Рекомендовано диетологом в Чистополе

• Состав комплекса
• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Что входит в комплекс

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
• Общий белок
• Триглицериды
• Индекс атерогенности (ХС общий, ЛПВП)
• Глюкоза (фторид)
• Гликированный гемоглобин (HbA1c)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Aспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Альбумин
• Билирубин общий
• Креатинин
• Мочевая кислота
• Кортизол
• С-пептид
• Лептин
• Т4 свободный
• ТТГ

Приём и исследование биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Рекомендовано диетологом?

Комплекс исследований показан всем, кто планирует придерживаться диеты, хочет скорректировать пищевое поведение и определить причины изменения веса. Также комплекс рекомендован в рамках планового обследования перед консультацией диетолога.

Подробное описание исследования

Изменение привычного рациона — это не просто снижение калорийности или изменение пропорций белков, жиров и углеводов, но и существенное воздействие на обмен веществ и гормональный фон.

Комплекс исследований «Рекомендовано диетологом» включает самые важные показатели, которые помогут оценить состояние внутренних органов и систем, чтобы подобрать наиболее эффективный план питания для снижения или повышения массы тела, а также проконтролировать, как влияет на организм текущий рацион.

Состав комплекса «Рекомендовано диетологом»

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ — базовое исследование, которое даёт информацию о состоянии здоровья и помогает выявить патологии, при которых диеты противопоказаны.

Например, низкий уровень эритроцитов (красных кровяных телец) или гемоглобина (железосодержащего белка) может свидетельствовать об анемии. При анемии нельзя придерживаться монодиет и диет, которые исключают богатые железом продукты питания: красное мясо, морепродукты, яйца, некоторые овощи, фрукты и орехи.

Повышенный уровень лейкоцитов может быть признаком инфекционных заболеваний, воспалительных и аллергических процессов, заражения гельминтами. Диеты на фоне таких состояний могут нанести серьёзный вред здоровью.

Общий белок — суммарная концентрация белков альбуминов и глобулинов, которые находятся в сыворотке крови. Дефицит общего белка наблюдается при длительных голоданиях, монодиетах, интенсивных физических нагрузках. Также уровень белка может снижаться из-за нарушений работы кишечника, печени, почек.

Альбумин — основной белок крови. Исследование уровня альбумина помогает диетологу оценить нутритивный статус пациента — соотношение жировой и мышечной ткани — и подобрать рацион питания.

Индекс атерогенности (холестериновый индекс) показывает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина и помогает подобрать рацион с правильным соотношением жиров и белка.

«Плохой» холестерин — липопротеины низкой и очень низкой плотности. В некотором количестве такой холестерин нужен организму для нормального клеточного метаболизма, формирования клеточных мембран, транспортировки триглицеридов — «энергетиков» для мышц. Но если концентрация «плохого» холестерина в крови слишком большая, то он накапливается в стенках артерий и формирует холестериновые бляшки.

«Хороший» холестерин — липопротеины высокой плотности. Он очищает стенки сосудов от излишков холестерина и переносит их обратно в печень для переработки.

Глюкоза (виноградный сахар) — простой углевод, универсальный источник энергии. В организм попадает с пищей, всасывается в кишечнике и с кровотоком разносится к органам и тканям.

Для усвоения глюкозы нужен инсулин — гормон поджелудочной железы. В ответ на повышение глюкозы в крови растёт и уровень инсулина. Индикатор выработки инсулина — белок С-пептид.

Концентрация глюкозы в крови увеличивается, если она не может проникнуть в клетки. Для этого может быть две причины: недостаточно инсулина (сахарный диабет I типа), уровень инсулина в норме, но клетки на него не реагируют (сахарный диабет II типа). Диагностировать гипергликемию в долгосрочном периоде помогает определение уровня гликированного гемоглобина.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) — печёночный фермент, который в основном содержится в гепатоцитах — клетках печени. Если гепатоциты повреждаются, АЛТ выходит в сосудистое русло и обнаруживается в крови. Повышенный уровень АЛТ — основной маркер патологий печени.

AСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент, который содержится в гепатоцитах, клетках сердца, скелетных мышц, почек, поджелудочной железы. Высокая концентрация АСТ в крови — индикатор повреждений данных органов. В 90% случаев повышенный АСТ говорит о болезнях печени и сердца.

