Диагностика минимальной остаточной болезни хронического лимфолейкоза методом проточной цитометрии (заказывается совместно с исследованием "Цитологическое исследование пунктата (аспирата) костного мозга. Подсчет миелограммы") в Бугульме
Заказывается совместно с исследованием "Цитологическое исследование пунктата (аспирата) костного мозга. Подсчет миелограммы".
Специфическое состояние, при котором уровень бластных клеток в костном мозге ниже 5%, но опухолевый клон определяется другими методами, описывают термином «минимальная остаточная/резидуальная болезнь». Широкое применение получила диагностика минимальной остаточной болезни (МРБ) методом проточной цитометрии. Остаточная популяция аномальных клеток является причиной развития рецидива в дальнейшем, и это состояние называют минимальной остаточной болезнью (МОБ). Оценка МОБ является важным критерием для установления глубины ремиссии, широко используется в клинической практике для прогноза.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Подробное описание исследования
За последние 10 лет доказано клиническое значение минимальной остаточной болезни (МОБ) при хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ) и сделаны практические выводы по использованию этого важнейшего прогностического признака в индивидуализации терапии. Проточноцитометрическая диагностика МОБ стала стандартизованной как по набору используемых антител, так и по их комбинациям. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — опухолевое лимфопролиферативное заболевание из моноклональных В-лимфоцитов. Заболевание, как правило, протекает индолентно, и главным симптомом в течение ряда лет является вялое нарастание абсолютного лимфоцитоза крови.
Поскольку клетки ХЛЛ являются зрелыми (периферическими, посткостномозговыми) В-лимфоцитами, то заболевание рассматривается в рубрике периферических В-клеточных лимфом (ВОЗ, 2008). Клетки В-ХЛЛ отличаются от нормальных В-лимфоцитов и клеток периферических В-клеточных лимфом (лимфомы из клеток мантии, фолликулярной, лимфомы из клеток маргинальной зоны) рядом особенностей.
Проточная цитометрия имеет ряд преимуществ в определении МОБ при В-ХЛЛ, главными из которых являются большая доступность и применимость метода более чем у 95 % больных, а также отсутствие строгой необходимости в информации относительно иммунофенотипа клеток В-ХЛЛ до лечения.
Технология выполнения
Биоматериал
Костный мозг
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.30.012.002
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Биоматериалом для исследования выступает пунктат костного мозга объёмом не менее 1 мл в пробирке с антикоагулянтом ЭДТА.
В Лаборатории Гемотест взятие костного мозга не производится. Принимается только принесённый биоматериал.
Требования к хранению и доставке костного мозга:
- Биоматериал необходимо доставить в лабораторное отделение в день взятия.
- Биоматериал принимается с воскресенья по четверг.
- Не допускается замораживание или нагрев биоматериала в процессе его транспортировки.
Медицинская документация, которую необходимо иметь при себе для проведения исследования:
- выписной эпикриз (выписки из истории болезни);
- заключение УЗИ печени, селезёнки, лимфатических узлов;
- результат предыдущего исследования костного мозга (если исследование проводилось ранее);
- результат общего анализа крови, выполненного не более чем за 30 дней до исследования. Если у пациента нет результатов общего анализа крови, следует выбрать в прайсе соответствующую услугу;
- Ф. И. О. направившего врача и его контактный номер.
Медицинские документы должны быть предоставлены в оригинале — на бумаге!
Информация, которая необходима для проведения исследования:
- цель исследования: первичная диагностика / обследование в динамике. При первичной диагностике требуется предполагаемый диагноз. Если проводится обследование в динамике — нужен клинический диагноз согласно МКБ-10;
- год постановки диагноза;
- проводимая терапия: химиотерапия / таргетная терапия / химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток или костного мозга / лучевая терапия;
- сроки проведения последнего курса терапии;
- дата взятия образца костного мозга;
- место взятия биоматериала (костного мозга): грудинная кость / подвздошная кость / большеберцовая кость / пяточная кость;
- дата предыдущего исследования костного мозга (если исследование проводилось ранее).
Взятие костного мозга для исследований в динамике рекомендуется проводить при восстановлении показателей периферической крови (лейкоциты более 1,5 × 10^9 / л).
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.