Москва
Каталог анализов и услуг

Комплекс после COVID-19 в Москве

Код на бланке  28.439.
Скидка 5%
4 990 ₽
499 бонусов
4 990 ₽
В корзину
1 день
Можно сдать дома
Вен. кровь 270 ₽

Комплекс исследований помогает оценить общее состояние здоровья после перенесённой коронавирусной инфекции, выявить осложнения, а также отслеживать восстановление.

Синонимы и связанные понятия

Fibrin degradation fragment, Activated partial thromboplastin time, Cardio CRP, CBC, CBC with differential, Complete blood count, D-dimer, Erythrocyte sedimentation rate (ESR), High-sensitivity C-reactive protein, High-sensitivity CRP, hs-CRP, International normalized ratio, Partial thromboplastin time, Prothrombin, Protime, Quantitative CRP, Rheumatoid factor, Ultra-sensitive CRP, кефалин-каолиновое время, клинический анализ крови, протромбин, протромбиновое время, ревматоидный фактор, ревмофактор, фрагмент расщепления фибрина

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Комплекс после COVID-19» в Москве. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Состав комплекса Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования

Состав комплекса

Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.

Подробнее об анализе «Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, микроскопия мазка при патологических изменениях в лейкоцитарной формуле (венозная кровь)» →

C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.

Подробнее об анализе «С-реактивный белок (СРБ)» →

Ревматоидный фактор — группа антител — индикаторов заболеваний иммунной системы, а также воспалительных процессов. Анализ на ревматоидный фактор используется в диагностике ревматоидного артрита, синдрома Шёгрена и других аутоиммунных заболеваний, а также позволяет проконтролировать эффективность их лечения.

Подробнее об анализе «Ревматоидный фактор (РФ)» →

Исследование предназначено для диагностики нарушений свёртываемости крови и контроля их лечения. Также используется для расчёта оптимальной дозировки некоторых лекарственных препаратов.

Подробнее об анализе «МНО (+ПТВ и ПТИ)» →

Показатель отражает работу свёртывающей системы крови и позволяет выявить нарушения, которые приводят к избыточной кровоточивости или, наоборот, тромбообразованию.

Подробнее об анализе «АЧТВ» →

D-димер — маркер тромбообразования. Анализ на D-димер помогает диагностировать тромбоз глубоких вен, ТЭЛА (тромбоэмболию лёгочной артерии), ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание), ишемический инсульт и другие заболевания, связанные с повышенной свёртываемостью крови, а также оценить эффективность их лечения.

Подробнее об анализе «D-димер (Высокий риск тромбозов)» →

Зачем сдавать этот анализ?

  • Недавно перенесённая коронавирусная инфекция COVID-19.
  • Жалобы на усталость, боль в теле, проблемы с концентрацией внимания после коронавирусной инфекции.
  • Хронические заболевания у пациента, перенёсшего COVID-19.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы
Сдать анализ
на дому

Подробное описание исследования

Последствия и осложнения COVID-19

Проблемы со здоровьем, которые сохраняются спустя недели и месяцы после выздоровления от коронавирусной инфекции COVID-19, называют «постковидный синдром».

Последствия COVID-19 затрагивают многие органы и системы: лёгкие, сердце, печень, почки, головной мозг, мочеполовую и эндокринную системы, кровь и механизмы кроветворения. Всего известно более 200 симптомов постковидного синдрома.

Самые распространённые симптомы постковидного синдрома:

  • повышенная утомляемость и слабость: переболевшим людям может быть сложно подниматься по лестнице и проходить даже небольшие расстояния;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха во время разговора или ходьбы;
  • утрата или искажение обоняния и вкуса;
  • неврологические и психиатрические симптомы: проблемы с памятью и концентрацией, нарушения сна, тревога и подавленное эмоциональное состояние, вплоть до депрессии.

Врачи отмечают, что вероятность появления таких последствий не связана с тем, насколько тяжело болел человек. Они появляются как у детей и молодых людей, так и у пожилых; у тех, кто болел тяжело, и у тех, кто перенёс болезнь в лёгкой или умеренной форме; даже у тех, кто переболел бессимптомно.

Группы риска по постковидному синдрому:

  • женщины,
  • переболевшие с низким уровнем антител,
  • пациенты, испытавшие потерю обоняния или диарею в острый период заболевания,
  • пациенты, лечившиеся в стационаре,
  • пожилые люди,
  • люди с ожирением, сахарным диабетом,
  • люди с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями (в том числе гипертонией),
  • люди с хроническими заболеваниями лёгких, а также курильщики,
  • люди с ослабленным иммунитетом или онкологическими заболеваниями.

Кроме того, если пациента лечили в отделении интенсивной терапии, у него может развиться так называемый ПИТ-синдром. Его последствия тоже сказываются на организме: нарушается работа многих органов и систем.

Выявить последствия и осложнения коронавирусной инфекции помогает лабораторная диагностика.

Состав базового комплекса исследований после COVID-19

Клинический анализ крови — самое распространённое рутинное исследование, которое назначают врачи, чтобы понять, что происходит с организмом пациента. Анализ используют, чтобы проверить общее состояние здоровья после COVID-19 и найти причину жалоб.

Так, известно, что после COVID-19 нередко нарушается процесс кроветворения: изменяется структура и функции клеток крови, снижается количество нормальных кровяных клеток и растёт число незрелых форм эритроцитов — красных кровяных телец. В результате снижается эффективность транспорта кислорода к тканям.

