Женские гормоны на 21-23 день цикла (лютеиновая фаза) в Арзамасе
Комплекс анализов на гормоны во второй половине менструального цикла помогает оценить состояние половой системы, что важно при планировании и контроле беременности, а также определить причины нерегулярных менструаций и бесплодия.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Анализ определяет уровень гормона пролактина в крови и позволяет выявить редкую опухоль гипофиза — пролактиному, проконтролировать её лечение, а также найти причину нарушений менструального цикла у женщин и эректильной дисфункции у мужчин.
Исследование позволяет оценить состояние репродуктивной системы женщины, а также может использоваться для диагностики гинекомастии и гормонопродуцирующих опухолей у мужчин.
Анализ на прогестерон позволяет выявить различные патологии репродуктивной системы. Как правило, он назначается женщинам при нарушении менструального цикла, а также для контроля беременности и диагностики её осложнений.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- нарушения менструального цикла, слишком скудные или слишком обильные менструации, отсутствие овуляции;
- маточные кровотечения;
- диагностика причин бесплодия;
- планирование или контроль беременности;
- диагностика патологий беременности;
- подозрение на опухоли яичников и гипофиза;
- профилактическая оценка работы репродуктивной системы.
Подробное описание исследования
Гормоны, влияющие на менструальный цикл
Работой репродуктивной системы управляют гормоны: именно они регулируют менструальный цикл и готовят организм к возможной беременности. В норме цикл длится примерно 21–38 дней (у разных женщин по-разному, но чаще всего 28–30), отсчёт начинается с 1-го дня менструации.
Первая фаза — фолликулярная. В этот период в яичнике растёт фолликул — наполненный жидкостью мешочек, в котором находится яйцеклетка. Фолликул вырабатывает половые гормоны эстрогены, в том числе эстрадиол, который помогает яйцеклетке созреть. После созревания она прорывает фолликул и выходит из него в маточную трубу, где может встретиться со сперматозоидом. Процесс выхода называется овуляцией, фолликулярная фаза на нём заканчивается.
Следующая фаза — лютеиновая. Пустой фолликул превращается в жёлтое тело — временную железу, которая вырабатывает половой гормон прогестерон. Прогестерон питает и уплотняет слизистую оболочку матки, подготавливая её к прикреплению эмбриона.
Если яйцеклетка оплодотворена, жёлтое тело продолжает функционировать, поддерживая беременность на ранних сроках. Если оплодотворения не случается, жёлтое тело деградирует и прекращает вырабатывать прогестерон. Уровень эстрадиола также снижается. Из-за этого верхние слои эндометрия отторгаются и выходят с кровью. Это и есть менструация, с которой начинается новый цикл.
При планировании беременности и при поиске причин бесплодия важно проверять уровень эстрадиола и прогестерона в разные фазы, поскольку их концентрация в течение цикла значительно меняется и ближе к овуляции достигает пика. В лютеиновую фазу эти гормоны оценивают совместно с пролактином — гормоном, который контролирует их выработку, обеспечивая нормальный менструальный цикл.
Состав комплекса
Прогестерон помогает матке подготовиться к зачатию, а во время беременности предотвращает отторжение эмбриона (выкидыш). Повышенная концентрация прогестерона вызывает задержку менструации, его дефицит может стать причиной бесплодия и маточных кровотечений.
Эстрадиол поддерживает развитие плода и участвует в подготовке молочных желёз к периоду кормления, а вне беременности стимулирует созревание яйцеклетки, благодаря чему наступает овуляция. В лютеиновую фазу уровень гормона поднимается, незадолго до менструации снижается.
Пролактин отвечает за появление молока после родов, к 8-й неделе беременности уровень этого гормона начинает расти. У небеременных женщин пролактин обеспечивает нормальный менструальный цикл, так как руководит выработкой женских половых гормонов, в том числе эстрадиола и прогестерона. При избытке пролактина яйцеклетка не успевает созреть: овуляция не происходит, цикл нарушается и может остановиться совсем.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Комплекс рекомендуется сдавать на 21–23-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Перед исследованием исключить пальпацию молочных желёз.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:
- препараты эстрогена,
- трициклические антидепрессанты,
- опиаты,
- нейролептики,
- глюкокортикостероиды,
- гипотензивные препараты.
Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.
О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Рекомендуется сдавать анализ на 21–23-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.
Факторы, влияющие на результат исследования
В норме уровень пролактина увеличивается только во время беременности и в период лактации. Уровень гормона начинает расти с 8-й недели беременности и достигает пика к 22–25-й неделе.
Вне беременности анализ на пролактин рекомендуют сдавать в состоянии спокойствия. Это важно потому, что любой физический и эмоциональный стресс вроде травмы, болезни или даже страха перед анализом влияет на выработку гормона и может исказить результаты исследования.
Также на результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:
- препараты эстрогена,
- трициклические антидепрессанты,
- опиаты,
- нейролептики,
- гипотензивные препараты.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.