Фактор коагуляции II (тромбин) F2: Thr165Met (T165M) в Экажево
Анализ полиморфизма гена F2: Thr165Met (T165M), определяющего нарушение синтеза протромбина и склонность к образованию тромбов.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Выделение ДНК
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Развитие тромбозов без видимых причин.
- Склонность к тромбозам у родственников.
- Инфаркт миокарда или инсульт в молодом возрасте.
- Патологическое течение беременности.
- Комплексное обследование при бесплодии и привычном невынашивании беременности.
Подробное описание исследования
Свертывающая система крови представляет собой сложный многоуровневый механизм, позволяющий вовремя остановить кровотечение с помощью формирования кровяных сгустков (тромбов), перекрывающих сосуды в области повреждения. Нарушение в каком-либо из звеньев процесса свертывания крови повышает риск патологических кровотечений или тромбозов. Фактор II (протромбин) является одним из ферментов — протеаз. Он участвует в плазменном пути коагуляции в качестве субстрата для ферментного комплекса протромбиназы и играет значимую роль в свертывании крови (коагуляции). Протромбин служит предшественником белка тромбина (фактора IIa), который превращает фибриноген в фибрин. Эта реакция служит основой для образования кровяного сгустка, осуществляющего гемостаз (остановку кровотечения). Синтез протромбина происходит в печени. Его период полувыведения составляет три дня. За синтез протромбина отвечает ген F2. Его мутации связаны с различными нарушениями в процессе коагуляции. Полиморфизм F2: Thr165Met (T165M) вызывает повышение активности протромбина и увеличивает риск патологических тромбозов. У человека существуют две копии (аллели) того или иного гена. Мутации в обеих аллелях относят к гомозиготным, только в одном — к гетерозиготным. Последние встречаются чаще и имеют менее тяжелые последствия для здоровья. Генетический полиморфизм F2: Thr165Met (T165M) проявляется в виде склонности к повышенному тромбообразованию (тромбофилии), а при наличии сопутствующий неблагоприятных факторов, не связанных с генетикой, у таких людей возникают спонтанные тромбозы. К таким факторам относят сильное обезвоживание, беременность, прием оральных контрацептивов, тяжелую воспалительную реакцию в организме на фоне острых или хронических заболеваний, ожоги, травмы, состояние длительной неподвижности.
Беременность у склонных к тромбофилии женщин может угрожать образованием сгустков крови не только матери, но и плоду. Появление тромбов в сосудах плаценты повышает риск неблагоприятных исходов беременности.
Заподозрить наличие полиморфизма гена F2 позволяет склонность к тромбообразованию, обнаруженная у ближайших родственников. Оценка наследственной предрасположенности к нарушению действия протромбина показана при внезапно развившемся тромбозе, повторяющихся тромбозах, а также желательна перед началом гормональной терапии эстрогенами и приемом некоторых других лекарств, влияющих на коагуляцию.
Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/2147
https://medlineplus.gov/genetics/gene/f2/#synonyms
Miyawaki, Y., Suzuki, A., Fujita, J., Maki, A., Okuyama, E., Murata, M., et al. (2012). Thrombosis from a prothrombin mutation conveying antithrombin resistance. N. Engl. J. Med. 366, 2390–2396. doi: 10.1056/NEJMoa1201994
Что ещё назначают с этим анализом?
Подготовка к исследованию
Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Расшифровка полученных результатов генетического исследования должна проводиться только врачом.
Присутствие мутации F2: Thr165Met (T165M) повышает риск тромбообразования в сосудах.
Отсутствие данной мутации означает отсутствие связи тромбозов с наличием исследуемого полиморфизма гена F2, однако не исключает наследственной предрасположенности к тромбофилии из-за изменений в других генах.
Референсные значения
Мутация не обнаружена