8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армавир
Ваш город – Армавир?
АТ к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) (п/кол. IgG) в Армавире
26.33. Венозная кровь

АТ к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) (п/кол. IgG) в Армавире

Код 26.33. Венозная кровь

Определение количества антител класса IgG к цитоплазме нейтрофилов в крови для диагностики васкулитов.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Полуколичественный

Когда нужно сдавать анализ АТ к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) (п/кол. IgG)?

  1. Диагностика системных АНЦА-опосредованных васкулитов;
  2. Дифференциальная диагностика васкулитов.

 


Подробное описание исследования

Антинейтрофильные антитела (АНЦА, ANCA) — антитела (АТ), которые вырабатываются к ферментам нейтрофилов. Их выявление в крови является специфическим методом диагностики АНЦА-ассоциированных системных васкулитов, в частности, гранулематоза Вегенера, который характеризуется воспалением стенок мелких и средних сосудов различных органов (дыхательных путей, глаз, почек).

Нейтрофилы — защитные клетки крови, которые содержат вещества, в норме участвующие в уничтожении чужеродных агентов (бактерий, грибов). При патологических аутоиммунных реакциях в организме начинают вырабатываться АТ к собственным клеткам и их структурам. Аутоантитела, в свою очередь, запускают каскад иммунных реакций, ведущих к развитию воспаления и разрушению тканей организма. Таким образом, собственные антитела (АНЦА) организма разрушают нейтрофилы, приводя к высвобождению агрессивного содержимого их гранул: протеиназы-3 (ПР-3) и миелопероксидазы (МПО). Этот процесс происходит на поверхности внутренней стенки сосуда и обусловливает ее воспаление и повреждение.

Гранулематоз Вегенера — аутоиммунный васкулит, поражающий сосуды мелкого и среднего калибра различных органов. Встречается достаточно редко. Причины появления АНЦА при нем до конца не известны, предполагается роль хронической инфекции, вызванной золотистым стафилококком. Длительное воздействие его токсинов ведет к изменению работы иммунных клеток и образованию АНЦА.

Болезнь проявляется поражением верхних дыхательных путей с заложенностью носа, носовыми кровотечениями, поражением слизистой гортани и глотки. В процесс могут вовлекаться бронхи и легкие, возникает кашель, одышка. Развивается поражение почек (кровь в моче, отеки, избыточное выделение белка с мочой, повышение артериального давления), органов зрения (конъюнктивит, увеит) и слуха, суставов, органов желудочно-кишечного тракта (язвы, стоматиты, перфорации), нервной системы (инсульты, неврит периферических нервов) и кожи (геморрагическая сыпь). Осложнения связаны с присоединением бактериальной инфекции, хронической почечной и сердечной недостаточностью.

Другим известным АНЦА-ассоциированным системным васкулитом является эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (синдром Черджа–Стросса). Данное заболевание характеризуется развитием устойчивой к стандартной терапии бронхиальной астмы, воспалением слизистой пазух носа, лихорадкой, нарушением работы почек, кожными высыпаниями (преимущественно в виде пальпируемой пурпуры, язв), а также появлением боли в суставах и мышцах. Также к этой группе заболеваний относится микроскопический полиангиит, который развивается остро и имеет более агрессивное течение, чем предыдущие виды. Для микроскопического полиангиита характерно поражение почек, кожи и дыхательной системы с развитием легочного кровотечения и последующего фиброза легких.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgG определяются методом иммунофлюоресценции.

Определение наличия антител к цитоплазме нейтрофилов является важным диагностическим критерием при АНЦА-ассоциированных васкулитах. С помощью анализа можно своевременно выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях АНЦА в анализе крови появляются при аутоиммунных воспалениях печени, кишечника и желчных протоков.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Ходош, Э.М., Крутько, В.С., Ефремова, О.А. Гранулематоз с полиангиитом (вегенера) и системные васкулиты: многосторонний взгляд на проблему (обзор литературы). — 15 с.

2. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с гранулематозом вегенера. Союз педиатров России, 2015. — 24 с.

3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системных васкулитов. Общероссийская общественная организация «ассоциация ревматологов России», 2013. — 102 с.

4. Кишкун, А.А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019.  

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Anti-neutrophil cytoplasm antibodies (ANCA)


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Антител не обнаружено: норма

Антитела обнаружены:

  1. АНЦА-ассоциированные васкулиты (гранулематоз Вегенера, синдром Черджа – Стросса, микроскопического полиангиита);
  2. Первичный склерозирующий холангит;
  3. Аутоиммунный гепатит;
  4. Воспалительные заболевания кишечника;
  5. Системная красная волчанка.

Диагноз ставится на основании наличия характерных для заболевания симптомов и данных лабораторных исследований. Также при обнаружении АНЦА для уточнения диагноза и тяжести течения заболевания может быть необходимо проведение дополнительных анализов (выявление антител к протеиназе-3 и миелопероксидазе).

 


Единица измерения

коэффициент позитивности

Референсные значения

<1.0 — антитела не обнаружены


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
1 500 Р
7 дней
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
1 640 Р
7 дней
Цена исследования
1 500 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D