Посев на листериоз (L.monocytogenes) в Экажево
Посев кала на питательной среде позволит с высокой степень достоверности подтвердить или опровергнуть заражение листериями, а также оценить эффективность проводимой терапии листериоза. Рост колонии данных бактерий регистрируется при заболевании, в норме он отсутствует. Сдавать анализ в лабораторию необходимо сразу после сбора биоматериала. Для его транспортировки используется стерильная пробирка, заполненная специальным консервантом. Набор для сбора кала приобретается заблаговременно.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.Синонимы и связанные понятия
Listeria monocytogenes (feces)
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Соскоб
Кал
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Подозрение на листериоз, исходя из симптомов и анамнеза заболевания;
- Вялотекущая лихорадка, сопровождающаяся расстройством пищеварения, у беременных;
- Сепсис неясного генеза у новорожденных;
- Контроль эффективности проводимого лечения при подтвержденном диагнозе.
Подробное описание исследования
Цель диагностики — выявление возбудителей в пробе кала, представленной для исследования. Необходимое количество материала распределяется по селективной — специфичной для конкретного возбудителя — питательной среде, после чего образец помещается в термостат. Для успешного выделения чистой культуры необходимо соблюсти ряд требований: поддерживать определенный уровень влажности, температуры окружающей среды, концентрации кислорода. Через несколько дней производится оценка результатов. Такой метод называется бактериологическим, срок его выполнения составляет от 7 до 10 суток.
Листерия (Listeria monocytogenes) — палочковидная бактерия с закругленными концами, длина которой не превышает двух микрометров, является внутриклеточным паразитом. Отличается тем, что способна сохранять жизнеспособность в широком температурном диапазоне (от +3-4 до 40 и более градусов Цельсия). При этом даже в условиях отрицательных температур не всегда погибает. Чувствительна к показателям кислотности и влажности окружающей среды, наличию в ней органических соединений. Концентрация микроорганизмов закономерно увеличивается в весенне-летний период, зимой снижается.
Листерия вызывает инфекционное заболевание «листериоз», которое относится к типичным сапронозам, когда возбудители локализуются и размножаются в неживых объектах природы: почве, лиственной выстилке и т.д.
В организм человека патогенные микроорганизмы проникают при употреблении загрязненной воды, овощей, фруктов и ягод, не подвергшихся достаточной очистке. Реже — через слизистые оболочки глаз, дыхательных и половых путей, через кожный покров (при нарушении его целостности). Возможен трансплацентарный путь передачи (от инфицированной матери плоду). Является оппортунистической инфекцией, то есть полноценная клиническая картина «разворачивается» только у людей со сниженным иммунитетом. Патогенность бактерий не настолько высока, чтобы спровоцировать развитие болезни у лиц с нормальным состоянием иммунной системы.
После проникновения в организм распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам к органам с наиболее активным лимфо- и кровоснабжением. Повреждают печень, почки, структуры центральной нервной системы, селезенку, концентрируются в лимфатических узлах. Инкубационный период значительно варьирует по длительности: от нескольких недель до полутора-двух месяцев. Инфекция протекает остро — до 3-х месяцев, — подостро или в хронической форме (более полугода).
Проявления заболевания зависят от исходного состояния организма и органов, в которых локализуется патологический процесс. Среди прочих могут отмечаться следующие признаки листериоза:
- Конъюнктивит, резь и боль в глазах, гнойное отделяемое;
- Язвенные дефекты кожи;
- Сыпь различной локализации, сопровождающаяся интенсивным зудом, повышением кожной чувствительности;
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- Ломота в мышцах, костях, суставах;
- Повышение температуры тела, в тяжелых случаях — до 38-39 °С;
- Боль при глотании;
- Диспепсические расстройства (тошнота, повторяющиеся эпизоды рвоты), схваткообразные тупые боли в области живота;
- Зуд и выделения из половых путей;
- Кашель, одышка, дискомфорт в грудной клетке;
- Расстройства мочеиспускания, боли в поясничной области;
- Общие симптомы интоксикации (сонливость, головная боль, потеря аппетита).
Группы риска:
- Беременные: более 25 % от общего числа подтвержденных диагнозов;
- Новорожденные: заболевание характеризуется тяжелым течением и высоким уровнем смертности, примерно в 2 случаях из 10, а при инфицировании в родах — до 50 %;
- Ослабленные пациенты;
- Лица пожилого возраста;
- Люди с сопутствующими заболеваниями, сопровождающимися угнетением активности иммунной системы, например, при синдроме приобретенного иммунодефицита — СПИДе;
- Работники животноводческих производств.
Многообразие клинических проявлений листериоза существенно затрудняет его своевременное обнаружение. Несмотря на то, что в настоящий момент применяется широкий спектр лабораторных и инструментальных способов диагностики — от микроскопии мазка до молекулярно-генетического анализа с выявлением специфических антигенов и антител, — «золотым стандартом» остается проведение бактериологического посева биоматериала.
Источники
- Ющук, Н.Д., Венгерова, Ю.Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 503–513.
- Зайцева, Е.А. Система анализа микробиологических и молекулярно-генетических маркеров для выявления высоковирулентных штаммов Listeria monocytogenes: автореф. дис. д-ра мед.наук., 2010. — 27 с.
- Дуйсенова, А.К., Дмитровский, A.M., Шопаева, Г.А. и др. Инфекционные болезни: современные реалии. Здоровье Казахстана, 2016. — № 01/44.
- Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Инфекционная заболеваемость в субъектах Российской Федерации в 2017-2018. Часть 3. — М. : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2018. — 304 с.
- Храмов, М.В., Костенко, Ю.Г., Батаева, И.В. Листериоз: лабораторная диагностика в современнных условиях: Материалы II Национального конгресса бактериологов, 2016. — Т. 6(3).
Что ещё назначают с этим анализом?
Подготовка к исследованию
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.- Перед сдачей не принимайте антибактериальные препараты в течение 2 недель.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- Биоматериал необходимо доставить в лабораторное отделение не позднее чем через 2 часа после сбора.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Признаки роста бактериальной колонии на питательной среде подтверждают диагноз. Результаты исследования интерпретируются лечащим врачом с учетом сопутствующих данных.