Женское бесплодие, расширенный в Черноголовке
2 849 бонусов на счёт
Расширенное комплексное исследование включает весь спектр показателей, позволяющих оценить состояние здоровья женщины, проверить работу репродуктивной системы и других органов и систем и определить причины женского бесплодия.
Состав комплекса
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Исследование позволяет определить уровень общего билирубина в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
Анализ позволяет выявить избыток холестерина в крови, чтобы оценить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Высокотехнологичное исследование с применением искусственного интеллекта, которое позволяет обнаружить предраковые изменения шейки матки и цервикального канала на ранней стадии. Применяется для оценки риска развития онкологических заболеваний и для диагностики злокачественных новообразований шейки матки.
Исследование позволяет обнаружить в крови пациента вирус гепатита В. Используется для диагностики гепатита В на ранних стадиях.
Подробнее об анализе «Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кач.» →
Исследование позволяет выявить возбудителя хламидиоза. Используется для диагностики хламидиоза и контроля его лечения, дифференциальной диагностики инфекций, передаваемых половым путём, а также для определения причин бесплодия.
Подробнее об анализе «Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование позволяет обнаружить в мазке со слизистой оболочки половых органов генетический материал бактерии Mycoplasma genitalium и диагностировать урогенитальный микоплазмоз.
Подробнее об анализе «Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и выявляет ДНК трихомонад в урогенитальном соскобе. Используется для диагностики трихомониаза, привычного невынашивания беременности, причин бесплодия.
Подробнее об анализе «Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование позволяет выявить бактерию гонококк. Применяется в дифференциальной диагностике инфекций, передаваемых половым путём, а также для постановки диагноза «гонорея» и назначения лечения.
Подробнее об анализе «Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кач.» →
Исследование позволяет обнаружить в крови пациента вирус гепатита С и диагностировать заражение. Рекомендовано в качестве подтверждающего исследования при положительном результате серологического скрининга — анализа на антитела к гепатиту С — или на ранних стадиях заболевания, когда антитела к вирусу ещё не появились.
Подробнее об анализе «Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кач.» →
Исследование применяется в комплексной диагностике причин бесплодия и патологий репродуктивной системы, реже — при нарушении работы гипофиза.
Антимюллеров гормон — белковый гормон, который вырабатывается репродуктивными органами. Исследование уровня антимюллерова гормона показано женщинам, которые планируют беременность или готовятся к процедуре ЭКО. Также исследование позволяет диагностировать заболевания репродуктивной системы у мужчин и женщин, в том числе некоторые опухоли.
Анализ позволяет обнаружить изменения в структуре и числе хромосом. Исследование назначают взрослым при бесплодии или привычном невынашивании беременности, а также детям — для выявления заболеваний, связанных с хромосомными перестройками. По итогам исследования пациент получает заключение и фотографию хромосом для наглядной оценки результата врачом-генетиком.
Исследование позволяет выявить специфические антитела к краснухе и узнать, есть ли иммунитет к её возбудителю. Применяется при планировании беременности, обследовании в первом триместре, а также при подготовке к ревакцинации.
Исследование позволяет выявить антитела, которые вырабатываются при краснухе. Применяется в диагностике инфекции, а также при обследовании беременных в первом триместре.
HBsAg — поверхностный антиген вирусного гепатита В. Исследование позволяет диагностировать заболевание в острой, хронической форме и при латентном течении.
Исследование позволяет найти в крови пациента антитела к вирусу гепатита С, чтобы диагностировать болезнь. Анализ также помогает дифференцировать вирусные гепатиты и выявить ранее перенесённый гепатит С.
Исследование позволяет определить ВИЧ-инфекцию на разных стадиях, когда другие анализы могут быть неэффективны. Для диагностики используется комбинированная тест-система, которая определяет в крови антитела к двум типам ВИЧ, а также их общий антиген — р24.
Подробнее об анализе «АТ к ВИЧ 1/2 и АГ p24 (скрининг, кач.)» →
Исследование позволяет обнаружить антитела к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме. С помощью анализа можно диагностировать сифилис на ранних стадиях.
Фемофлор-16 — комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин. Включает оценку общей бактериальной массы и позволяет определить количество и состав микрофлоры мочеполовых путей у женщин, спектр или количество условно патогенных микроорганизмов.
