Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта с определением чувствительности возбудителя к расширенному спектру антибактериальных препаратов и бактериофагам в Черноголовке

Состав комплекса

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Соскоб

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Правила подготовки к анализу

Когда назначают этот анализ?

1. Обследование людей с симптомами заболеваний урогенитального тракта;
2. Обследование беременных;
3. Планирование беременности;
4. Подбор антибактериальных препаратов для лечения воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
5. Оценка эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта.

 

Подробное описание исследования

Микрофлорой (микробиотой, биоценозом, флорой) называют совокупность микроорганизмов, которые заселяют определенные участки нашего организма. Микрофлора мочеполовой системы состоит из эубиотических (полезных) видов бактерий, однако может включать в себя и условно-патогенные микроорганизмы. К последним могут относиться некоторые виды стрептококков, стафилококков, энтеробактерий и др. Данные микробы не вызывают заболевания, когда находятся в небольшом количестве, однако при неблагоприятных условиях — сахарном диабете, переохлаждении, наборе избыточной массы тела — могут вызывать воспалительную патологию. 

Наиболее часто встречаются следующие болезни мочеполовой системы:

1. Уретриты — воспаления мочеиспускательного канала, считаются частой патологией у мужчин, традиционно делятся на гонококковые и негонококковые;
2. Циститы — воспалительные болезни мочевого пузыря, в большинстве случаев вызваны кишечной палочкой, болеют преимущественно лица женского пола, что объясняется их анатомофизиологическими и гормональными особенностями; 
3. Вагиниты и вагинозы — патология влагалища. Вагиниты могут быть специфическими (вызванными гонореей, трихомонадой) и неспецифические. Вагинозы провоцирует дисбаланс микроорганизмов, преобладание Gardnerella vaginalis, Peptostreptococcus, Clostridiales spp. и др.).

Уретрит и цистит в большинстве случаев проявляются: 

1. Учащенным мочеиспусканием; 
2. Болевым синдромом; 
3. Слабостью, плохим самочувствием; 
4. Небольшим повышением температуры тела. 

При вагинитах наблюдаются зуд, жжение в соответствующей области, патологические выделения из влагалища. Последние имеют неприятный запах, дискомфорт при половом акте. 

При посеве отделяемого урогенитального тракта на флору используется культуральный метод, который основан на выращивании колоний микроорганизмов на специальных питательных средах. Этот тест определяет качественный и количественный состав микрофлоры, в том числе выявляет условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Микроскопия урогенитального тракта представляет один из методов диагностики различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы и обычно используется как исследование, позволяющее провести скрининг, расширять диагностику и выявлять некоторые микроорганизмы, которые не определяются при посеве отделяемого мочеполовой системы. Для микроскопии используется биоматериал (мазок) из различных органов (половых путей женщины, уретры и пр). Данный анализ и посев взаимодополняют друг друга, выявляя максимальный спектр микробов. 

Микроскопический метод является предпочтительным для следующей патологии: 

1. Бактериальный вагиноз;
2. Цитолитический вагиноз, 
3. Специфический и неспецифический вагиниты;
4. Вагинальная эпителиальная атрофия.

В ходе микроскопии определяют количество лейкоцитов, состав флоры (палочковая, кокковая, кокко-бациллярная), наличие грибов и ключевых клеток (показатель бактериального вагиноза). Далее при отклонении от нормы обычно назначается посев, который помогает определить, какая именно флора вызывала заболевание и к чему она восприимчива, а к чему резистентна.

Антибиотики применяются для профилактики и терапии бактериальных инфекций, в том числе и заболеваний урогенитального тракта. Устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам представляет собой естественное явление, которое может быть причиной неэффективности проводимого лечения. В то же время при неправильном применении антибактериальных препаратов этот процесс приобретения устойчивости заметно ускоряется. Именно поэтому важно определение чувствительности микробов к данным лекарствам.

Бактериофаги — это вирусы, обладающие способностью проникать в бактериальные клетки, размножаться в них и разрушать их. В медицинской практике бактериофаги применяются для лечения и профилактики инфекционных заболеваний, вызванных бактериями.

Таким образом, анализ представляет собой комплексное исследование, позволяющее наиболее точно выявить различную патологию биоценоза урогенитального тракта, а также определить чувствительность к антибактериальным препаратам (расширенному спектру) и бактериофагам, что позволит назначить эффективное лечение. Анализ проводится женщинам. Дополнительно врач может рекомендовать другой вид лабораторной диагностики нарушения микрофлоры, например тест Фемофлор.

Источники

1. Клинические рекомендации. Бактериальный вагиноз. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020. — 25 с.
2. Клинические рекомендации диагностике, лечению и профилактике вагинитов в общей врачебной практике. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации, 2014. — 57 с.
3. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 896 с.
4. Рыбина, Е.В. Современные методы оценки микробиоценоза влагалища. Ж. акуш. и жен. болезн., 2015. — №1. 
5. Инфекция мочевыводящих путей у детей. Клинические рекомендации. Союз педиатров России, 2018. — 33 с.
6. Литусов, Н.В. Бактериофаги. Иллюстрированное учебное пособие. — Е. : Изд-во УГМА, 2012. — 38 с.

Что ещё назначают с этим анализом?