Шестнадцатая неделя беременности

Ощущения женщины и признаки беременности на 16-й акушерской неделе

К 16-й неделе беременности положение, в котором находится женщина, уже можно заметить визуально — в нижней части живота появляется небольшой бугорок.

На 16-й неделе стоит пойти за одеждой для беременных — скоро живот станет слишком большим для обычной одежды

Так как беременность у всех протекает по-разному, чётко назвать симптомы, которые характерны именно для этого срока, может быть трудно. Однако некоторые признаки наблюдаются чаще других.

Распространённые симптомы беременности на 16-й неделе:

• боли в спине и суставах;
• боль в правом или левом боку, иногда в верхней или нижней части живота, вызванная ростом матки;
• головокружение;
• головные боли;
• нарушения пищеварения: изжога, диарея, запор;
• подтекание мочи, особенно при кашле или чихании;
• молочно-белые выделения из влагалища.

Реже на 16-й неделе беременности наблюдаются:

• опухшие и кровоточащие дёсны;
• носовые кровотечения;
• болезненность груди;
• судороги в ногах;
• отёки;
• утренняя тошнота;
• странные пристрастия в еде;
• обострённое обоняние;
• перепады настроения;
• потемнение кожи на лице или коричневые пятна — хлоазма, также известная как «маска беременности».

Есть и приятные признаки беременности: благодаря активному синтезу женских половых гормонов будущая мама во втором триместре выглядит всё привлекательнее. Её кожа сияет, а волосы становятся более густыми и блестящими.

Что происходит с ребёнком на 16-й акушерской неделе беременности

На 16-й акушерской неделе плод достигает размера авокадо — его длина около 11,6 см.

Хотя будущий ребёнок ещё не открывает глаза, тем не менее он уже начинает воспринимать свет. Его глаза двигаются под веками.

Ещё у малыша появляются зачатки мимики: он может непроизвольно улыбаться или хмуриться. Однако контролировать мышцы лица он ещё неспособен.

Кроме того, укрепляются кости и совершенствуется мышечная ткань плода. Продолжает развиваться и нервная система ребёнка, благодаря чему он начинает двигать ручками и ножками. Эти шевеления малозаметные, и большинство женщин их никак не ощущают. Только беременные не в первый раз, благодаря своему предыдущему опыту, могут что-то заметить.

Малыш заглатывает околоплодные воды, из-за чего может иногда икать.

Трудности вынашивания ребёнка на 16-й неделе беременности

Во втором триместре беременность протекает легче, чем в первом. Однако есть состояния и болезни, которые могут осложнять её течение.

Осложнения, которые могут сопровождать 16-ю неделю:

• истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — сокращение длины шейки матки до 25 мм и меньше либо её расширение на 10 мм и более. Ключевой фактор развития — дефект синтеза коллагена, который обеспечивает до 85% веса ткани шейки матки. ИЦН может появиться на фоне инфекции половых органов, вследствие травм, полученных во время предыдущих родов, аномалий плода и т. д. Это опасное состояние, угрожающее выкидышем;
• варикоз вен — заболевание, при котором расширяется диаметр вен малого таза, под влиянием гормонов, из-за снижения двигательной активности беременной, повышения вязкости крови, увеличения её объёма и некоторых других факторов. Из-за этого женщина может ощущать тяжесть и боль в ногах, тянущие боли и дискомфорт внизу живота и другие неприятные симптомы;
• гипертонус — сокращение мышц матки во время беременности, которое может привести к её прерыванию;
• анемия — состояние, при котором снижается уровень белка гемоглобина в крови. Из-за этого органы беременной и плод могут недополучать кислорода и питательных веществ, что чревато развитием осложнений для здоровья как будущей матери, так и малыша;
• инфекции мочеполовой системы: могут развиться на фоне сниженного иммунитета женщины и привести к заболеваниям плода, его смерти, а также к выкидышу.

Что не рекомендуется делать на 16-й неделе беременности

На 16-й неделе беременности действуют те же ограничения, что и на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Женщине следует отказаться от курения и алкоголя, а также снизить количество кофеина, поступающего вместе с едой и напитками, в частности чаем и кофе.

Шоколад содержит кофеин, причём в горьком шоколаде его больше, чем в молочном

Кроме того, следует избегать продуктов и напитков, которые приводят к тошноте или изжоге. В их числе могут быть цитрусовые, жареная или острая пища, газировка.

Полезные советы на 16-й неделе беременности

Во время беременности важно внимательно прислушиваться к своему организму и по возможности делать то, что хочется.