Анализ позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также помочь в диагностике анемий.
Подробнее об анализе «Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)» →
Анализ показывает уровень железа в сыворотке крови и позволяет выявить дефицит или избыток этого микроэлемента. Кроме того, исследование используется для дифференциальной диагностики анемий и контроля их терапии.
Исследование позволяет определить группу крови и резус-фактор. Применяется перед плановыми операциями, переливанием или сдачей донорской крови. Анализ входит в базовое обследование беременных и позволяет выявить резус-несовместимость, чтобы предупредить иммунную реакцию организма на плод — резус-конфликт.
ВНИМАНИЕ! Тип исследования — предварительное скрининговое лабораторное исследование. В некоторых случаях требует проведения подтверждающего исследования.
Исследование предназначено для диагностики нарушений свёртываемости крови и контроля их лечения. Также используется для расчёта оптимальной дозировки некоторых лекарственных препаратов.
Антитромбин III — белок, который препятствует избыточному образованию тромбов. Исследование содержания антитромбина III в крови позволяет оценить, как работает противосвёртывающая система крови.
Показатель отражает работу свёртывающей системы крови и позволяет выявить нарушения, которые приводят к избыточной кровоточивости или, наоборот, тромбообразованию.
Исследование оценивает скорость образования фибрина — белка, который участвует в формировании тромбов. Анализ применяется в диагностике нарушений свёртывания крови.
Белок фибриноген — один из основных факторов свёртывания крови. Исследование помогает оценить свёртывающую способность крови и выявить нарушения гемостаза.
Общий анализ мочи включает в себя физико-химическое исследование мочи (цвет, плотность, состав) и микроскопическое изучение её осадка. Общий анализ мочи назначают для проверки состояния организма, для выявления патологий мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринных, инфекционных и воспалительных заболеваний.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Соскоб
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
Основные показания для исследования:
- отсутствие беременности после 12 месяцев регулярных половых отношений без использования контрацепции;
- планирование беременности;
- инфекционные заболевания в анамнезе;
- системные аутоиммунные заболевания в анамнезе;
- хронические воспаления;
- эндометриоз и сопутствующие соматические патологии.
Подробное описание исследования
Диагноз «бесплодие» ставится, если беременность не наступает после 12 месяцев регулярных половых отношений без использования контрацепции. В браке бесплодие встречается у 10–15% пар.
Бесплодие может быть: мужским и женским, абсолютным (у пациента есть патологии, которые исключают зачатие) и относительным (как правило, такое состояние поддаётся коррекции).
У женщин различают бесплодие первичное (беременность у пациентки ни разу не наступала) и вторичное (беременность в анамнезе была).
Факторы риска женского бесплодия:
- избыточная выработка пролактина;
- опухоли гипофиза;
- нарушения менструального цикла;
- врождённые и приобретённые дефекты органов репродуктивной системы;
- двухсторонняя трубная непроходимость;
- эндометриоз;
- спаечный процесс в малом тазу;
- воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего вызванные инфекциями;
- системные аутоиммунные заболевания;
- психосексуальные нарушения.
Расширенное комплексное исследование включает общеклинические и генетические показатели, а также диагностику инфекций — они позволяют оценить состояние здоровья, выявить причину женского бесплодия и своевременно начать лечение.
Общий анализ крови (ОАК)
Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить воспаление, бактериальные, вирусные инфекции, помочь в диагностике анемий.
Общий анализ мочи (ОАМ)
Общий анализ мочи назначают для проверки общего состояния организма, для выявления патологий мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринных, инфекционных и воспалительных заболеваний.
Биохимия
Общий белок — показатель, который отражает суммарный уровень белков альбуминов и глобулинов в сыворотке крови. Концентрация общего белка может незначительно меняться при воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях. Выраженные отклонения от нормальных значений наблюдаются при печёночной недостаточности и миеломе — злокачественной опухоли, которая подавляет нормальное кроветворение.
