Холестерин-ЛПНП в Черноголовке

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Капилл. кровь

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Правила подготовки к анализу

Когда назначают этот анализ?

1. Высокий показатель общего холестерина в крови;
2. Оценка риска развития заболеваний сердца и сосудов, ассоциированных с атеросклерозом;
3. Наблюдение за пациентами, которые получают гиполипидемическую терапию: препараты, снижающие концентрацию холестерина в крови;
4. Наличие факторов риска гиперхолестеринемии: курение, ожирение и др.

 

Подробное описание исследования

Холестерин (ХС, холестерол) относится к незаменимым компонентам клеточных мембран, а также к важным составляющим желчи — биологической жидкости, которая способствует усвоению жиров и жирорастворимых витаминов. Кроме того, организм человека использует ХС в качестве субстрата для образования витамина D, гормонов половых желез и коры надпочечников (тестостерон, эстрадиол, кортизол). В норме большинство молекул холестерина образуется в печени (> 50% от общего количества в организме), другая часть ХС поступает вместе с пищей, преимущественно с молочными и мясными продуктами.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому он не может свободно циркулировать в крови. Для его транспорта существуют специальные белки — липопротеины, или липопротеиды, ЛП. Помимо белковой части ЛП содержат в своем составе липиды (жиры), жирные кислоты и холестерин. Исходя из плотности, липопротеины разделяют на несколько видов:

1. ЛПВП — липопротеины высокой плотности;
2. ЛПНП — липопротеины низкой плотности;
3. ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности;
4. ЛППП — липопротеины промежуточной плотности;
5. Хиломикроны.

Данный лабораторный анализ определяет в крови концентрацию ЛПНП. По своим функциям ЛПНП является основным транспортным белком, с помощью которого молекулы ХС транспортируются по крови. В составе ЛПНП холестерин поступает из печени в ткани.

ЛПНП также известны как «плохой» холестерин. Такое название данный вид липопротеинов получил ввиду своих негативных свойств. Высокий уровень ЛПНП отражает нарушение липидного обмена и указывает на наличие гиперхолестеринемии (дислипидемии).  

Этот лабораторный синдром является одним из ключевых факторов развития атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. Атеросклероз представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся отложением бляшек с высоким содержанием липидов в стенке артерий. В результате просвет сосудов сужается, отмечается нарушение кровоснабжения органов и тканей. Это создает предпосылки для развития сердечно-сосудистых осложнений - инфаркта миокарда, инсульта.

Показатель сывороточного ЛПНП могут повышать следующие факторы:

1. Курение;
2. Низкая физическая активность;
3. Избыточная масса тела или ожирение;
4. Обогащенная животными жирами диета;
5. Различные заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертония и др.);
6. Генетически обусловленная предрасположенность к высокому уровню холестерина.

Наилучшим материалом для определения концентрации ЛПНП является венозная кровь. Для данного лабораторного анализа используется капиллярная кровь (из пальца). Показаниями для такого метода диагностики могут быть:

1. Ожоги с большой площадью; 
2. Мелкие или труднодоступные вены;
3. Чрезмерное ожирение;
4. Доказанная склонность к тромбообразованию в венозных сосудах;
5. Возраст до 7-ми лет.

При отсутствии вышеуказанных состояний настоятельно рекомендуется исследовать показатель ЛПНП в венозной крови.

Источники

1. Астер, Д., Фаусто, Н., Винай, К.  и др. Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану. — М.: Логосфера, 2014. — 624 с. 
2. Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов,Е.В.и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
3. Guyton, C., Hall, E. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015. — P. 1075-1093
4. Mach, F., Baigent, C., Catapano, A. et al. Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Российский кардиологический журнал, 2020. —Vol. 25(5). — P. 3826.

Дополнительные замечания

Материал для исследования
Капиллярная кровь.

Дети до 7-ми лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям).
Дети старше 7-ми лет и взрослые: венозная кровь.
Взятие капиллярной крови для исследования проводится только детям до 7-ми лет (по особым показаниям)!
Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008, показания к взятию капиллярной крови возможны: у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.

Что ещё назначают с этим анализом?