Кальций (моча) в Барыше
Анализ для определения количества кальция в разовой порции мочи. Кальций является одним из важнейших внутриклеточных макроэлементов в организме человека, обеспечивающих прочность костной ткани.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- В рамках комплексного обследования при подозрении на нарушение всасывания макроэлементов в кишечнике;
- При заболеваниях паращитовидных желез;
- Дополнительный анализ при мочекаменной болезни и почечной недостаточности.
Подробное описание исследования
Кальций — один из важнейших внутриклеточных макроэлементов в организме человека. Кальций является основным компонентом, участвующим в процессах минерализации костей и зубов. Также он принимает участие во многих других биологических процессах: передаче нервного импульса, сокращении мышц, росте и дифференцировке клеток и тканей, иммунных реакциях, свертывании крови.
Основная масса макроэлемента расположена в костях, в плазме он находится в трех формах: связанной с белками, анионами и ионизированной. Обмен кальция состоит из трех этапов.
- Сначала происходит всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта и поступление его в кровь.
Кальций поступает в организм с пищей, им богаты молочные продукты, рыба, яйца, орехи. Всасывается в основном в тонком кишечнике, а затем поступает в кровь.
- Затем кальций транспортируется из крови к тканям.
Основная часть макроэлемента поступает в кости, где происходит его накопление, что обеспечивает минерализацию. Кальций и фосфор — основные компоненты костного вещества, с помощью них реализуется опорная функция скелета. Кальций также активирует образование остеобластов (синтезируют костную ткань), снижает синтез остеокластов (разрушают костную ткань).
- После чего выводится с мочой и калом.
Большую роль в экскреции макроэлемента играют почки. Около 95% кальция реабсорбируется — всасывается обратно в кровь — в почечных канальцах, а остальная часть выводится с мочой.
В регуляции обмена кальция принимают участие различные гормоны и биологически активные вещества. Так, кальцитриол (активная форма витамина D) и паратгормон (гормон паращитовидной железы) увеличивают уровень макроэлемента в крови за счет усиления его всасывания в кишечнике, реабсорбции в почках и разрушения костной ткани. Кальцитонин, наоборот, снижает количество кальция в плазме за счет усиления минерализации костей.
При снижении уровня кальция (гипокальциемии) в крови, уменьшается его количество и в моче. Гипокальциемия возникает при недостаточном употреблении макроэлемента с пищей, заболеваниях кишечника и почек. Клинические симптомы связаны с нарушением нервно-мышечного возбуждения. У человека возникает онемение, слабость в ногах, перебои в работе сердца. При выраженном и быстром снижении кальция может возникнуть гипокальциемический криз. Он проявляется судорогами, чаще всего, в руках, спазмами мышц лица. Спазмы межреберных мышц, диафрагмы приводят к нарушению дыхания. Отмечается бледность кожи, тахикардия, повышение артериального давления. Кроме того, хроническая недостаточность кальция в организме вызывает остеопороз - снижение минеральной плотности костей.
Повышение уровня кальция в крови, или гиперкальциемия, происходит при гиперпаратиреозе, передозировке витамина D, опухолях, хронической почечной недостаточности. Клинически проявляется потерей аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой. Также увеличение показателя наблюдается при метаболическом ацидозе — увеличении кислотности крови, который возникает при повышении выработки кислот в организме (почечной недостаточности, сахарном диабете). Накопление кальция в организме повышает риск развития мочекаменной болезни.
Таким образом, определение количества кальция в разовой порции мочи помогает выявить нарушения обмена данного макроэлемента в организме и косвенно судить о заболеваниях кишечника, почек, паращитовидных желез.
Источники
- Ахполова, В.О., Брин, В.Б. Обмен кальция и его гормональная Регуляция. Журнал фундаментальной медицины и биологии, 2017. — № 2.
- Гипопаратиреоз. Клинические рекомендации, 2019. — 94 с.
- Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 928 с.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.012
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее 2 недель после последнего приема; такие препараты могут изменить свойства мочи и привести к недостоверным результатам.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Перемешать всю собранную мочу и отлить 40-50 мл от общего объема в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат анализа должен оцениваться только врачом.
Повышение кальция в моче может указывать на следующие состояния:
- Гиперпаратиреоз;
- Избыток витамина D в организме;
- Разрушение костной ткани при опухолях;
- Злокачественные новообразования;
- Саркоидоз;
- Мочекаменная болезнь;
- Метаболический ацидоз.
Снижение кальция обусловлено следующими состояниями:
- Снижение функции паращитовидных желез;
- Гиповитаминоз витамина D;
- Хронический панкреатит;
- Почечная недостаточность;
- Недостаточное поступление кальция в организм, нарушение процессов всасывания (мальабсорбция).
Единица измерения
мг/л