Риски приёма семаглутида («Оземпик», «Квинсента», «Семавик», «Велгия») в Черноморское
Исследование назначают перед приёмом семаглутида — препарата для лечения сахарного диабета 2-го типа и снижения веса. Семаглутид нельзя принимать при некоторых заболеваниях щитовидной железы. Анализ позволяет оценить её работу и выявить заболевания, при которых препарат противопоказан.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование тиреотропного гормона (ТТГ) в крови помогает оценить состояние щитовидной железы и проконтролировать лечение её заболеваний.
Кальцитонин — гормон, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Анализ на кальцитонин используется в диагностике остеопороза, помогает выявить опухоли щитовидной железы и проконтролировать эффективность лечения этих заболеваний.
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ назначают перед приёмом семаглутида, чтобы оценить работу щитовидной железы и исключить противопоказания к применению препарата.
Подробное описание исследования
Что такое семаглутид
Семаглутид — синтетический аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), гормона, который вырабатывается в кишечнике после еды и стимулирует синтез инсулина. Изначально препарат применяли как лекарство от сахарного диабета 2-го типа, но в 2021 году он был также официально признан эффективным средством для лечения ожирения.
Первый препарат семаглутида был зарегистрирован датской фармацевтической компанией под брендом «Оземпик». В России выпускают препараты семаглутида под тремя брендами: «Семавик», «Квинсента» и «Велгия».
Действие семаглутида
Глюкагоноподобный пептид-1 начинает вырабатываться в организме сразу после еды. Он помогает поджелудочной железе выделять инсулин, необходимый для усвоения глюкозы, и замедляет опорожнение желудка. В норме этот гормон активизируется на короткое время, затем его действие ослабевает.
Семаглутид связывается с рецепторами ГПП-1 и значительно продлевает его действие. Благодаря этому в организме нормализуется концентрация глюкозы и инсулина в крови, а наполненный желудок посылает мозгу сигналы о насыщении. В результате у человека, принимающего семаглутид, не только нормализуется уровень глюкозы, но и ослабевает тяга к еде, особенно жирной. Он потребляет меньше калорий и начинает естественным образом постепенно терять вес.
Препарат можно применять только по назначению врача. Перед началом курса важно проверить состояние здоровья и исключить противопоказания.
Чаще всего семаглутид хорошо переносится и не вызывает нежелательных побочных эффектов. Но, согласно некоторым исследованиям, семаглутид может повысить риск развития заболеваний щитовидной железы. Поэтому перед приёмом препарата важно оценить её работу.
Проверка щитовидной железы
Семаглутид противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы и множественной эндокринной неоплазии 2-го типа, а также предрасположенности к ним.
Множественная эндокринная неоплазия 2-го типа — редкое наследственное заболевание, при котором развиваются злокачественные опухоли в щитовидной железе Щитовидная железаНебольшая железа у основания шеи, которая синтезирует тиреоидные гормоны — ТЗ (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они влияют на скорость обмена веществ, сердечный ритм, работу пищеварительной системы, синтез витаминов, а также регулируют температуру тела и менструальный цикл., паращитовидных железах Паращитовидная железаЧетыре небольшие железы, расположенные в передней части шеи, за щитовидной железой. Их основная функция — вырабатывать паратиреоидный гормон (ПТГ), отвечающий за поддержание баланса между кальцием и фосфором. и надпочечниках НадпочечникиПарные железы, расположенные над верхней частью почек. Вырабатывают гормоны, которые участвуют в регуляции артериального давления, обмене жиров и углеводов, репродуктивной функции..
Медуллярный рак щитовидной железы — сравнительно редкая опухоль, которая развивается из клеток щитовидной железы, вырабатывающих гормон кальцитонин.
Исключить злокачественные новообразования и другие заболевания щитовидной железы помогают анализы на уровень кальцитонина и тиреотропного гормона (ТТГ) — вещества, которое вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы.
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств.
- Энциклопедия лекарств РЛС. 3. Pasternak B., Wintzell V., Hviid A., et al. Glucagon-like peptide 1 receptor agonist use and risk of thyroid cancer: Scandinavian cohort study // BMJ. 2024. Vol. 385. P. e078225 doi:10.1136/bmj-2023-078225
- Шабутдинова О. Р., Даутов А. Р., Самков А. А. и др. Семаглутид — эффективность в снижении веса и побочные эффекты при применении по данным исследований SUSTAIN, PIONEER, STEP // Проблемы эндокринологии. 2023. № 69(3). С. 68–82.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
Некоторые факторы могут повлиять на результаты исследований.
ТТГ
Приём лекарств (в том числе гормональных препаратов), тяжёлый стресс, физические нагрузки, недавно перенесённые инфекции, беременность могут отразиться на результате анализа.
Максимальная концентрация ТТГ наблюдается ночью и ранним утром, минимальные значения фиксируются вечером.
Кальцитонин
Уровень этого гормона в крови может изменяться во время беременности, при внутривенном введении препаратов кальция и гастрина, приёме препаратов женских и мужских половых гормонов, глюкокортикостероидов, бета-адреноблокаторов, противоязвенных препаратов и средств для лечения гипо- или гипергликемии.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.
Результаты исследования следует показать лечащему врачу перед началом приёма препарата.