Гамма-ГТ в Балашове

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание
• Важные замечания

Приём и исследование биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Гамма-ГТ?

• Комплексная диагностика заболеваний, обусловленных внутри- и внепеченочным  холестазом;
• Комплексная диагностика острых и хронических гепатитов;
• Комплексная диагностика онкологических заболеваний печени, поджелудочной железы, простаты;
• Контроль повреждения печени на фоне приема гепатотоксичных лекарственных препаратов;
• Подозрение на алкогольную или неалкогольную жировую болезнь печени;
• Подготовка к оперативному вмешательству.

Подробное описание исследования

Гамма-глутамилтрансфераза(гамма-ГТ) — фермент, который присутствует в тканях и органах, обладающих способностью к выделению и всасыванию каких-либо веществ. Наибольшая концентрация гамма-ГТ обнаруживается в печени, поджелудочной железе; также данный фермент присутствует в кишечнике, почках, селезенке, простате, сердце, но в меньшей степени.

Концентрация гамма-ГТ различается в зависимости от возраста и пола человека.

Повышение активности гамма-ГТ в сыворотке крови отражает нарушение функции печени и желчевыводящей системы. Гамма-ГТ служит основным маркером застоя желчи в организме - холестаза. Преимуществом метода служит то, что исследование более чувствительно для определения холестаза, чем определение активности АЛТ и АСТ, и позволяет обнаружить патологию раньше, чем другие тесты.

Основные причины холестаза:

1.  Внутрипеченочные:

• Острые гепатиты любого происхождения (инфекционные, алкогольные, токсические, лекарственные);
• Цирроз печени;
• Аутоиммунные заболевания печени (первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит);
• Врожденные пороки развития желчных протоков;
• Сосудистые заболевания печени;
• Холестаз беременных;
• Злокачественные и доброкачественные образования печени и внутрипеченочных желчных протоков.

2. Внепеченочные:

• Перекрытие общего желчного протока камнем из желчного пузыря;
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• Рак желчного пузыря или общего желчного протока;
• Рак головки поджелудочной железы.

Проявлением холестаза является желтуха (пожелтение белков глаз, кожи, потемнение мочи и обесцвечивание кала) и кожный зуд. Кроме того, может отмечаться слабость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правых отделах живота.
Повышение уровня гамма-ГТ при холестазе наблюдается раньше и сохраняется дольше, чем изменение других ферментов печени - щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, аспартаминотрансаминазы.

Нарушение обмена веществ в печени (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени) также приводят к повышенному выделению в кровь гамма-ГТ. Часто это единственный лабораторный признак изменений в данном органе на протяжении долгого времени.

Алкоголь оказывает повреждающее действие на печень. Даже однократный прием большой дозы алкоголя способен привести к увеличению уровня гамма-ГТ в сыворотке крови на протяжении нескольких недель.

Определение уровня гамма-ГТ в сыворотке крови рекомендуется использовать для комплексной оценки состояния печени и желчных протоков совместно с такими показателями, как АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Важные замечания

Материал для исследования:

дети до 7 лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям)
дети старше 7 лет и взрослые: венозная кровь 

Согласно ГОСТ Р 53079.4–2008, показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.

Использованная литература

1. В.Т. Ивашкин, Е.Н. Широкова, М.В. Маевская, Ч.С. Павлов, А.С. Трухманов. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2015(2): 41-57.

2. Успенская Ю.Б., Шептулин А.А. Клиника, диагностика и лечение внутрипеченочного холестаза беременных. Росжурнгастроэнтгепатолколопроктол 2017;27(4):96-101

3. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: The diagnosis and management of patients with primary biliary cholangitis. J Hepatol. 2017;67(1):145-172. doi:10.1016/j.jhep.2017.03.022

4. Клинические рекомендации «Алкогольная болезнь печени»: - Научное общество гастроэнтерологов России, Российское научное медицинское общество терапевтов, 2019 г.

Другие названия этого исследования

Gamma-glutamyltransferase,GGTP

Гамма-глютаматтранспептидаза,ГГТ