Скрытое воспаление и риск тромбозов в Ясногорске

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• подозрение на инфекционное заболевание;
• контроль эффективности антибактериальной терапии;
• контроль лечения хронических воспалительных заболеваний;
• оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом, атеросклерозом и у людей, которые проходят гемодиализ;
• подозрение на тромбоз глубоких вен;
• диагностика тромбоэмболии лёгочной артерии и ДВС-синдрома.

Подробное описание исследования

C-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) — ранний индикатор воспаления. В норме СРБ в крови нет или его содержание минимально: 0–5 мг/л. Если в организме развивается воспалительный процесс, то начинает синтезироваться С-реактивный белок.

При остром воспалении его уровень повышается за несколько часов. Показатели других маркеров воспаления, например СОЭ (скорости оседания эритроцитов), изменяются медленнее и могут быть в норме, хотя воспалительный процесс уже начался.

Возможные причины повышения уровня С-реактивного белка:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• инфекционный эндокардит — воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца;
• острый инфаркт миокарда — острое повреждение сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения;
• инсульт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга;
• артрит — воспалительное заболевание суставов;
• артроз — заболевание суставов, при котором разрушается и деформируется хрящевая ткань;
• туберкулёз — инфекционное заболевание лёгких;
• атеросклероз — хроническое заболевание, при котором на стенках сосудов формируются холестериновые бляшки;
• сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови;
• патологии поджелудочной железы: панкреатит — воспаление поджелудочной железы, панкреонекроз — омертвение ткани поджелудочной железы;
• аутоиммунные заболевания: васкулит — воспаление сосудов, системная красная волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание;
• ревматические патологии: ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани суставов, реже внутренних органов; полиартрит — воспаление нескольких суставов; болезнь Бехтерева — хроническое системное заболевание суставов;
• онкологические заболевания и метастазы;
• повреждения тканей: травмы, обморожения, ожоги;
• сепсис — инфекционное заражение крови;
• перитонит — острое или хроническое воспаление брюшины;
• оперативные вмешательства, послеоперационный период.

Чем выше уровень С-реактивного белка, тем сильнее воспаление. При бактериальных инфекциях значения СРБ могут достигать 100 мг/л. При вирусных инфекциях показатели, как правило, ниже — до 20 мг/л.

D-димер

Когда целостность стенки сосуда нарушается, организм оперативно формирует тромб — сгусток свернувшейся крови, который, словно заплатка, закрывает повреждённый участок сосуда, частично или полностью блокируя в нём кровоток.

«Срочный ремонт» сосудов — главная функция тромбов. Кроме того, тромбы в больших количествах появляются на фоне повышенной свёртываемости крови или при локальных нарушениях кровотока.

Строительным материалом для тромба выступают тромбоциты — клетки крови, имеющие форму пластинок, и белок фибрин, молекулы которого представляют собой длинные тонкие нити. Тромбоциты слипаются друг с другом, формируя плотный сгусток, а сеть фибриновых волокон опутывает его и удерживает на месте.

Как только повреждённый участок сосуда заживает, тромб распадается и в кровотоке появляются D-димеры — белковые молекулы, фрагменты разорванных нитей фибрина. Спустя несколько часов после после распада тромба разрушаются и они.

Возможные причины повышения уровня D-димера:

• ДВС-синдром;
• тромбоз глубоких вен;
• лёгочная тромбоэмболия;
• ишемический инсульт;
• инфаркт миокарда;
• инфекционные заболевания;
• заболевания сердца, печени и почек;
• некоторые виды онкологических заболеваний;
• СOVID-19 и постковидный синдром;
• беременность и послеродовой период.