Амилаза (разовая моча) в Уварово
Анализ на определение количества амилазы в разовой порции мочи. Используется для диагностики нарушений в работе поджелудочной железы.
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Клинические симптомы панкреатита (острого или обострения хронического);
- Для оценки эффективности лечения панкреатита.
Подробное описание исследования
Амилаза — это фермент, который относится к классу гидролаз, он расщепляет сложные сахара. В основном фермент образуется в слюнных железах и поджелудочной железе. Из слюнных желез амилаза поступает в ротовую полость, а из поджелудочной — в тонкий кишечник, где участвует в переваривании углеводов пищи. Выводится амилаза почками. Если ее уровень повышается в крови, то увеличивается и ее экскреция с мочой, но на несколько часов позже. Небольшое количество фермента также обнаруживается в яичниках, печени, тонком и толстом кишечнике.
Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Выделяют панкреатит токсического происхождения (провоцируется приемом алкоголя), билиарный (связанный с перекрытием желчных протоков), аутоиммунный (образование антител к тканям поджелудочной железы) травматический (при травмах железы) панкреатит, а также связанный с инфекциями и приемом лекарственных препаратов. Клинические симптомы при панкреатите достаточно выражены — человека мучает сильная боль в животе, которая может отдавать в спину, тошнота и рвота.
При повреждении ткани поджелудочной железы на фоне панкреатита ее фермент амилаза попадает сначала в кровь, затем в мочу. Ввиду этого повышенный уровень амилазы в моче, а также в сыворотке крови, является важным диагностическим признаком панкреатита, как острого, так и обострения хронического. Кроме того, умеренное повышение содержания амилазы в моче может отмечаться при раке поджелудочной железы.
Однако уровень амилазы может зависеть от некоторых других факторов. Увеличение количества этого фермента в крови и моче происходит также при заболеваниях слюнных желез, например, эпидемическом паротите. Это вирусное инфекционное заболевание, которое сопровождается увеличением слюнных желез, зачастую с поражением других железистых органов. Клинически проявляется болью и отеком в области околоушной железы в сочетании с болями в других слюнных железах (подчелюстных, подъязычных), а также с возможным поражением поджелудочной и половых желез. Так как амилаза вырабатывается в небольшом количестве и в других органах, повышение показателя может возникать при их воспалении.
При почечной недостаточности происходит нарушение работы почек, снижается их фильтрационная функция, в результате чего количество амилазы, которое выводится с мочой, уменьшается. Снижение количества амилазы в моче наблюдается при муковисцидозе — наследственном заболевании, при котором поражаются железы внешней секреции. При этом секреты становятся густыми и вязкими, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, легких. В поджелудочной железе снижается выработка ферментов, уменьшается их количество в крови и моче.
Таким образом, определение уровня амилазы в моче помогает выявить нарушения в работе поджелудочной железы, что позволяет своевременно назначить лечение.
Источники
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным эпидемическим паротитом, 2015. — 27 с.
- Красновский, А.Л., Григорьев, С.П., Золкина, И.В. и др. Бессимптомная панкреатическая гиперферментемия. Российский медицинский журнал, 2014. — № 5.
- Острый панкреатит. Клинические рекомендации, 2015. — 38 с.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.027
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2 недели после последнего приема.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Желательно избежать попадания первой и последней частей порции в контейнер, сдав на анализ только среднюю порцию струи.
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Интерпретация анализа должна выполняться только врачом. Полученный результат не является диагнозом.
Повышение уровня амилазы в разовой порции мочи наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
- Панкреатит (острый или хронический) любого происхождения;
- Холецистит;
- Операции на органах брюшной полости;
- Травма поджелудочной железы;
- Острая почечная недостаточность;
- Заболевания печени (гепатит, цирроз);
- Злокачественные новообразования (рак поджелудочной железы, легких, щитовидной железы, молочной железы);
- Заболевания слюнных желез (эпидемический паротит);
- Феохромоцитома;
- Прием некоторых лекарств (парацетамол, кортикостероиды).
Снижение уровня амилазы в разовой порции мочи наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
- Недостаточность поджелудочной железы;
- Муковисцидоз;
- Почечная недостаточность.
Единица измерения
ммоль/л