ВПЧ, 14 типов (16 и 18 с определением генотипа; 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 без определения генотипа), ПЦР ДНК (соскоб, кач.) в Тарусе
Лабораторный анализ позволяет определить наличие самых распространенных подтипов вирусов ВПЧ (16 и 18 тип), которые способствуют развитию рака шейки матки и других органов. Также в рамках исследования проводится обнаружение ДНК ВПЧ других типов, которые тоже имеют высокий онкогенный риск.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- При наличии клинических признаков ВПЧ-инфекции (кондилома, папулы и др.).
- Сомнительный результат цитологического исследования.
Подробное описание исследования
Папилломавирусная инфекция (ВПЧ/HPV-инфекция) — широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами ВПЧ (вирус папилломы человека) и преимущественно передаваемое половым путем. Заболевание протекает с поражением кожного покрова, а также слизистых оболочек половых органов, ротовой полости, гортани, мочевого пузыря и других локализаций. Чаще всего клинически ВПЧ-инфекция проявляется в виде бородавок (кондилом).
Вирусы ВПЧ имеют большое разнообразие - на сегодняшний день известно более 180 генетических подтипов (генотипов) вируса папилломы человека. Определение генотипа ВПЧ имеет ключевое значение в медицинской практике, так как зачастую по нему можно предопределить вероятность развития злокачественной опухоли эпителиального происхождения (рака). На основании генотипов выделяют следующие типы ВПЧ: o ВПЧ низкого онкогенного риска (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81) o ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) o ВПЧ возможно высокого онкогенного риска (26, 53, 66)
Данный комплексный анализ направлен на выявление ДНК вирусов с высоким и возможно высоким канцерогенным риском методом ПЦР. Генотип определяется только для вирусов 16 и 18 типа. ВПЧ 16 и 18 типа — два наиболее распространенных представителя семейства папилломавирусов, с которыми чаще всего связывают развитие онкологических заболеваний, примерно 70% рака и предраковых патологий шейки матки приходится именно на эти два типа ВПЧ. Также они могут вызывать злокачественные новообразования других органов — ротовой полости, глотки и гортани, влагалища, пениса, канала прямой кишки, мочеиспускательного канала.
Развитие злокачественных опухолей на фоне инфицирования ВПЧ 16/18 и другими высокоонкогенными типами связано с действием вирусов на жизнедеятельность пораженной клетки. ВПЧ встраиваются в геном инфицированной клетки, нарушают цикл её деления и препятствуют её физиологической гибели.
При сохранении вируса на протяжении многих лет происходит массивный рост инфицированного участка - клинически это проявляется в виде бородавок (остроконечных кондилом). Данные образования имеют высокий потенциал для злокачественного перерождения. Тем не менее, у большинства людей с отсутствием иммунодефицита подобные кондиломы могут исчезать самостоятельно без специальной терапии.
Результат теста представлен в качественном формате. Помимо ВПЧ 16 и 18 типа исследование позволяет обнаружить ДНК ВПЧ 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 типа, однако без дифференцированного определения их генотипа. Для дополнительной диагностики ВПЧ-инфекции в лаборатории «Гемотест» Вы также можете сдать аналогичный анализ с определением генотипа и количественным выявлением каждого типа ВПЧ (код анализа — 19.57.).
Источники
1. Клинические рекомендации по раку шейки матки, 2018 2. Клинические рекомендации по аногенитальным (венерическим) бородавкам, 2019-2020 3. Luria L, Cardoza-Favarato G. Human Papillomavirus. [Updated 2021 Jan 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
4. Hesselink AT, Meijer CJ, Poljak M, et al. Clinical validation of the Abbott RealTime High Risk HPV assay according to the guidelines for human papillomavirus DNA test requirements for cervical screening. J Clin Microbiol. 2013;51(7):2409-2410. doi:10.1128/JCM.00633-13
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.20.009.002
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 10 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 11–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.