Углеводы в Новозыбкове
Исследование позволяет определить содержание углеводов в кале и узнать, справляется ли организм с их усвоением. Анализ назначают грудным детям, плохо набирающим вес, а также взрослым с симптомами непереносимости углеводов.
Синонимы и связанные понятия
Carbohydrates, Stool analysis, Stool sugars, анализ на углеводы, кал на углеводы, проба Бенедикта, содержание углеводов в кале
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- симптомы нарушения усвоения углеводов: боль в области живота, повышенное газообразование, диарея (особенно после употребления в пищу продуктов, богатых углеводами);
- хроническая диарея;
- замедление прибавки в весе у детей.
Подробное описание исследования
Углеводы — природные органические соединения, состоящие из молекул углерода и воды. Это основное «топливо», которое обеспечивает энергией все процессы, происходящие в организме.
Углеводы делят на простые (состоят из 1–2 молекул, например глюкоза, фруктоза, лактоза, сахароза) и сложные (состоят из цепочки молекул, например полисахариды).
Углеводы в большом количестве содержатся во фруктах, молоке, зерновых культурах и овощах.
В норме углеводы расщепляются специальными веществами (ферментами) в процессе пищеварения.
Если ферментов не хватает, углеводы не могут полноценно усваиваться и вместе с калом выводятся из организма.
Такая патология называется непереносимостью углеводов. Её причина — недостаток ферментов, который может быть:
- врождённым: гены, которые отвечают за синтез нужных ферментов, имеют сниженную активность или отсутствуют;
- приобретённым: возникает из-за патологий пищеварительной системы, например после воспаления поджелудочной железы.
Симптомы непереносимости углеводов:
- колющие боли и ощущение распирания в животе,
- избыточное отхождение газов,
- диарея.
Кроме того, углеводы в кале могут повышаться при панкреатической недостаточности, то есть при снижении выработки поджелудочной железой расщепляющих их ферментов. Панкреатическая недостаточность может быть первичной (поражена сама железа) и вторичной (ферменты вырабатываются железой в достаточном количестве, но инактивируются в тонкой кишке или не активируются вовсе).
Причины первичной недостаточности ферментов:
- врождённые нарушения работы поджелудочной железы;
- хронический панкреатит;
- рак поджелудочной железы;
- муковисцидоз (генетическое заболевание, которое нарушает работу многих органов — лёгких, кишечника, поджелудочной железы);
- ожирение;
- операции на поджелудочной железе.
Причины вторичной недостаточности:
- поражение слизистой оболочки тонкой кишки,
- опухоль поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки (гастринома),
- операции на желудке или кишечнике,
- острые и хронические заболевания печени.
Характерный симптом панкреатической недостаточности — жидкий стул, который имеет зловонный запах, серый цвет, маслянистую и блестящую поверхность. В нём могут быть видны непереваренные фрагменты пищи.
Кроме того, симптомы панкреатической недостаточности включают: резкое похудение, тошноту, рвоту, изжогу, чувство переполнения в желудке.
Лактазная недостаточность
Один из наиболее распространённых углеводов, которые плохо переносятся людьми, — лактоза, или молочный сахар. За расщепление этого вещества отвечает фермент лактаза. Патология, связанная с его нехваткой, называется лактазной недостаточностью.
Чаще всего лактазная недостаточность бывает врождённой, но проявляется во взрослом возрасте. Дело в том, что с возрастом активность гена, ответственного за выделение лактазы, снижается, поэтому в детстве, как правило, симптомов нет. Реже встречается наследственная форма заболевания, которая проявляется уже в младенческом возрасте.
Кроме того, у грудных детей встречается транзиторная (временная) форма лактазной недостаточности, при которой организм постепенно адаптируется к богатому углеводами грудному молоку.
Симптомы лактазной недостаточности у грудных детей:
- жидкий стул до 10 раз в сутки;
- нехарактерный запах и характер стула — кислый, зловонный, пенистый, со следами слизи;
- вздутие живота и частые отрыжки;
- потеря или слабый набор веса.
Кроме этого, ребёнок может стать беспокойным и плаксивым.
Определение углеводов в кале позволяет выявить их избыток и заподозрить недостаточность ферментов, которые их расщепляют. Анализ помогает установить причины развития диареи, повышенного газообразования и других симптомов, связанных с нарушениями всасывания в кишечнике.
Источники
- Кайбышева В. О., Баранская Е. К. Непереносимость углеводов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2017. Том 27, № 5. С. 94–104.
- Goebel-Stengel M., Stengel A., Schmidtmann M., van der Voort I., Kobelt P., Mönnikes H. Unclear Abdominal Discomfort : Pivotal Role of Carbohydrate Malabsorption // J Neurogastroenterol Motil, 2014. Vol. 20(2). P. 228–235. doi:10.5056/jnm.2014.20.2.228
- Kim S. B., Calmet F. H., Garrido J., Garcia-Buitrago M. T., Moshiree B. Sucrase-Isomaltase Deficiency as a Potential Masquerader in Irritable Bowel Syndrome // Dig Dis Sci, 2020. Vol. 65(2). P. 534–540. doi:10.1007/s10620-019-05780-7
Технология выполнения
Биоматериал
Кал
Метод исследования
Метод Бенедикта
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.19.012
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси — вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
- перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
- соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Противопоказания и ограничения
Избыток или дефицит углеводов в рационе может повлиять на результаты анализа.
Интерпретация результата
Возможные причины повышенного количества углеводов в кале:
- врождённая недостаточность ферментов (лактазы, сахаразы, мальтазы, изомальтазы и др.);
- заболевания желудочно-кишечного тракта (целиакия, болезнь Крона, синдром раздражённого кишечника, острый и хронический панкреатит);
- временные нарушения усвоения углеводов (последствия перенесённой инфекции);
- диета с избытком углеводов.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
В норме должно быть менее 0,25% углеводов в кале.
Норма одинакова для всех пациентов, включая грудных детей.