Медь (кровь) в Черноголовке

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Вен. кровь

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Правила подготовки к анализу

Когда назначают этот анализ?

1. В рамках комплексной диагностики генетических нарушений обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова или болезнь Менкеса);
2. Поиск причин поражения печени (гепатита или цирроза);
3. Диагностика причин неврологической патологии;
4. Подозрение на метаболические причины психических расстройств;
5. Вероятность отравления медью.

 

Подробное описание исследования

Медь (Cu2+) — микроэлемент, который является жизненно необходимым для человека. Он входит в состав белков (в основном ферментов) и структурных компонентов генов. Суточная потребность в меди составляет около 2 мг. К продуктам с высоким содержанием меди относятся: печень говядины, трески; миндаль, грецкие и другие орехи; семена кунжута и тыквы; бобовые; зелень, овощи (свекла, помидоры) и фрукты (ананас, грейпфрут, банан).

Метаболизм меди осуществляется в печени. Туда микроэлемент попадает из кровотока после всасывания в тонком кишечнике. В норме в печеночных клетках медь встраивается в белки и становится частью ферментов (энзимов). Например, микроэлемент входит в состав таких ферментов, как супероксиддисмутаза, цитохром С-оксидаза. Однако количество данного микроэлемента в них не превышает 5% от общего количества его в организме. 

До 95% меди в сыворотке крови находится в связи с белками, в основном с церулоплазмином. Этот белок образуется в печени, также как и медь. Церулоплазмин играет важную роль в обмене другого микроэлемента — железа. Фермент представляет собой феррооксидазу, которая способствует превращению двухвалентного железа (Fe2+) в трехвалентное (Fe3+) и далее связывает микроэлемент с трансферрином (сывороточным белком-переносчиком железа). 

Обмен меди нарушается при болезни Вильсона-Коновалова, или гепатолентикулярной дистрофии. Это тяжелое врожденное заболевание, причиной которого является дефицит фермента, участвующего в выведении меди из клеток печени и головного мозга. Баланс между потреблением и выведением микроэлемента в организме нарушается, возникает избыток меди. Она начинает откладываться во многих органах и тканях (в основном в центральной нервной системе, печени, головном мозге, печени). Отложения микроэлемента в роговой оболочке глаза выглядят, как желто-коричневый ободок вокруг нее. 

Болезнь может проявиться как в дошкольном возрасте, так и в пожилом. Это зависит от степени тяжести нарушения обмена меди. Отложение данного микроэлемента в печени вызывает воспаление органа (гепатит), который в итоге прогрессирует до печеночной недостаточности.

Нередко заболевание выявляется уже на стадии цирроза печени, когда большинство клеток органа разрушены. 

Поражение нервной системы может вызывать разнообразные симптомы — нарушение речи, походки, дрожание конечностей (тремор), припадки, похожие на эпилептические. Страдает способность к обучению, у детей наблюдается задержка развития. Отмечаются психические нарушения.

Другим заболеванием, связанным с нарушением обмена меди, является болезнь Менкеса. Оно встречается редко и также обусловлено генетической мутацией переносчика этого микроэлемента. Поражение органов и тканей при болезни Менкеса отмечается уже внутриутробно, после рождения ребенка болезнь прогрессирует. Возникает задержка роста и развития, недостаточность многих органов.

Кроме того, причины снижения концентрации меди в сыворотке включают недоедание, снижение всасывания микроэлементов в пищеварительном тракте, прием токсичных веществ, содержащих медь, и превышение дозы биодобавок, содержащих цинк (препятствует нормальному всасыванию меди из желудочно-кишечного тракта).

Разрушение клеток печени приводит к временному повышению уровня меди в крови. Оно наблюдается при разных острых поражениях печени, инфекционных и злокачественных заболеваниях, повышении активности щитовидной железы (гипертиреозе). Концентрация меди в сыворотке также повышена у пациенток, принимающих противозачаточные средства или эстрогены, и во время беременности.

Оценка уровня меди в крови позволяет выявить заболевания, связанные с нарушением ее обмена.

Источники

1. Асанов, А.Ю., Соколов, А.А., Волгина, С.Я. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Вильсона-Коновалова, 2013. — 72 с.
2. Березов, Т.Т., Коровкин, Б.Ф. Биологическая химия : Учебник. — М.: Медицина, 1998. — 704 с. 
3. Северин, Е. С. Биохимия : учебник / под ред. Е. С. Северина. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 768 с.

Что ещё назначают с этим анализом?