АЛТ (аланинаминотрансфераза) — фермент, который в основном содержится в клетках печени (гепатоцитах). Если гепатоциты повреждаются, АЛТ выходит в сосудистое русло и обнаруживается в крови. Повышенный уровень АЛТ — основной маркер патологий печени. В незначительном количестве АЛТ содержится в клетках сердечной мышцы и может также повышаться при заболеваниях сердца.
АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент, который присутствует в клетках печени, сердца, скелетных мышц, почек, поджелудочной железы. Если клетки этих органов повреждаются, то АСТ поступает в кровоток. Чем выше его концентрация в сыворотке крови, тем серьёзнее поражения органов. В 90% случаев высокий уровень АСТ говорит о болезнях сердца и печени.
Билирубин — жёлчный пигмент оранжево-жёлтого цвета. В крови он присутствует в виде двух фракций — прямой и непрямой. Эти фракции в сумме составляют общий билирубин.
Снижение уровня общего билирубина не имеет диагностического значения. Повышение — наблюдается при серповидноклеточной анемии, патологиях печени и жёлчного пузыря, отравлении токсическими веществами (алкоголем, промышленными химикатами, инсектицидами, грибным ядом, некоторыми лекарственными препаратами).
Креатинин — продукт распада креатинфосфата. В норме выводится почками. Если функция почек нарушена, то уровень креатинина в крови растёт, а в моче, наоборот, снижается.
Мочевина — азотосодержащее соединение, которое образуется в печени как конечный продукт распада белка. С током крови мочевина переносится в почки, фильтруется и выводится из организма.
Основные причины повышения мочевины в крови: патологии почек, закупорка мочевыводящих путей, сахарный диабет с кетоацидозом. Причины снижения уровня мочевины: патологии печени, акромегалия (нейроэндокринное заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много гормона роста), низкобелковая диета.
Общий холестерин показывает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина в организме.
Определение уровня общего холестерина помогает оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Железо — важный микроэлемент, участвующий в процессах кроветворения.
Железо помогает переносить кислород от лёгких к тканям и органам, входит в состав миоглобина — белка, который снабжает кислородом мышцы скелета и сердечную мышцу миокард, а также нормализует работу щитовидной железы, нервной системы.
При длительной нехватке железа развивается железодефицитная анемия (малокровие): уровень красных кровяных телец в крови падает, клетки организма хуже снабжаются кислородом.
Группа крови и резус-фактор
Определение группы крови и резус-фактора позволяет выявить резус-несовместимость и предупредить иммунную реакцию организма на плод — резус-конфликт.
Гемостазиограмма
В состав расширенного комплекса входят исследования, которые позволяют оценить работу свёртывающей системы крови.
ПТВ (протромбиновое время) — период, за который образуется тромб. ПТИ (протромбиновый индекс) — процентное отношение протромбинового времени пациента к контрольному («идеальному») протромбиновому времени. МНО (международное нормализованное отношение) — лабораторный показатель, который позволяет стандартизировать результат теста ПТВ с учётом разницы лабораторных реагентов и сделать его более точным. Используется для оценки коагуляции (свёртывания крови) и контроля терапии антикоагулянтами — препаратами, предотвращающими свёртывание крови.
Антитромбин III — белок, который регулирует свёртывание крови и поддерживает баланс между свёртывающей и противосвёртывающей системами. Его избыток повышает риск кровотечений. Пониженный уровень антитромбина III, напротив, увеличивает вероятность избыточного тромбообразования.
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — период, за который в крови образуется тромб при добавлении реагентов.
Тромбиновое время показывает, за какой период образуется фибрин. Тест, как правило, проводят женщинам с патологиями беременности, а также при терапии антикоагулянтами.
Фибриноген — белок, один из основных факторов свёртывания крови. Исследование помогает оценить свёртывающую способность крови и выявить нарушения гемостаза.
Кариотипирование
Кариотипирование — генетический анализ, который определяет отклонения в структуре и числе хромосом.
Хромосомные перестройки могут возникать незаметно и никак не проявлять себя десятилетиями — или даже в течение всей жизни носителя. Однако некоторые из них могут привести к проблемам с оплодотворением или вынашиванием беременности, а также провоцируют врождённые пороки развития у будущих детей, внуков и даже правнуков.
Кариотипирование помогает установить причину бесплодия, подготовиться к ЭКО и выбрать оптимальную тактику планирования и ведения беременности.
