Обмен веществ: ключевые показатели в Шатуре
Комплексное исследование позволяет оценить обмен веществ и выявить его скрытые нарушения. С его помощью можно проконтролировать усвоение глюкозы, уровень витамина D и железа, а также функцию щитовидной железы. Результаты покажут риски развития диабета, анемии, гормонального дисбаланса или дефицитов жизненно важных веществ.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.
Исследование показывает общий уровень витамина D и позволяет выявить его дефицит или переизбыток, нарушения кальциевого обмена. Оценить суммарный уровень всех фракций полезно при профилактической проверки витаминного баланса.
Подробнее об анализе «Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)» →
Ферритин — индикатор запаса железа в организме. Исследование помогает оценить доступные резервы этого микроэлемента, диагностировать железодефицитные анемии или проконтролировать их лечение.
Исследование тиреотропного гормона (ТТГ) в крови помогает оценить состояние щитовидной железы и проконтролировать лечение её заболеваний.
Зачем сдавать этот анализ?
/Показания к исследованию:
- хроническая усталость, слабость, сонливость;
- набор или снижение веса без видимой причины;
- сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
- подозрение на предиабет или анемию;
- контроль перед началом приёма витамина D или железа;
- нарушения менструального цикла или планирование беременности;
- чек-ап после 35–40 лет;
- подозрение на нарушения работы щитовидной железы.
Подробное описание исследования
Здоровый метаболизм складывается из баланса обмена сахаров, витаминов, железа и гормонов. Чтобы узнать, насколько хорошо эти процессы работают в системе, важно проверить ключевые показатели: гликированный гемоглобин, витамин D, ферритин и ТТГ — тиреотропный гормон.
Обследование может стать первым шагом в поиске причин постоянной необъяснимой усталости, сухости кожи, ломкости ногтей или колебаний веса. Показатели обмена веществ помогут найти корень проблемы и поддержать организм, пока симптомы не переросли в серьёзные заболевания.
Гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца и показывает, насколько хорошо организм регулирует её уровень в долгосрочной перспективе.
Если гликированный гемоглобин слишком высокий, это говорит о риске развития сахарного диабета или о том, что заболевание уже началось. Контроль показателя помогает предотвратить диабет и связанные с ним опасные состояния: атеросклероз, почечную недостаточность и нарушения работы нервной системы.
Витамин D
Витамин D регулирует усвоение кальция и фосфора — микроэлементов здоровья костей, суставов и мышц. Он также поддерживает иммунитет и влияет на эмоциональное состояние.
Витамин вырабатывается в коже на солнце, однако его дефицит встречается довольно часто. Его нехватка проявляется постоянной усталостью, мышечной слабостью, болями в костях и суставах, а у детей может привести к нарушениям развития.
Регулярно проверять уровень витамина D особенно важно жителям северных регионов, людям, редко бывающим на солнце, а также тем, кто испытывает беспричинную хроническую усталость или часто простужается.
Ферритин
Ферритин — это белок, который показывает запасы железа в организме. Если его мало, может развиться анемия. Заболевание проявляется постоянной слабостью, головокружениями, бледностью и выпадением волос. Однако слишком высокий ферритин может указывать на болезни печени или воспалительный процесс в организме.
Анализ помогает оценить, насколько хорошо работает обмен железа, а также понять, связаны ли причины плохого самочувствия с железодефицитной анемией и нужно ли принимать препараты железа.
ТТГ
ТТГ — гормон, который управляет работой щитовидной железы. Если его слишком много, она вырабатывает недостаточно гормонов, важных для нормальной жизнедеятельности и обмена веществ, — возникает гипотиреоз. При таком диагнозе человек чувствует усталость, бесконтрольно набирает вес и часто мёрзнет. Если показатель ТТГ низкий, щитовидная железа, наоборот, слишком активна. Это состояние называется гипертиреоз и проявляется учащённым сердцебиением, избыточной потливостью и нервозностью, а вес при нём снижается даже при усиленном аппетите.
Анализ на ТТГ — простой и информативный способ проверить здоровье щитовидной железы и её гормональную активность. Его стоит сдавать при любых подозрительных симптомах, планировании беременности или для профилактики нарушений обмена веществ, особенно после 40 лет.
Источники
- Mullur R., Liu Y.-Y., Brent G. A. Thyroid hormone regulation of metabolism // Physiological Reviews. 2014. Vol. 94(2). P. 355-382. doi:10.1152/physrev.00030.2013
- Железодефицитная анемия : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2024.
- Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я., Белая Ж. Е. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы эндокринологии. 2016. Т. 62. №4. С. 60-84. doi:10.14341/probl201662460-84
- Бирюкова Е. В. Роль гликированного гемоглобина в диагностике и улучшении прогноза сахарного диабета // Медицинский совет. 2017. №3. С. 48-53.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать строго натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Некоторые факторы могут повлиять на результат исследования.
Витамин D
Если вы принимаете препараты витамина D в дозировке более 7 000 МЕ в сутки, анализ лучше сдавать как минимум через 72 часа после последнего приёма лекарства. Так результаты исследования будут более достоверными.
Флуоресцентная ангиография (исследование сосудов глазного дна) может повлиять на результат теста, поэтому анализ крови на витамин D целесообразно сдавать не ранее чем через 72 часа после этой процедуры.
Некоторые лекарства, такие как фенитоин, фенобарбитал, рифампицин или пероральные антикоагулянты, ухудшают усвоение витамина D. На фоне их приёма анализ может показать его дефицит.
ТТГ
На результат исследования могут повлиять: приём некоторых лекарств (в том числе гормональных препаратов), тяжёлый стресс, физические нагрузки, недавно перенесённые ОРВИ или хронические инфекции, беременность.
Максимальная концентрация ТТГ наблюдается ночью и ранним утром, минимальные значения фиксируются вечером.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.