Билирубин — пигмент оранжево-жёлтого цвета, который образуется в процессе распада эритроцитов. Вместе с АЛТ и АСТ билирубин — индикатор состояния печени.

Контролировать показатели билирубина, АЛТ и АСТ особенно важно людям с лишним весом, приверженцам безуглеводной диеты с высоким содержанием белков и жиров, а также тем, кто практикует периоды длительного голодания с возвращением к привычному рациону. Подобное пищевое поведение может спровоцировать стеатоз — ожирение печени.

Мочевая кислота — продукт распада белков. Около 70% мочевой кислоты из крови поступает в почки, фильтруется и выходит с мочой. Оставшиеся 30% выводятся через кишечник. Если мочевой кислоты в организме слишком много, то она превращается в ураты — соляные кристаллы. Ураты могут откладываться в суставах, почках, подкожной клетчатке, мочевом пузыре, сердце, органах желудочно-кишечного тракта.

Среди причин повышенного уровня мочевой кислоты — сахарный диабет и высокобелковая диета. Оба эти состояния требуют консультации диетолога и пересмотра привычного рациона питания.

Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина. Полностью выводится из организма почками. По изменению уровня креатинина судят о нарушении выделительной функции почек. Если клетки почек повреждены, скорость фильтрации мочи снижается, креатинин задерживается в организме и проникает в кровь.

Кортизол — гормон стресса. В норме полезен: участвует в обмене веществ, регулирует артериальное давление и уровень глюкозы в крови, улучшает память, укрепляет иммунитет. В ответ на шоковую ситуацию уровень кортизола в крови повышается в 5–10 раз, но уже через несколько часов возвращается к нормальным значениям. Однако на фоне некоторых заболеваний концентрация кортизола остаётся стабильно высокой, что может привести к серьёзным осложнениям, в том числе к эндокринному ожирению.

Лептин — гормон — регулятор аппетита: его вырабатывают жировые клетки, сигнализируя мозгу, что в организме уже достаточно энергии и больше не нужно есть. При ожирении уровень лептина в крови высокий, но мозг на него не реагирует — развивается так называемая лептин-резистентность. Пациент постоянно чувствует голод, ест намного больше нормы, масса тела растёт.

ТТГ (тиреотропный гормон) — основной регулятор работы щитовидной железы. ТТГ вырабатывается в гипофизе — небольшом мозговом придатке, расположенном в основании головного мозга. Затем через кровоток попадает в щитовидную железу и стимулирует производство гормонов Т4 (тироксина) и — в меньшей степени — Т3 (трийодтиронина). От работы щитовидной железы зависит обмен веществ. Пониженный уровень гормонов щитовидной железы проявляется увеличением массы тела даже при ограниченном рационе. Наоборот, при избытке гормонов вес снижается независимо от питания.

Использованная литература

1. Лечение ожирения у взрослых. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. Москва, 2019
2. Коррекция нарушений пищевого поведения у больных морбидным ожирением. Клинические рекомендации. Национальная ассоциация клинического питания. Москва, 2015
3. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Евразийская ассоциация кардиологов. Национальное общество по изучению атеросклероза. Москва, 2020.
4. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
5. Phillips JA. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025//Workplace Health Saf., 2021, v.69(8): p.395.

Другие названия этого исследования

Alanine Aminotransferase,Albumin,ALT,Aspartate aminotransferase,AST,Bilirubin,Blood Sugar,Cholesterol / HDL ratio,Complete blood count (CBC) with differential,Cortisol,C-peptide,Fast Hemoglobins,GHB,Glu,Glucose,Glutamic Pyruvate Transaminase,Glycated Hemoglobin,Glycohemoglobin,Glycosylated Hemoglobin,GOT,GPT,Hydrocortisone,Insulin C-Peptide,Leptin,Proinsulin C-Peptide,Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase,SGOT,SGPT,T4,Thyroid Stimulating Hormone,Thyroxine,Total Protein,TProt,Triglycerides,TSH,Uric acid

клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ,аланинаминотрансфераза (АЛТ),альбумин,аспартатаминотрансфераза (АСТ),билирубин,гликированный гемоглобин,глюкоза,индекс атерогенности,кортизол,лептин,мочевая кислота,общий белок,С-пептид,Т4,тиреотропный гормон,тироксин,триглицериды,ТТГ