Жидкостная цитология по технологии SurePath FocalPoint
Это высокотехнологичное исследование с применением искусственного интеллекта позволяет обнаружить предраковые изменения шейки матки и цервикального канала на ранней стадии. Применяется для оценки риска развития онкологических заболеваний и для диагностики злокачественных новообразований шейки матки.
Микрофлора урогенитального тракта
Фемофлор-16 — это расширенное исследование, которое позволяет оценить состояние микрофлоры урогенитального тракта женщины по 16 показателям и выявить бактериальный вагиноз, связанный с патогенными микроорганизмами.
Гормоны
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — вещество, влияющее на рост фолликулов и яицеклеток в яичнике. Всплеск этого гормона в середине менструального цикла провоцирует овуляцию.
АМГ (антимюллеров гормон) — белковый гормон, который синтезируется органами репродуктивной системы и отвечает у женщин за созревание фолликулов.
Инфекции урогенитального тракта
В состав комплексного исследования входят тесты, которые позволяют выявить основных возбудителей инфекций урогенитального тракта — гонококка, трихомонаду и хламидию. Анализы выполняются методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) в режиме реального времени — этот способ диагностики эффективен для обнаружения микроорганизмов, которые трудно найти в лабораторных условиях.
Вирусные инфекции
В состав расширенного комплекса включена диагностика наиболее распространённых возбудителей инфекций, которые могут привести к осложнениям во время беременности и патологиям развития плода.
Краснуха — это вирусная инфекция, которая проявляется в виде красной сыпи по всему телу. Чаще всего краснухой болеют дети. Причём у них она может проходить практически без симптомов. У взрослых заболевание протекает тяжело.
Особенную опасность краснуха представляет для беременных женщин: она может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врождённым порокам развития.
Гепатиты В и C — заболевания, при которых воспаляется и постепенно разрушается печень. Между собой вирусные гепатиты отличаются тем, что по-разному повреждают орган. Кроме того, от гепатита В можно привиться, а от гепатита С вакцины нет.
Хронический вирусный гепатит может приводить к нарушению репродуктивной функции: возрастает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Кроме того, вирусы гепатита могут передаваться ребёнку от заражённой матери при родах. В результате у детей развивается врождённая дисфункция печени.
ВИЧ-инфекция — хроническое инфекционное заболевание, которое вызывает один из вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ-1 или ВИЧ-2).
Из-за того, что вирус передаётся через плаценту от больной матери к ребёнку и угрожает развитием врождённой ВИЧ-инфекции, всем парам, планирующим беременность, а также беременным женщинам назначают анализ на ВИЧ. Если знать о заболевании и начать терапию заранее, вероятность заражения ребёнка значительно снижается.
Сифилис — венерическое заболевание, которое вызывает бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема).
Инфекция может передаваться от матери к ребёнку во время беременности и приводить к последствиям вроде выкидыша, мертворождения, патологий развития плода.
Что ещё назначают с этим анализом?
61
61 бонус на счёт
61
Колич.
61 бонус на счёт
61
61 бонус на счёт
142
Колич.
142 бонуса на счёт
56
56 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
Анализы крови
Рекомендуется сдавать анализ на 2–3-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.
- Кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 12-14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Соскобы
Рекомендуется сдавать соскобы — до начала менструации или через 5 дней после её окончания.
Исследование проводится до применения антибиотиков или не ранее чем через 1 месяц после окончания курса.
- Если пациентке назначены процедуры вагинального УЗИ или кольпоскопии, их необходимо провести за 3 дня до анализа.
- За 2 дня до исследования запрещено проводить спринцевание, внутривагинальную терапию (свечи, тампоны) и использовать антисептические средства (в том числе мирамистин).
- За 1–2 дня необходимо исключить половые контакты.
- За 3–4 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания, если врач не рекомендовал иное.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
- Рекомендуется сдавать анализ до начала менструации или через 5 дней после её окончания.
Общий анализ мочи
Не рекомендуется сдавать анализ во время менструации
- Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении «Гемотест» специальный одноразовый стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.
- Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
- Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
- Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
- Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
- Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
- Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
- Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
- Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
- Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
- Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах отдельных исследований.