Рекомендовано диетологом в Якутске
0 бонусов на счёт
Комплекс исследований, предназначенный для контроля белкового, углеводного и липидного обменов, а также для выявления рисков, связанных с изменениями привычного рациона. Рекомендован тем, кто планирует или придерживается диет для снижения или увеличения массы тела.
Состав комплекса
Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Исследование позволяет определить в крови уровень «плохого» холестерина и триглицеридов (простых жиров) и оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и поджелудочной железы.
Подробнее об анализе «Холестерин-ЛПОНП (в том числе триглицериды)» →
Индекс атерогенности — показатель, который позволяет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Подробнее об анализе «Индекс атерогенности (ХС общий, ЛПВП)» →
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Исследование позволяет определить уровень общего билирубина в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Исследование на мочевую кислоту в крови используется для диагностики подагры и патологий мочевыделительной системы.
Исследование определяет уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — одной из форм холестерина. Используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также для контроля терапии, направленной на снижение уровня холестерина в крови.
Исследование позволяет выявить нарушение выработки инсулина. В комплексе с другими анализами может использоваться для определения типа сахарного диабета и контроля его лечения. В онкологии служит одним из маркеров инсулинпродуцирующей опухоли (инсулиномы).
Т4 (тироксин) — один из гормонов щитовидной железы. Исследование позволяет оценить состояние железы, выявить нарушения её функций, а также помогает определить причины женского бесплодия, диагностировать врождённый гипотиреоз.
Исследование тиреотропного гормона (ТТГ) в крови помогает оценить состояние щитовидной железы и проконтролировать лечение её заболеваний.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Комплексная оценка обмена веществ у человека, обратившегося к диетологу
- Плановое обследование перед консультацией диетолога
- Определение причин изменения веса
- Исключение патологии обмена веществ у человека, которому требуется снижение веса
- Поиск причин снижения аппетита.
Подробное описание исследования
Даже самые эффективные и безопасные диеты могут оказать негативное влияние на здоровье, если не учитывать индивидуальные особенности организма.
Данный комплекс включает лабораторные показатели, контроль которых важен в процессе коррекции питания. Результаты помогут диетологу оценить эффективность лечебных мероприятий и скорректировать назначения при необходимости.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ – наиболее информативное лабораторное исследование для оценки состояния системы кроветворения. Анализ позволит выявить изменения в организме, при которых противопоказаны некоторые диеты. Например, при снижении уровня гемоглобина в крови (анемии) нежелательно исключать из рациона мясо и другие железосодержащие продукты. Иногда причина развития анемии состоит в недостатке витамина В12, что также отражается на показателях в общем анализе крови. Диетолог сможет учесть эти изменения и скорректировать план питания.
Лейкоцитарная формула (лейкоформула) – это соотношение между различными популяциями лейкоцитов, или белых клеток крови. Преобладание какого-либо вида лейкоцитов может быть связано с воспалением в организме, наличием аллергии, других заболеваний. На основании полученных данных диетолог сможет заподозрить патологию и назначить дообследование.
С-реактивный белок – это высокочувствительный маркёр повреждения тканей. Этот показатель позволит заподозрить аутоиммунные заболевания, которые могут обостриться из-за изменения рациона, а также воспалительные процессы в кишечнике, при которых нарушается процесс усвоения пищи.
Общий белок –показатель, который отражает общее содержание белков в крови. Снижение уровня белка в организме может быть обусловлено продолжительным голоданием, нерациональным питанием. Кроме того, к потере белка приводят заболевания печени, кишечника.
Глюкоза – наиболее важный углевод для человека. Это универсальный источник энергии, который необходим для обеспечения обменных процессов в клетках. Избыточное содержание глюкозы в крови связано с нарушением углеводного обмена.
При длительно наблюдающемся избытке глюкозы в крови происходит соединение ее с гемоглобином - реакция гликирования. Гликированный гемоглобин (HbA1c) - показатель, который позволяет судить о том, насколько давно нарушен метаболизм углеводов.
