Состав комплекса

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Вен. кровь

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Правила подготовки к анализу

Метод исследования биоматериала

Хемилюминисцентный иммуноанализ, технология "ImmunoCAP"

Когда назначают этот анализ?

Показания к назначению:

• диагностика пищевой аллергии,
• поиск причины пищевой аллергии,
• подбор диеты, исключающей аллерген.
  

Подробное описание исследования

Аллергия и иммуноглобулины класса Е

Аллергия, или аллергическая реакция — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами: продуктами питания, пыльцой растений, домашней пылью, шерстью животных, некоторыми лекарствами.

В норме иммунная система защищает организм от патогенов — бактерий, вирусов, паразитов. Чтобы уничтожить их, она запускает иммунный ответ из специфических антител — иммуноглобулинов. При аллергии иммунная система также реагирует на безопасные для большинства людей вещества — аллергены.

Аллергия развивается постепенно. Сначала происходит сенсибилизация (повышение чувствительности) — первичная реакция иммунной системы на аллерген. При сенсибилизации иммунитет «учится» вырабатывать специфичные к аллергену белки — иммуноглобулины класса Е (IgE). Но характерные симптомы не развиваются.

Со временем IgE вырабатывается быстрее и в большем количестве. Иммуноглобулин контактирует с тучными клетками, в результате чего синтезируется биологически активное вещество — гистамин. Гистамин расширяет мелкие кровеносные сосуды, повышает их проницаемость и вызывает основные симптомы аллергии: воспаление, отёк, зуд, покраснение кожи и глаз.

Выраженность симптомов зависит от особенностей организма и может варьироваться от эпизода к эпизоду, а также ухудшаться со временем.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в пище.

В большинстве случаев пищевая аллергия развивается в первые годы жизни, когда ребёнок знакомится с пищевыми продуктами. Однако может впервые возникнуть и во взрослом возрасте.

Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, морепродукты, орехи, соя и арахис — так называемая большая восьмёрка аллергенов. Аллергия на орехи и морепродукты чаще других приводит к тяжёлым и жизнеугрожающим состояниям вроде отёка Квинке. Также такая пищевая аллергия редко проходит с возрастом.

Некоторые пищевые аллергены теряют аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки или консервирования, а какие-то, наоборот, усиливают. Так, при кипячении в молоке разрушаются аллергенные белки — альбумины и глобулины.

Наиболее часто пищевая аллергия проявляется кожными симптомами, но могут появиться и симптомы со стороны лёгких или ЖКТ. Как правило, они развиваются сразу после употребления аллерген-содержащих продуктов, причём количество съеденного аллергена не имеет значения для силы реакции.

Симптомы пищевой аллергии:

• отёк и покраснение кожи (крапивница),
• кожная сыпь,
• обострение атопического дерматита,
• заложенность носа,
• насморк,
• кашель,
• боль в животе,
• диарея, тошнота, рвота.

В редких случаях развиваются более серьёзные проявления аллергии (острая сосудистая недостаточность, отёк Квинке, анафилактический шок), которые требуют срочной медицинской помощи.

Наиболее эффективный способ диагностики пищевой аллергии — оценка уровня антител IgE к определённым пищевым аллергенам.

Состав комплекса

Арахис IgE (F13, ImmunoCAP)

Арахис — сильный аллерген. Из более чем 30 белков в его составе порядка 18 cпocoбны вызвaть aллepгичecкие peaкции, в том числе обострение экземы, а также респираторную аллергию и — в редких случаях — жизнеугрожающие реакции: анафилактический шок и ангионевротический отёк.

Молоко коровье IgE (F2, ImmunoCAP)

Коровье молоко содержит аллергены — казеин, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, — которые могут вызывать реакцию со стороны кожи, а также пищеварительного тракта, органов дыхания. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока чаще наблюдается в детском возрасте.

Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)

В пшеничной муке и приготовленных из неё продуктах содержится ряд аллергенов: глиадины, глютенины, глобулины. Аллергия на пшеничную муку может проявляться как желудочно-кишечными симптомами (тошнота, вздутие живота, рвота), так и обострением экземы, появлением аллергического ринита и риноконъюнктивита, слабостью.

Если у пациента аллергия на пшеничную муку, у него может развиться перекрёстная реакция и на другие злаки.

Белок яичный IgE (F1, ImmunoCAP)

Белок куриных яиц — один из наиболее известных аллергенов. Аллергия на яичный белок может сопровождаться реакцией как со стороны кожи (крапивница, экзема), так и со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, рвота), а также обострением бронхиальной астмы, аллергическим ринитом и риносинуситом.

Треска IgE (F3, ImmunoCAP)

В состав трески и некоторых других видов рыбы входит парвальбумин. Этот белок может вызывать аллергическую реакцию, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, диареей, покраснением, зудом и сыпью на коже. Возможно и развитие отёка Квинке.

Бобы соевые IgE (F14, ImmunoCAP)

Соевые бобы употребляют в пищу как в непереработанном виде, так и в составе изделий пищевой промышленности: их добавляют в сыр, колбасу, маргарин, масло. Соевые бобы содержат несколько белков-аллергенов, которые вызывают реакцию со стороны кожи, желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.

Грецкий орех IgE (F256, ImmunoCAP)

Грецкий орех — распространённый скрытый аллерген. Он широко применяется в пищевой промышленности и кулинарии. Кроме полезных аминокислот, витаминов А, К, Р и жирных кислот, грецкий орех содержит вещества, обладающие сильным аллергенным потенциалом, который усиливается при нагревании.