Питание на 16-й неделе беременности

В норме питание женщины должно быть полноценным и разнообразным. Желательно, чтобы оно включало максимум питательных веществ, так как во время вынашивания ребёнка они особенно важны для организма как самой женщины, так и плода.

Нутриенты и питательные вещества, которые следует включать в рацион:

• железо. Из-за растущего объёма крови организму нужно большее количество железа. Его содержат мясо, рыба, печень, цельные злаки, такие как коричневый рис, орехи и семена, тёмно-зелёные листовые овощи, например капуста и шпинат, сухофрукты и яйца;
• витамин С. Он помогает усваивать железо и в большом количестве содержится в зелёном и красном перце, помидорах, брокколи, брюссельской, цветной и белокочанной капусте, листовой зелени;
• клетчатка, или растительные волокна. Они позволяют улучшить пищеварение и бороться с запорами. Клетчатка в большом количестве содержится в цельных злаках, таких как овсянка, отруби и ячмень, семенах, например льняных и чиа, орехах, овощах и фруктах;
• кальций. Этот минерал важен для развития крепких костей у будущего ребёнка. Им богаты капуста, молоко, йогурты, сыр, сардины, брокколи и миндаль;
• цинк. Микроэлемент, который способствует развитию здоровой нервной и иммунной системы. Он содержится в баранине, говядине, шпинате, зародышах пшеницы, грибах, тыквенных семечках, орехах, курице и фасоли;
• полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6. Омега-3 нужны для развития глаз и мозга плода, омега-6 важны для здоровья сердца, кожи, волос и костей, правильного функционирования репродуктивной системы. Этими нутриентами богаты растительные масла, лосось, сардины, соевые бобы, орехи, такие как грецкий орех и миндаль, а также семена, в частности чиа и льняные;
• белок. Это основа для строительства клеток и тканей организма. Белок содержат бобовые, орехи и ореховое масло, семечки, киноа, мясо, яйца, молочные продукты, рыба;
• углеводы. Служат источником энергии. Ими богаты картофель, рис, макароны и хлеб;
• витамин D. Этот нутриент нужен для развития крепких костей и зубов будущего ребёнка. Его источником служат молоко и жирная рыба, например лосось.

Кроме того, важно не допускать обезвоживания и пить много жидкости. Помимо воды, можно употреблять овощные и фруктовые соки, молочные коктейли и продукты с высоким содержанием воды.

Узнать больше о питании во втором триместре

Потребность в витаминах и минералах на 16-й неделе беременности

Как правило, все необходимые вещества в организм беременной поступают с рационом. Однако при угрозе дефицита микро- и макроэлементов врач может назначить женщине курс витаминов и других веществ. Например, витамин D, препараты йода или комплексы поливитаминов.

Узнать больше о витаминах во втором триместре

Фитнес для будущих мам: физическая активность на 16-й неделе беременности

Во время беременности полезно сохранять физическую активность. Женщине рекомендуется выделять по 20–30 минут в день на тренировки. При этом нагрузка должна быть умеренной: хорошо подойдёт прогулка, ежедневная зарядка, фитнес или йога для беременных и т. п.

При выборе вида активности следует обязательно проконсультироваться с врачом

Рекомендуется отказаться от таких видов спорта, как борьба, теннис, волейбол, футбол и т. п., а также подводных погружений.

Основные критерии при выборе активности — самочувствие женщины и рекомендации врача. Также тренировки не должны быть сопряжены с травмами и чрезмерным напряжением, в противном случае они могут увеличить риск преждевременных родов или нарушений в развитии плода.

Медицинское обследование на 16-й неделе беременности

Во втором триместре врач обычно назначает клинический анализ крови, чтобы оценить состояние женщины. С его помощью можно обнаружить анемию и другие нарушения в организме.

Общий анализ мочи позволяет выявить заболевания мочевыделительной системы и избежать возможных осложнений.

При плановом посещении врача проводят осмотр: измеряют вес и кровяное давление будущей мамы.

Если в первом триместре женщина не проходила пренатальный скрининг, её направят на обследование.

Скрининг включает исследование крови на уровень гормона β-ХГЧ, тест на уровень белка альфа-фетопротеина (АФП), анализ на свободный эстриол и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Дополнительно можно пройти неинвазивный ДНК-скрининг плода (НИПТ), позволяющий оценить риск распространённых хромосомных аномалий. Он позволит не только узнать, всё ли в порядке с будущим ребёнком, но и определить его пол.

Источники

1. Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.