Ейск
Каталог анализов и услуг

Ламотриджины (ламиктал) (кол) в Ейск

Код на бланке  50.37.2181
300 бонусов
3 000 ₽
В корзину
6 дней
Вен. кровь 220 ₽

Исследование направлено на оценку содержания препарата ламотриджина в крови. Данное лекарство используется для подавления приступов эпилепсии и при биполярном аффективном расстройстве.

Синонимы и связанные понятия

Lamotrigin, Lamictal

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Ламотриджины (ламиктал) (кол)» в Ейск. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

  1. Низкая эффективность лечения ламотриджином;
  2. Симптомы передозировки;
  3. Определение оптимального режима дозирования;
  4. Наличие сопутствующих заболеваний и состояний, затрудняющих подбор дозы (нарушение функции почек, печени).
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Ламотриджин (lamotrigine (lamotrigin), торговое наименование «Ламиктал» («Lamictal»)) — противоэпилептический препарат (ПЭП) нового поколения, обладающий способностью нормализовать эмоциональный фон, в том числе при биполярных расстройствах с выраженным депрессивным компонентом. Широко применяется в лечении эпилепсии различного происхождения.

Противосудорожная активность обусловлена двойственным механизмом действия препарата:

  1. За счет стабилизации постсинаптических мембран нервных клеток;
  2. И за счет снижения высвобождения глутамата и аспартата, возбуждающих биологически активных веществ.

Механизм нормотимического действия препарата до сих пор до конца не изучен.

Для лечения эпилепсии применяется у пациентов всех возрастных групп, детям разрешен с 2-х лет; в психиатрии используется у лиц, достигших 18-летнего возраста. Применение лекарственного средства возможно в составе комбинированных схем или в качестве монотерапии. Дозировка определяется индивидуально, постепенным наращиванием до достижения стабильного терапевтического эффекта.

Обычно стандартная стартовая доза препарата при монотерапии не корректируется на протяжении первых 2-х недель, затем постепенно повышается каждые 7-10 дней до достижения стабильного терапевтического эффекта. Дозировку и вышеуказанные сроки определяет лечащий врач.

При лечении несколькими ПЭП дозировка подбирается особенно тщательно. Это вызвано способностью некоторых лекарств изменять выведение ламиктала. Так, например, фентоин (активное вещество — phenytoin, коммерческие наименования «Дифенин», «Дилантин») ускоряет метаболизм ламотриджина и сокращает период его полувыведения вдвое. В этом случае проведение оценки уровня ламотриджина в крови позволит избежать дестабилизации состояния.

Мониторинг содержания ламотриджина в крови актуален также в следующих случаях:

  1. Подтвержденная печеночная недостаточность, выраженная — класс С по Чайлд-Пью — или средней степени тяжести;
  2. Терминальная стадия почечной недостаточности;
  3. Изменение фармакотерапевтической схемы (отмена сопутствующих ПЭП);
  4. Внезапная отмена ламотриджина — высокий риск утяжеления симптомов эпилепсии — или возобновление его приема;
  5. Применение других лекарственных средств: гормональные контрацептивы, лопинавир/ритонавир в определенных случаях.

О некорректном режиме дозирования могут свидетельствовать побочные эффекты, которые подразделяются, в зависимости от частоты встречаемости, на несколько групп. Очень часто отмечаются кожные высыпания различного характера (до 10% всех пациентов), головная боль, головокружение, расстройства зрения, диспепсия (тошнота, рвота). Часто — изменения настроения, нарушение цикла «сон-бодрствование», мышечные и суставные боли, дрожание конечностей, быстрая утомляемость, снижение жизненного тонуса.

Оценка уровня препарата в крови позволит избежать развития побочных эффектов и подобрать оптимальный режим дозирования для проведения адекватной терапии.

Источники

  1. Воронкова, К.В., Петрухин, А.С., Пылаева, О.А. и др. Рациональная антиэпилептическая фармакотерапия. — М. : Бином, 2007. — 275 с.
  2. Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд. — М. : Новая Волна, 2005. — С. 40-41.
  3. Петрухин, А.С., Мухин, К.Ю., Калинина, Л.В. и др. Ламиктал: поли- и монотерапия эпилепсии. Психиатрия и психофармакотерапия, 2004. — С. 20-25.
  4. Hussain, A., Dar, M., Wani, R. et al. Role of lamotrigine augmentation in treatment-resistant obsessive compulsive disorder: a retrospective case review from South Asia. Indian J Psychol Med journal, 2015. — Vol. 37(2). — P. 154-158.
  5. Ghaemi, N., Shirzadi, A., Filkowski, M. Publication bias and the pharmaceutical industry: the case of lamotrigine in bipolar disorder. Medscape journal of medicine, 2008. — Vol. 10(9). — P. 211.

Технология выполнения

Биоматериал

Вен. кровь

Приказ МЗ РФ № 804н

A09.05.035

Что еще назначают с этим исследованием

20 бонусов
200 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 220 ₽
200 ₽
В корзину
20 бонусов
200 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 220 ₽
200 ₽
В корзину
Билирубин общий (венозная кровь)
Вен. кровь (+220 ₽) 20 1 день
20 бонусов
200 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 220 ₽
200 ₽
В корзину
Креатинин (венозная кровь)
Вен. кровь (+220 ₽) 19 1 день
19 бонусов
190 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 220 ₽
190 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

  • Биоматериал нужно сдавать за 30 минут до приёма следующей дозы препарата или в то время, которое рекомендовал лечащий врач.
  • Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  • За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  • В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  • За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  • Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  • Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Отклонение от указанных значений свидетельствует о превышении терапевтической концентрации препарата в крови или его недостаточном количестве. Это проявляется недостаточной эффективностью проводимой терапии или реализацией симптомов передозировки.

Единица измерения

мкг/л

Референсные значения

Терапевтический диапазон:

  • (нет токсического эффекта) 4-10 мкг/мл
  • Токсический уровень >15.0 мкг/мл