Холестерин – это вещество, относящееся к липидам. Он поступает с пищей животного происхождения и частично синтезируется в печени. Холестерин не растворим в воде и транспортируется в крови, будучи связанным со специальными белками – липопротеинами.
В зависимости от количества холестерина в них, липопротеины бывают высокой плотности (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). Холестерин в составе ЛПНП и ЛПОНП способен проникать сквозь внутреннюю оболочку сосудов и накапливаться в сосудистой стенке, формируя атеросклеротические бляшки. ЛПВП, наоборот, противодействуют формированию атеросклероза сосудов и транспортируют холестерин из тканей в печень.
Для того, чтобы оценить нарушения обмена липидов в организме и судить о необходимости снижения холестерина в рационе, используют индекс атерогенности (ИА). Он рассчитывается по формуле: ИА = (холестерин общий – ЛПВП) / ЛПВП. Повышение этого показателя может указывать на то, что требуется коррекция рациона.
Триглицериды — еще один вид липидов в организме. Они необходимы для обеспечения клеток энергией в условиях усиленной физической нагрузки. В крови циркулируют преимущественно в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).Поддержание баланса триглицеридов в крови важно контролировать для снижения риска сердечно-сосудистой патологии.
Уровень различных форм липопротеинов крайне важно учитывать при подборе продуктов питания для рациона с высоким содержанием жиров и белка.
При подборе рациона питания важно вовремя обнаружить нарушения функции почек и скорректировать их. Мониторинг особенно необходим для тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием белка, а также в случае повышенного артериального давления или хронических болезней почек.
Креатинин – конечный продукт распада веществ, участвующих в процессе мышечного сокращения. Он выводится из организма почками, и его концентрация в крови относительно постоянна. Повышение уровня креатинина и мочевины – конечного продукта азотистого обмена – может свидетельствовать о нарушении фильтрационной функции почек.
Мочевая кислота отражает нарушение обмена веществ, связанного с образованием ее солей - уратов. Причиной этому может быть генетическая предрасположенность и богатый белком рацион. Отложение солей мочевой кислоты в суставах и других тканях с появлением болевого синдрома называют подагрой. Коррекция питания - важный элемент в лечении и профилактике приступов подагры.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и билирубин – показатели, необходимые для контроля состояния печени. Их повышение отмечается при разрушении печеночных клеток - гепатоцитов. Исследование особенно актуально для людей с лишним весом, а также для тех, кто практикует периоды длительного голодания с последующим возвращением к привычному рациону без ограничений. Такое пищевое поведение способствует развитию стеатоза, или ожирения печени.
У людей, обратившихся к диетологу, часто отмечаются нарушения в работе эндокринной системы. В ряде случаев указанные изменения могут быть ведущей причиной ожирения.
Тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и в меньшей степени трийодтиронина (Т3). В совокупности, указанные гормоны влияют на множество разных метаболических процессов. Уровень ТТГ в крови повышается, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, и понижается, когда количество гормонов щитовидной железы в крови больше, чем необходимо организму.
Пониженный уровень гормонов щитовидной железы может проявляться увеличением массы тела даже при ограниченном рационе, в то время как людям с повышенным содержанием гормонов щитовидной железы бывает трудно набрать массу даже с помощью высококалорийного питания.
Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.
Источники
- Лечение ожирения у взрослых. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. Москва, 2019
- Коррекция нарушений пищевого поведения у больных морбидным ожирением. Клинические рекомендации. Национальная ассоциация клинического питания. Москва, 2015
- Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Евразийская ассоциация кардиологов. Национальное общество по изучению атеросклероза. Москва, 2020.
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
- Phillips JA. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025//Workplace Health Saf., 2021, v.69(8): p.395.
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Строго натощак, между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти 12-14 часов, негазированную воду можно пить в обычном режиме, накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
- Накануне исследования (за 24 часа) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
- Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
