АТ к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) (п/кол. IgG) в Чистополе

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ АТ к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) (п/кол. IgG)?

1. Диагностика системных АНЦА-опосредованных васкулитов;
2. Дифференциальная диагностика васкулитов.

Подробное описание исследования

Антинейтрофильные антитела (АНЦА, ANCA) — антитела (АТ), которые вырабатываются к ферментам нейтрофилов. Их выявление в крови является специфическим методом диагностики АНЦА-ассоциированных системных васкулитов, в частности, гранулематоза Вегенера, который характеризуется воспалением стенок мелких и средних сосудов различных органов (дыхательных путей, глаз, почек).

Нейтрофилы — защитные клетки крови, которые содержат вещества, в норме участвующие в уничтожении чужеродных агентов (бактерий, грибов). При патологических аутоиммунных реакциях в организме начинают вырабатываться АТ к собственным клеткам и их структурам. Аутоантитела, в свою очередь, запускают каскад иммунных реакций, ведущих к развитию воспаления и разрушению тканей организма. Таким образом, собственные антитела (АНЦА) организма разрушают нейтрофилы, приводя к высвобождению агрессивного содержимого их гранул: протеиназы-3 (ПР-3) и миелопероксидазы (МПО). Этот процесс происходит на поверхности внутренней стенки сосуда и обусловливает ее воспаление и повреждение.

Гранулематоз Вегенера — аутоиммунный васкулит, поражающий сосуды мелкого и среднего калибра различных органов. Встречается достаточно редко. Причины появления АНЦА при нем до конца не известны, предполагается роль хронической инфекции, вызванной золотистым стафилококком. Длительное воздействие его токсинов ведет к изменению работы иммунных клеток и образованию АНЦА.

Болезнь проявляется поражением верхних дыхательных путей с заложенностью носа, носовыми кровотечениями, поражением слизистой гортани и глотки. В процесс могут вовлекаться бронхи и легкие, возникает кашель, одышка. Развивается поражение почек (кровь в моче, отеки, избыточное выделение белка с мочой, повышение артериального давления), органов зрения (конъюнктивит, увеит) и слуха, суставов, органов желудочно-кишечного тракта (язвы, стоматиты, перфорации), нервной системы (инсульты, неврит периферических нервов) и кожи (геморрагическая сыпь). Осложнения связаны с присоединением бактериальной инфекции, хронической почечной и сердечной недостаточностью.

Другим известным АНЦА-ассоциированным системным васкулитом является эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (синдром Черджа–Стросса). Данное заболевание характеризуется развитием устойчивой к стандартной терапии бронхиальной астмы, воспалением слизистой пазух носа, лихорадкой, нарушением работы почек, кожными высыпаниями (преимущественно в виде пальпируемой пурпуры, язв), а также появлением боли в суставах и мышцах. Также к этой группе заболеваний относится микроскопический полиангиит, который развивается остро и имеет более агрессивное течение, чем предыдущие виды. Для микроскопического полиангиита характерно поражение почек, кожи и дыхательной системы с развитием легочного кровотечения и последующего фиброза легких.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgG определяются методом иммунофлюоресценции.

Определение наличия антител к цитоплазме нейтрофилов является важным диагностическим критерием при АНЦА-ассоциированных васкулитах. С помощью анализа можно своевременно выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях АНЦА в анализе крови появляются при аутоиммунных воспалениях печени, кишечника и желчных протоков.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Антинейтрофильные антитела

26.66. Вен. кровь (+120 ₽) Количеств. 14 дней

Вен. кровь (+120 ₽) Количеств. 14 дней

3 920 ₽

В корзину

АТ к миелопероксидазе (анти–МПО)

26.191. Вен. кровь (+120 ₽) Количеств. 14 дней

Вен. кровь (+120 ₽) Количеств. 14 дней

1 170 ₽

В корзину

АТ к протеиназе-3 (анти-ПР-3)

26.192. Вен. кровь (+120 ₽) Количеств. 14 дней

Вен. кровь (+120 ₽) Количеств. 14 дней

1 170 ₽

В корзину

Биохимия 13 показателей

28.339. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

1 980 ₽

В корзину

Биохимия 19 показателей (расширенная)

28.111. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

3 180 ₽

В корзину

Биохимия 8 показателей

27.113. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

520 ₽

В корзину

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)

3.9.1. Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

Вен. кровь (+120 ₽) 1 день

430 ₽

В корзину

Использованная литература

1. Ходош, Э.М., Крутько, В.С., Ефремова, О.А. Гранулематоз с полиангиитом (вегенера) и системные васкулиты: многосторонний взгляд на проблему (обзор литературы). — 15 с.

2. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с гранулематозом вегенера. Союз педиатров России, 2015. — 24 с.

3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системных васкулитов. Общероссийская общественная организация «ассоциация ревматологов России», 2013. — 102 с.

4. Кишкун, А.А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019.  

Другие названия этого исследования

Anti-neutrophil cytoplasm antibodies (ANCA)