Сахарный диабет 1 типа (дети) в Экажево
Сахарный диабет 1-го типа — это заболевание, в основе которого лежит разрушение β-клеток поджелудочной железы и инсулиновая недостаточность. Данное исследование является комплексным анализом, который проводится не только для диагностики этого заболевания, но и для оценки риска его возникновения у детей.
Синонимы и связанные понятия
Type 1 diabetes(children)
Состав комплекса
Сахарный диабет 1-го типа — это заболевание, в основе которого лежит разрушение β-клеток поджелудочной железы и инсулиновая недостаточность. Данное исследование проводится не только для диагностики СД1, но и для оценки риска его возникновения.
Подробнее об анализе «Антитела к тирозин фосфатазе (IA-2)» →
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.
Определение количества антител к ферменту «глутаматдекарбоксилаза» для диагностики или оценки риска появления сахарного диабета 1 типа, а также некоторых других аутоиммунных патологий.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Предрасположенность к сахарному диабету 1-го типа;
- Ранняя диагностика сахарного диабета 1-го типа.
Подробное описание исследования
Сахарный диабет 1-го типа (СД 1 типа) — это аутоиммунная патология, в основе которой лежит разрушение β-клеток поджелудочной железы (ПЖ) и инсулиновая недостаточность.
Бета-клетки поджелудочной железы также называют островковыми, потому что они образуют характерные скопления — островки Лангерганса. Эти структуры продуцируют гормон — инсулин, служащий для транспорта глюкозы в ткани. При выработке аутоантител (иммуноглобулинов) к бета-клеткам происходит их разрушение, нарушается синтез инсулина, что приводит к развитию СД1.
В клинической картине болезни можно наблюдать следующие симптомы:
- Жажда и сухость во рту;
- Увеличение объема выделяемой мочи;
- Общая слабость;
- Снижение массы тела;
- Повышение аппетита;
- Кетоацидоз, диабетическая кома (жизнеугрожающее состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи, при котором уровень глюкозы крови заметно повышен и может достигать критических отметок).
Особенностями этого типа диабета являются следующие признаки:
- Появление болезни в большинстве случаев в детском или подростковом возрасте;
- Острое начало;
- Недостаточность инсулина в организме, при которой единственным лечением является введение инсулина извне.
Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1-го типа проводится с СД 2-го типа и другими формами диабета. Например, с MODY диабетом, который генетически обусловлен, характеризуется нарушением функций бета-клеток и не всегда требует терапии инсулином. СД 2-го типа развивается постепенно у взрослых людей с нарушением метаболизма инсулина, ожирением.
Как было указано ранее, чаще всего СД1 развивается в молодом или детском возрасте. Ему обычно предшествует острая вирусная инфекция или стрессовое состояние. Факторами риска возникновения патологии являются генетическая предрасположенность и влияние внешней среды: вирусы, психосоциальные факторы, диета. Часто вирусное заболевание может быть за несколько недель до первых симптомов СД1. В зоне особого риска родственники пациентов первой линии, у которых был обнаружен СД1.
Ранняя диагностика сахарного диабета типа 1 у ребенка позволяет своевременно назначить лечение для предотвращения тяжелых осложнений. Данное лабораторное исследование включает в себя четыре теста, которые с высокой вероятностью помогают выявить СД1 или предрасположенность к нему. В исследование входит определение антител к тирозин фосфатазе (IA-2), концентрации глюкозы в крови, гликированного гемоглобина, антител к GAD.
Глюкоза
Глюкоза — это молекула, которая относится к группе сахаридов, является основным источником энергии человека. Её концентрация в крови в норме находится в определённых пределах, повышение уровня чаще всего наблюдается при сахарном диабете. Однако следует отметить, что увеличение концентрации этой молекулы в ряде случаев (при острой инфекции, травме или стрессе) может быть временным — транзиторным — и не относится к сахарному диабету.
Гликированный гемоглобин
Гликированным называют белок крови — гемоглобин, который связывается с молекулами глюкозы. Эта форма гемоглобина обозначается как HbA1c. Определение HbA1c у пациента играет важную роль в диагностике СД1, так как степень гликозилирования гемоглобина отражает уровень глюкозы в крови человека на протяжении 2-3 месяцев.
Аутоантитела к глутамат-декарбоксилазе (GAD65) и тирозин-фосфатазе (IA-20)
В норме иммуноглобулины (антитела, АТ) служат для защиты от микроорганизмов. При СД1 организм вырабатывает патологические иммуноглобулины, которые называются аутоантителами. Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.
GAD65 и IA-20 относятся к молекулам бета-клеток поджелудочной железы. Образовавшиеся к ним АТ поражают указанные мишени и могут быть обнаружены еще до дебюта заболевания.
Таким образом, исследование включает в себя ряд важных показателей, которые необходимы для своевременной и точной диагностики сахарного диабета 1-го типа. Сдавать для теста необходимо венозную кровь.
Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению моногенных форм сахарного диабета у детей и подростков, 2013. — 27 с.
- Сахарный диабет 1 типа у взрослых. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов, 2019. — 167 с.
- Гайтон, А.К., Холл, Дж.Э. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
- Кишкун, А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 800 с.
- Назаренко, Г.И., Кишкун, А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — М.: Медицина, 2000. — 544 с.
- Regnell, S., Lernmark, Å. Early prediction of autoimmune (type 1) diabetes. Diabetologia, 2017. — Vol. 60(8). — P. 1370-1381.
Что ещё назначают с этим анализом?
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.