Вирус герпеса 1,2 типов, ДНК (HHV-1,2, ПЦР) соскоб, кач. в Березовский (Свердловская область)
Исследование позволяет обнаружить в мазке из зева или со слизистой оболочки половых органов генетический материал вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа и диагностировать герпес-вирусную инфекцию.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Синонимы и связанные понятия
HHV-1, HHV-2, Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), ВПГ-1, ВПГ-2, герпесвирус человека тип 1, герпесвирус человека тип 2
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к проведению исследования:
- подозрение на герпес-вирусную инфекцию,
- профилактическое обследование,
- обследование при планировании беременности,
- хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- акушерско-гинекологические патологии;
- лихорадка неясного генеза.
Подробное описание исследования
Герпес-вирусная инфекция
Герпес-вирусная (герпетическая) инфекция — это заболевание, которое вызывают вирусы простого герпеса 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типа.
Оба вируса легко передаются контактно-бытовым путём и могут попасть в организм с частицами слюны больного человека, например при поцелуе, или остаться на общем постельном белье, посуде, полотенцах. Кроме того, вирусы передаются при незащищённом половом контакте и от заражённой матери к ребёнку во время родов.
Характерный симптом герпес-вирусной инфекции — болезненные язвочки, которые через 5–7 дней покрываются корочкой и проходят. Считается, что при ВПГ-1 они чаще появляются на лице, губах, слизистой оболочке рта, а при ВПГ-2 — на половых органах и внутренней поверхности бёдер.
Первичное инфицирование любым из вирусов обычно протекает остро: у заболевшего может подниматься температура, увеличиваются лимфатические узлы.
После первичного заражения вирус простого герпеса навсегда остаётся в организме и может реактивироваться при ослаблении иммунитета. Последующие обострения проходят легче.
Как правило, герпес-вирусная инфекция не опасна. Но в редких случаях ВПГ может попасть в головной или спинной мозг и привести к энцефалиту или менингиту. Кроме того, вирус простого герпеса представляет угрозу для беременных женщин — он может стать причиной тяжёлых патологий развития плода.
Чтобы подтвердить первичную герпес-вирусную инфекцию или реактивацию вируса, врач может назначить лабораторные исследования крови (анализы на антитела) или молекулярно-генетическое исследование (ПЦР-тест).
Возбудитель заболевания
Вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (Herpes simplex virus I, II) — ДНК-содержащие вирусы семейства Herpesviridae, возбудители герпес-вирусной инфекции.
Оба вируса передаются контактно-бытовым путём, при незащищённом половом контакте или от заражённой матери к ребёнку во время родов.
Герпес-вирусные инфекции классифицируются в зависимости от поражённой части тела. Так, ВПГ-1 чаще приводит к оральному герпесу, который поражает кожу лица, губы и слизистую оболочку рта, а ВПГ-2 — к генитальному герпесу, поражающему половые органы.
После первичной инфекции вирусы навсегда остаются в организме и могут реактивироваться при ослаблении иммунитета.
Особенности и преимущества методики
Для диагностики используют ПЦР-исследование, которое обладает высокой чувствительностью и специфичностью, поэтому помогает выявить вирус даже при скрытой форме инфекции.
Технология ПЦР позволяет обнаружить геном вируса в биологическом материале пациента. В ходе исследования пробирку с материалом помещают в особые условия, под воздействием которых вирусная ДНК многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М., 2013.
- Вирус простого герпеса : информационный бюллетень ВОЗ. 2017.
- Kaye K. M. Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ).
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.01.024.001, A26.08.017, A26.20.010.001, A26.20.013.001, A26.21.009.001, A26.26.012.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Урогенитальный мазок
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Мазок из зева
Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через 7–10 дней после последнего приёма лекарств.
За пять дней до исследования необходимо отказаться от использования антисептических спреев или растворов (хлоргексидина, мирамистина) и не полоскать ими рот.
В день проведения исследования не следует чистить зубы и полоскать рот.
За три часа до анализа нельзя есть и пить.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Положительный результат ПЦР-исследования говорит о том, что в исследуемом образце обнаружена ДНК возбудителя. Это может указывать на первичное инфицирование или обострение инфекции.
Отрицательный результат ПЦР-исследования свидетельствует о том, что в исследуемом образце не обнаружена ДНК возбудителя — человек не инфицирован вирусом простого герпеса.
Референсные значения
В норме генетический материал ВПГ-1 и ВПГ-2 в мазке из зева или со слизистой оболочки половых органов не обнаруживается — отрицательный результат.
Аналитические показатели
100 копий ДНК ВПГ-1 и ВПГ-2 в образце.