Острый вопрос в Ясногорске
Анализ предназначен для диагностики осложнений острого и хронического бактериального цистита, пиелонефрита, восходящей инфекции мочевых путей, сепсиса. Результаты исследования помогают определить тяжесть заболевания, оценить выраженность воспаления, выявить осложнения и подобрать лечение, которое поможет избежать неприятных последствий.
Синонимы и связанные понятия
C-reactive protein, CRP, PCT, biomarker, Procalcitonin, белок острой фазы воспаления, биологический маркер прокальцитонин, прокальцитонин, СРБ, С-реактивный белок
Состав комплекса
C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.
Исследование уровня прокальцитонина в крови позволяет диагностировать бактериальную инфекцию и сепсис, септические осложнения, гнойно-воспалительные процессы, а также оценить тяжесть состояния пациента при бактериальной инфекции.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- При подозрении на восходящую инфекцию мочевых путей, если есть симптомы острого или хронического цистита. Наиболее распространённые симптомы цистита: тянущие боли и ощущение тяжести внизу живота, учащённое мочеиспускание, жжение в области половых органов.
- При диагностике осложнённого цистита и пиелонефрита (воспаления почек).
- В комплексной диагностике острого и хронического воспалительного процесса в мочевой системы.
- После лечения, чтобы оценить, эффективность антибактериальной терапии.
Подробное описание исследования
Цистит и его осложнения
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывают патогенные бактерии. Кроме того, цистит может возникать из-за аллергии на лубриканты, презервативы, средства для интимной гигиены, некоторые лекарства, а также из-за раздражения слизистой оболочки при установке катетера в мочевой пузырь или после лучевой терапии.
Также цистит может возникнуть на фоне сахарного диабета или мочекаменной болезни или даже вовсе без видимых причин (такое состояние называют интерстициальным циститом).
Циститом чаще болеют женщины, чем мужчины. Это связано со строением мочеиспускательного канала: у женщин он короче и шире, поэтому бактериям проще добраться до мочевого пузыря.
Симптомы цистита:
- боль и жжение при мочеиспускании,
- частые позывы помочиться,
- тёмная или мутная моча,
- боль и тяжесть внизу живота над лобком,
- общее недомогание и слабость.
Регулярно терпеть такой дискомфорт — не только неприятно, но и опасно. Непролеченная бактериальная инфекция в мочевом пузыре увеличивает риск развития восходящей инфекции мочевых путей, пиелонефрита и даже может привести к бесплодию.
Диагностика осложнений цистита, восходящей инфекции мочевых путей и пиелонефрита
Определить тяжесть заболевания, исключить или подтвердить восходящую инфекцию мочевых путей и пиелонефрит помогают анализы крови.
Анализ крови на прокальцитонин (маркер бактериальной инфекции)
Прокальцитонин — белок, предшественник гормона кальцитонина, который отвечает за обмен кальция и фосфора и поддерживает их постоянный уровень в крови.
Если в организм попадают бактерии, то выработка прокальцитонина повышается. В результате его концентрация в крови существенно увеличивается.
Измеряя уровень прокальцитонина, можно понять, вызваны ли симптомы цистита бактериальной инфекцией, и оценить выраженность воспаления: чем выше уровень белка, тем серьёзнее воспалительный процесс.
При небактериальном цистите уровень прокальцитонина повышается незначительно, поэтому белок считается специфичным маркером именно бактериальной инфекции. Он может повышаться при осложнённых формах бактериального цистита, сопровождающихся выраженным воспалением в мочевом тракте, пиелонефритом и генерализацией инфекции.
Прокальцитонин повышается при осложнённых формах бактериального цистита, сопровождающихся выраженным воспалением в мочевом тракте и почках, а также распространением инфекции по всему организму (генерализацией инфекционного процесса).
Анализ крови на С-реактивный белок (маркер воспалительного процесса)
С-реактивный белок (СРБ) — ранний индикатор воспаления. В норме его содержание в крови минимально, но он усиленно вырабатывается, если в организме начинается воспалительный процесс.
Чем выше уровень С-реактивного белка, тем сильнее воспаление.
При бактериальных инфекциях (таких как цистит, уретрит и их осложнения) значения СРБ могут достигать 100 мг/л и выше.
Результаты анализов крови на прокальцитонин и С-реактивный белок помогают заподозрить осложнения бактериального цистита вроде пиелонефрита, определить риск распространения инфекции и назначить специфическую терапию. Для подтверждения диагноза врач, как правило, назначает прицельные исследования и только после этого подбирает лечение.
Что ещё назначают с этим анализом?
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат
На результат исследования может повлиять приём некоторых лекарств: иммуносупрессантов, гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов (жаропонижающих, обезболивающих).
Кроме того, результаты анализа могут быть ниже нормы у пациентов с тяжёлым иммунодефицитом и тяжёлым дефицитом белка.
Интерпретация результата
Референсные значения показателей и их интерпретация представлены на страницах с описанием отдельных исследований.
По результатам исследований можно выявить воспаление или предположить бактериальную инфекцию, но нельзя точно определить возбудителя и локализацию воспалительного процесса. Интерпретировать результаты исследований должен только врач, учитывая данные анамнеза пациента.