В острую фазу COVID-19 у тяжелобольных пациентов, как правило, снижен уровень лимфоцитов, а у тех, кто болеет бессимптомно или в лёгкой форме, чаще отмечают лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов. У многих переболевших COVID-19 длительно сохраняется лимфопения — снижение общего числа лимфоцитов в крови. Это может быть связано с ослаблением иммунной защиты после болезни, из-за чего длительно сохраняются симптомы постковидного синдрома: усталость, утрата обоняния, одышка.

Кроме того, на фоне коронавирусной инфекции нарушается и свёртываемость крови — развивается коагулопатия. Это приводит к гиперактивации тромбоцитов, снижению их количества — тромбоцитопении, повышению свёртываемости крови, венозным и артериальным тромбозам. Подобные состояния необходимо наблюдать в динамике, чтобы не допустить сердечно-сосудистых катастроф: инфаркта и инсульта.

Ещё один маркер недавно перенесённой коронавирусной инфекции — высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Обычно СОЭ отслеживают в динамике, чтобы понимать, как изменяется активность воспаления.

С-реактивный белок (СРБ) — ранний индикатор воспаления, высокий уровень этого белка может длительно сохраняться в крови недавно переболевших пациентов. Высокий СРБ указывает на остаточную системную воспалительную реакцию и объясняет симптомы постковидного синдрома. Измеряя уровень СРБ в динамике, можно оценить, как изменяется активность воспаления. Анализ на С-реактивный белок поможет вовремя обнаружить и начать лечение внутрисосудистого воспаления — васкулита, который может быть вызван коронавирусной инфекцией.

Ревматоидный фактор — показатель, который отражает количество специфических антител, образующихся при аутоиммунных заболеваниях (когда организм принимает собственные клетки за «врагов» и уничтожает их). Известно, что уровень ревматоидного фактора достигает пика на поздней стадии COVID-19 и длительно сохраняется в крови. Определяя ревматоидный фактор в динамике, можно оценить активность патологического процесса, а также найти причину боли в суставах после перенесённой болезни, чтобы исключить или, наоборот, подтвердить диагноз «ревматоидный артрит».

Международное нормализованное отношение (МНО), протромбиновое время (ПТВ) и протромбиновый индекс (ПТИ) определяют активность белка протромбина. Протромбин вырабатывается в печени и участвует в процессе свёртывания крови: защищает организм от кровопотери.

ПТВ характеризует скорость свёртывания крови, то есть время, за которое формируется тромб. ПТИ показывает процентное соотношение времени свёртывания эталона — образца крови здорового человека — и исследуемого образца. МНО, в свою очередь, характеризует отношение протромбинового времени и протромбинового индекса.

Известно, что COVID-19 влияет на свёртывающую систему крови: у пациентов возрастает риск венозной тромбоэмболии. Именно поэтому врачи рекомендуют некоторым пациентам профилактический приём антикоагулянтов. Измеряя МНО, ПТВ и ПТИ, можно оценить состояние свёртывающей системы крови после перенесённой болезни и вовремя обнаружить осложнения терапии антикоагулянтами.

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), также как МНО, ПТВ и ПТИ, показывает, как сворачивается кровь. Исследование позволяет оценить работу плазменных факторов коагуляции — белков, которые формируют тромб. Если один из факторов работает неправильно, кровь может сворачиваться медленнее или быстрее, чем нужно.

Известно, что при COVID-19 и даже после выздоровления увеличивается риск артериальных и венозных тромбозов. Анализ на АЧТВ помогает обнаружить проблемы на ранних стадиях, когда ситуацию ещё можно изменить.

Кроме того, некоторым пациентам с COVID-19 врачи рекомендуют гепарин — препарат, препятствующий свёртыванию крови. Исследование АЧТВ позволяет узнать, правильно ли выбрана доза лекарства, и оценить эффективность лечения.

D-димер — вещество, которое высвобождается при растворении кровяного сгустка — тромба. Обычно сгусток распадается, когда заживает рана, но иногда этот процесс нарушается. Так бывает, например, при коронавирусной инфекции.

Высокий уровень D-димера — маркер повышенного тромбообразования. Врачи отмечают увеличение уровня D-димера как у молодых пациентов, которые не были госпитализированы, так и у пациентов старше 50 лет и пациентов, которые проходили интенсивное лечение в стационаре. Анализ на D-димер помогает в диагностике повышенного тромбообразования, а также позволяет правильно выбрать препарат для антикоагулянтной терапии и оценить безопасность лечения.

В совокупности все исследования базового комплекса после COVID-19 помогают оценить состояние здоровья после перенесённой коронавирусной инфекции и выявить осложнения.

Технология выполнения

Биоматериал

Вен. кровь

Подготовка к исследованию

  • Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  • За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  • В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  • Пациентам, находящимся на терапии антикоагулянтами непрямого действия - препаратами-антагонистами витамина К (варфарин), и мониторирующим показатели Протромбин и МНО, необходимо строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Перед исследованием вся дневная доза препарата должна быть принята однократно в период с 16 до 17 часов, если лечащим врачом не рекомендовано иное. Интервал времени между последним приемом препарата и взятием материала должен быть постоянным.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать данное исследование во время менструации.
  • За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  • Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  • Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Женщинам не рекомендуется проводить исследования на гемостаз во время менструации.

Пациентам, которые проходят терапию антикоагулянтами и ведут мониторинг показателей, следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.

Интерпретация результата

Референсные значения показателей и их интерпретация представлены на страницах с описанием отдельных исследований.