Прямое количественное измерение C1INH в Ачхой-Мартан
Лабораторное исследование, которое измеряет количество белка C1 в крови. Анализ назначают при подозрении на ангиоотёк — потенциально жизнеугрожающее состояние, при котором у человека часто возникают «беспричинные» отёки лица, рук, ног, внутренних органов. Результаты исследования помогают поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ могут назначить при подозрении на ангиоотёк, особенно если у человека есть семейная история этого заболевания или у него возникают частые и необъяснимые отёки, которые не проходят после приёма антигистаминных и стероидных препаратов.
Подробное описание исследования
Ангиоотёк — это состояние, при котором у человека внезапно отекают глубокие слои кожи, слизистые оболочки и внутренние органы. Обычно отёк поражает лицо, губы, веки, язык, гортань, руки и ноги, но может возникать и в желудочно-кишечном тракте, вызывая сильные боли в животе, тошноту и рвоту. В отличие от аллергической реакции, ангиоотёк обычно не сопровождается зудом или сыпью, но представляет серьёзную опасность, особенно если распространяется на дыхательные пути.
Ангиоотёк может быть наследственным и приобретённым. Наследственная форма болезни связана с дефицитом или дисфункцией белка системы комплемента Система комплементаЧасть врождённой иммунной системы. Она состоит из девяти белков (C1—C9), которые помогают организму распознавать вредоносные клетки., возникающими в результате нарушений работы гена ингибитора C1 (C1INH), который регулирует работу иммунной системы. Сбой в выработке C1 приводит к тому, что в организме в избытке синтезируются вещества, провоцирующие отёк.
Приобретённый ангиоотёк может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, инфекциями или приёмом некоторых лекарств, например препаратов для снижения давления.
Чтобы понять причину отёка, проводят анализ на C1-ингибитор. Результаты исследования помогают подобрать тактику лечения и профилактики жизнеугрожающих состояний в будущем.
Источники
- Наследственный ангиоотёк : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
- Осипова В. В., Осипова Г. Л. Наследственный ангионевротический отёк: позиция EAACI (2017 г.) // Астма и аллергия. 2018. № 2. С. 17–20.
- Sinnathamby E. S., Issa P. P., Robert L., et al. Hereditary angioedema: diagnosis, clinical implications, and pathophysiology // Adv Ther. 2023. Vol. 40(3). P. 814–827. doi:10.1007/s12325-022-02401-0
- Zeerleder S., Levi M. Hereditary and acquired C1-inhibitor-dependent angioedema: from pathophysiology to treatment // Ann Med. 2016. Vol. 48(4). P. 256–267. doi:10.3109/07853890.2016.1162909
- Patel G., Pongracic J. A. Hereditary and acquired angioedema // Allergy Asthma Proc. 2019. Vol. 40(6). P. 441–445. doi:10.2500/aap.2019.40.4267
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Нефелометрия
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа. Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Основная возможная причина повышения значений С1-ингибитора в крови — острые инфекционные и воспалительные заболевания.
Низкий уровень С1-ингибитора в крови указывает на высокий риск наследственного ангиоотёка или приобретённый дефицит С1-ингибитора, который возникает при системной красной волчанке, В-клеточной лимфоме.
Единица измерения
г/л
Референсные значения
В норме уровень C1-ингибитора в крови должен быть 0,18–0,32 г/л.