Углевод-дефицитный трансферрин (CDT) (венозная кровь) в Ясном

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Углевод-дефицитный трансферрин (CDT)?

1. Диагностика хронического употребления алкоголя.
2. Оценка эффективности терапии алкоголизма.
3. Установление причин отклонения от нормы результатов других лабораторных исследований, связанных со злоупотреблением алкоголя.

Подробное описание исследования

Трансферрин – белок сыворотки крови и основной переносчик железа в организме. Он представляет собой соединение, пептидная цепь которого связана с двумя разветвленными углеводными цепочками, содержащими остатки сиаловых кислот на концах. В зависимости от числа остатков кислот различают несколько изоформ трансферрина. 

В сыворотке крови здоровых людей, не страдающих алкоголизмом, преобладает тетра- и пентасиалотрансферрин. 

Длительное употребление больших доз алкоголя (40-60г этанола и более ежедневно, что соответствует 100-150 мл водки) изменяет нормальное соотношение изоформ трансферрина в сыворотке и приводит к повышению уровня углевод-дефицитных форм. К ним относят дисиало-, моносиало- и асиало-трансферрины. 

В норме содержание углевод-дефицитного трансферрина в сыворотке крови не превышает 1,2%. Регулярное употребление алкоголя увеличивает уровень УДТ в 10-15 раз. Повышенное содержание УДТ в сыворотке крови сохраняется до 14 дней после прекращения употребления алкоголя. 

Уровень УДТ оценивают в процентах, поскольку абсолютные значения содержания трансферринов значительно различаются в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния организма. 

УДТ – наиболее специфичный маркер, используемый в диагностике хронического алкоголизма. Его содержание определяют при:

• проведении профессиональных медицинских осмотров
• восстановлении водительского удостоверения, которое было изъято из-за вождения в нетрезвом виде
• мониторинге эффективности терапии алкоголизма в динамике

Кроме определения уровня сывороточного УДТ в диагностике хронического алкоголизма используют опросные методы. Но опыт подобных опросов показывает, что заполнение кратких анкет не отражает достоверную информацию и требует дополнительного лабораторного подкрепления. 

Ряд биохимических анализов, назначаемых в диагностике хронического алкоголизма (определение повышенной активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и аминотрансферазы) также не всегда достаточно специфичны. И могут изменяться при других состояниях (например, при патологиях печени, не связанных с употреблением алкоголя). 

Чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую алкогольную интоксикацию, определяют качественное и количественное содержание углевод-дефицитного трансферрина. Уровень сывороточного УДТ является специфичным только в случае хронического алкоголизма и не изменяется при других патологических состояниях.

Уровень УДТ позволяет оценить как долго человек употребляет алкоголь в высоких дозах, а также помогает отслеживать эффективность проводимой терапии. Исследование помогает в оценке ремиссии (выздоровления) или возникновение рецидивов (возобновления приема алкоголя). 

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2018г.
2. Мягкова М.А. Определение маркеров хронического злоупотребления алкоголем методом капиллярного электрофореза. // Мягкова М.А., Пушкина В.В., Петроченко С.Н., Морозова В.С. - Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 12-9. С. 1640-1643.
3. Sakran J.V., Mehta A, Matar M.M., Wilson D.A., Kent A.J., Anton R.F., Fakhry S.M. The Utility of Carbohydrate-Deficient Transferrin in Identifying Chronic Alcohol Users in the Injured Patient: Expanding the Toolkit. J Surg Res. 2020 Aug 17;257:92-100. Doi: 10.1016/j.jss.2020.07.027.