Хлорамин IgE (K85, ImmunoCAP) в Экажево
Диагностика аллергической реакции на хлорамин проводится с помощью исследования уровня специфического иммуноглобулина Е, который образуется после контакта организма человека с этим дезинфицирующим средством. Иммуноглобулин Е является важным звеном в развитии аллергической реакции немедленного типа.
Синонимы и связанные понятия
Chloramine IgE (K85, ImmunoCAP)
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Подозрение на развитие аллергии при использовании хлорамина;
- Поиск причин аллергии;
- Длительный контакт с хлорамином в профессиональных условиях и появление клинической картины аллергии.
Подробное описание исследования
Хлорамин является производным хлора, который широко используется в качестве дезинфицирующего средства. В течение многих лет хлорамин описывался как причина гиперчувствительности немедленного типа, особенно в отношении развития таких состояний, как ринит, риноконъюнктивит и обострение астмы.
Хлорамин обладает бактерицидными и фунгицидными свойствами, поэтому он широко используется в качестве дезинфицирующего средства в общественных местах, больницах, поликлиниках, бассейнах.
При первом поступлении частиц хлорамина через дыхательные пути формируется сенсибилизация. Этот процесс сопровождается появлением специфических иммуноглобулинов класса Е. Аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы человека в ответ на поступление аллергенов, белковых веществ, способных привести к развитию аллергических реакций.
У некоторых людей, работающих с дезинфицирующими средствами, может возникнуть сенсибилизация, а в дальнейшем — аллергическая реакция к хлорамину. Однако аллергия может возникнуть и при поступлении этого вещества вместе с водой при заглатывании ее в бассейне.
Хронические воспалительные заболевания и анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта могут служить предрасполагающим фактором развития аллергии со стороны органов пищеварительной системы. К хроническим заболевания ЖКТ относятся: хронический гастрит, гастродуоденит, колит. При этих состояниях нарушается нормальное строение кишечной стенки в результате воспаления, что способствует снижению местной иммунной защиты органов ЖКТ.
Аллергия к хлорамину обнаруживается среди людей, имеющих постоянный контакт с дезинфицирующими средствами. Реакции гиперчувствительности варьируют от слабых кожных реакций до развития тяжелых аллергических реакций (ангионевротической отек, анафилактический шок).
Побочные реакции на хлоргексидин включают как замедленную, так и немедленную гиперчувствительность, начиная от легких кожных аллергических реакций до анафилаксии. После аэрогенного воздействия раствора хлорамина повышается риск развития реакций гиперчувствительности, ринита и бронхиальной астмы.
Отсроченная кожная сыпь, которая является Т-клеточной опосредованной реакцией гиперчувствительности IV типа, обычно возникает у пациентов, принимающих препараты, содержащие хлоргексидин, в течение длительного времени.
Иммуноглобулин Е (антитело, IgE) — это белковое вещество, которое образуется в лимфоцитах (иммунных клетках крови). IgE участвуют в развитии аллергических реакций немедленного типа.
Клинические проявления, которые беспокоят людей при развитии аллергической реакции на хлорамин:
- Крапивница и/или контактный дерматит — сопровождается появлением зуда, покраснением, иногда образование сыпи на различных участках кожи в месте контакта с дезинфицирующим средством.
- В литературе описаны развития тяжелых проявлений аллергии, таких как отек Квинке (сильный отек лица, губ, языка) и анафилактический шок (падение артериального давления, нарушение дыхания и сознания и т.д.).
Для установления диагноза аллергической реакции на хлорамин необходима консультация врача-специалиста (аллерголога). Он анализирует данные осмотра пациента, клинические проявления аллергии и может для подтверждения диагноза назначить лабораторное исследование. В качестве основного анализа для выявления аллергии проводится определение специфического иммуноглобулина Е к хлоргексидину.
Оценка уровня специфического иммуноглобулина E(IgE) позволяет определить избыточную иммунную реакцию на хлорамин. Технология ImmunoCAP является «золотым стандартом» в диагностике аллергии благодаря ее высокой чувствительности и точности.
Источники
- D'Alò, S., De Pasquale, T., Incorvaia, C. et al. Chloramine-induced anaphylaxis while showering: a case report. J Med Case Rep., 2012. — Vol. 6. — P. 324.
- Roorda, B., Nienhuis, H., Schuttelaar, M. Anaphylactic reaction caused by skin contact with the disinfectant chloramine-T. Contact Dermatitis, 2019. — Vol. 80(5). — P. 321-322.
- Wass, U., Belin, L., Eriksson, N. Immunological specificity of chloramine-T-induced IgE antibodies in serum from a sensitized worker. Clin Exp Allergy, 1989. — Vol. 19(4). — P. 463-71.
Что ещё назначают с этим анализом?
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты анализа оцениваются только врачом и не могут быть единственным основанием для установления диагноза.
При повышении иммуноглобулина Е(IgE) к аллергенам, которые находятся в хлорамине, более 0.35 кЕ/л результат анализа является положительным и свидетельствует:
- Об аллергии на хлорамин при наличии соответствующей клинической картины;
- О сенсибилизации (повышенной чувствительности) к хлорамину.
При определении иммуноглобулина Е (IgE) менее 0.35 кЕ/л результат анализа считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или длительном отсутствии контакта с аллергеном.
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
< 0.35 кЕ/л