Если у пациента аллергия на яблоки, абрикос, вишню, сою или виноград, у него может развиться перекрёстная реакция на грецкий орех.

Миндаль IgE (F20, ImmunoCAP)

Основные аллергены миндаля — белки амандины, профилины, альбумины и конглютины. Они не разрушаются при нагревании и представляют особую опасность для людей с гиперчувствительностью к аллергенам орехов.

Если у пациента аллергия на абрикос или персик, у него может развиться перекрёстная реакция на миндаль.

Казеин IgE (F78, ImmunoCAP)

Казеин — это молочный белок, который обнаруживается не только в молоке, но и в кефире, йогуртах, сливочном масле, кондитерских изделиях и выпечке. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока чаще наблюдается в детском возрасте.

Казеин чаще провоцирует реакцию со стороны кожи и пищеварительного тракта.

Картофель IgE (F35, ImmunoCAP)

Аллергия на картофель может проявляться покраснением и зудом в области рта, припухлостью губ и языка, изменением голоса, кашлем, насморком, расстройствами пищеварения или кожными реакциями.

Аллергенность картофеля не снижается после термической обработки, поэтому опасность представляет не только сам овощ, но и соусы, маринады, консервы, готовые блюда, в которых он содержится.

Морковь IgE (F31, ImmunoCAP)

Морковь часто используется в кулинарии как в сыром виде, так и после термической обработки. Она богата сахаром и витамином А.

Перекрёстная аллергия развивается из-за наличия в моркови белков паналлергенов. Пациенты, чувствительные к моркови, также могут реагировать на персики, абрикосы, сливы, яблоки, брокколи, томаты, дыню.

Томат IgE (F25, ImmunoCAP)

В томатах содержится ряд белков-аллергенов: профилин, бета-фруктофуранозидаза, белок — переносчик липидов, хитиназа, глюканаза, пероксидаза. Содержание аллергенов в томате увеличивается по мере созревания плода.

У людей с аллергией на томаты может наблюдаться перекрёстная реакция на пыльцевые аллергены, поэтому, кроме пищевой аллергии, они могут страдать от поллиноза во время цветения трав и деревьев.

Креветки IgE (F24, ImmunoCAP)

Морепродукты также относят к числу распространённых аллергенов, причём повышенная чувствительность к ним сохраняется на протяжении всей жизни. Аллергическую реакцию может вызвать, например, входящий в состав креветок тропомиозин.

Симптомы аллергии на креветки варьируются от лёгких (кожные высыпания, вздутие живота, тошнота, диарея, рвота) до тяжёлых (падение артериального давления, отёк Квинке).

Яблоко IgE (F49, ImmunoCАР)

В яблоках содержится множество белков, которые могут выступать аллергенами: термолабильный белок, тауматиноподобный белок, белок — переносчик липидов, профилин и белок PCBER.

Уровень содержания аллергенных белков зависит от сорта яблок и их зрелости. Большее количество аллергенов содержится в кожуре плода.

В процессе приготовления часть аллергенов разрушается, поэтому запечённые яблоки могут не вызывать аллергическую реакцию. У людей с аллергией на яблоки может наблюдаться перекрёстная реакция на пыльцевые аллергены полыни, берёзы, тимофеевки, а также на аллергены арахиса, фундука и сельдерея.

Источники

1. Аллергология // федеральные клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. 2013 год.
2. Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. М., 2009. С. 553–565.
3. Клиническая лабораторная диагностика : национальное руководство : в 2 т. T. 1 / под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. М., 2012. С. 142–143.
4. Allergen Encyclopedia Scientific Information on Whole Allergens and Allergen Components
5. Fischbach F., Marshall B., et al. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition. 2015. P. 620–621.
6. Burney P. G. J., et al. The distribution of total and specific serum IgE in the European Community Respiratory Health Survey // J Allergy Clin Immunol, 1997. Vol. 99. P. 314–322. doi:10.1016/s0091-6749(97)70048-4
7. Bergmann R. L., et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90) // Pediatr Allergy Immunol, 1994. Vol. 5 (6 Suppl). P. 19–25. doi:10.1111/j.1399-3038.1994.tb00343.x
8. Das Dores S., Chopin C., Villaume C., Fleurence J., Gueant J. L. A new oligomeric parvalbumin allergen of Atlantic cod (Gad mI) encoded by a gene distinct from that of Gad cI // Allergy, 2002. Vol. 57 (Suppl 72). P. 79–83. doi:10.1034/j.1398-9995.57.s72.1.x
9. Dolen W. K. Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum — detection and diagnostic significance // Allergy, 2003. Vol. 58. P. 717–723. doi:10.1034/j.1398-9995.2003.00281.x
10. Sampson H. A., Ho D. G., Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents // J Allergy Clin Immunol, 1997. Vol. 100. P. 444–451. doi:10.1016/s0091-6749(97)70133-7
11. Yunginger J. W., Ahlstedt S., Eggleston P. A, et al. Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases  // J Allergy Clin Immunol, 2000. Vol. 105. P. 1077–1084. doi:10.1067/mai.2000.107041

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP. Она предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови.

Данный метод высокочувствительный, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие методы, возможно, их не найдут. Поэтому метод ImmunoCAP считают современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• Высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны.
• Точность. Антитела IgE определяются даже в низких концентрациях.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам (отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется).

Что ещё назначают с этим анализом?

Иммуноглобулины IgA, IgM, IgG

17.1. Вен. кровь (+150 ₽) 80

Вен. кровь (+150 ₽)

80 бонусов на счёт

800 ₽

В корзину