Брокколи IgE (F260, ImmunoCAP) в Барыше
Анализ позволяет выявить аллергию на брокколи. Как правило, монокомпонентные пюре из неё вводят в прикорм первыми, потому что брокколи считается гипоаллергенным овощем. Однако в редких случаях после её употребления возникает боль в животе, сыпь, насморк, кашель. Такие симптомы могут свидетельствовать как о пищевой аллергии, так и о пищевой непереносимости. Исследование помогает разграничить эти состояния.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Исследование назначают, чтобы определить чувствительность к брокколи и при необходимости скорректировать рацион.
Подробное описание исследования
Пищевая аллергия и пищевая непереносимость
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в продуктах.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молоко, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис. Однако гиперчувствительность может развиться к любому продукту, даже к безобидной гречневой крупе.
Пищевая аллергия проявляется кожными симптомами (зудом, сыпью и покраснением), но могут быть и симптомы со стороны верхних дыхательных путей (заложенность носа, кашель, чихание), глаз (слезотечение) или ЖКТ (тошнота, рвота, боль в животе, диарея). Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.
Однако такие же симптомы могут появиться и при пищевой непереносимости — состоянии, при котором у человека возникают трудности с перевариванием определённых продуктов. Так бывает из-за дефицита ферментов, некоторых хронических заболеваний или индивидуальной чувствительности слизистой оболочки.
При пищевой аллергии даже частица аллергена может вызвать сильную реакцию, поэтому важно полностью исключить провокатор из рациона. В то время как пищевая непереносимость протекает куда легче. При ней в большинстве случаев можно подобрать переносимое количество продуктов-триггеров.
Аллергия на брокколи
Аллергия на брокколи — редкое явление. Обычно именно поэтому с неё и рекомендуют начинать прикорм детей. Однако иногда употребление брокколи приводит к нежелательным реакциям. Описан единичный случай тяжёлой аллергической реакции через несколько минут после употребления салата со свежей брокколи.
Считается, что специфическими аллергенами капусты брокколи могут быть белки — переносчики липидов, а также содержащиеся в ней салицилаты. Они не разрушаются при термической обработке, поэтому капуста сохраняет аллергенность даже в виде пюре или супа.
Кроме того, у людей с истинной аллергией на брокколи возможна и перекрёстная аллергическая реакция на цветную, белокочанную, брюссельскую капусту, а также на горчицу, рапс и репу. Это обусловлено сходством структур молекул брокколи и других крестоцветных овощей. Из-за этого иммунная система может их перепутать.
Также может развиться пищевая непереносимость брокколи, симптомы которой легко спутать с проявлениями аллергии. Однако непереносимость — это дозозависимое состояние. Если подобрать переносимое количество, от брокколи можно не отказываться полностью. А в случае пищевой аллергии опасность представляют даже совсем небольшие количества аллергена.
Иммуноглобулины IgE
Развитие аллергической реакции начинается с повышения чувствительности — сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).
Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к веществу. Но если он повторно сталкивается с аллергеном — развивается аллергическая реакция.
Исследование позволяет определить суммарное количество антител IgE к брокколи и понять, есть ли у человека аллергия.
Особенности и преимущества методики
Диагностика пищевой аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
- точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
- отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
- удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.
Источники
- Горячкина Л. А, Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
- Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
- Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., et al. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.118
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Отмена антигистаминных препаратов не требуется!
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Концентрация иммуноглобулина Е (IgE) выше 0,35 кЕ/л говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.
Если уровень иммуноглобулина E (IgE) менее 0,35 кЕ/л, анализ считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или контакта с аллергеном.
Референсные значения
В норме содержание специфических иммуноглобулинов Е в крови меньше 0,35 кЕ/л.