит у детей : клинические рекомендации / Союз педиатров России. 2016.
- Meneghetti A. Upper Respiratory Tract Infection.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Культуральный
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.08.005
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Мазок из зева берётся строго натощак, за три часа до анализа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот и пить.
Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через 14 дней после последнего приёма лекарства.
За пять дней до исследования необходимо отказаться от использования антисептических препаратов (хлоргексидина, мирамистина) в виде спреев и не полоскать ими полость рта и горла.
Интерпретация результата
Интерпретация полученных результатов осуществляется только врачом с учётом клинической картины заболевания, данных других исследований.
Отрицательный результат — отсутствие роста патогенов. Свидетельствует о небактериальной и негрибковой причине болезни или может быть связан с успешным курсом антибиотикотерапии.
Референсные значения
Единицы измерения: КОЕ/мл — количество жизнеспособных микробных клеток в миллилитре образца.
Результат посева отделяемого верхних дыхательных путей содержит информацию о наличии или отсутствии роста значимых микроорганизмов, в том числе дрожжевых грибов, их количестве, родовой и видовой принадлежности.