pro-GRP в Дедовске
Анализ на определение концентрации прогастрин-высвобождающего пептида (pro-GRP) для диагностики мелкоклеточного рака легкого.
Синонимы и связанные понятия
рак желудочно-кишечного тракта, рак лёгких, рак щитовидной железы, РЩЖ
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- При подозрении на мелкоклеточный рак легкого;
- Клинические симптомы рака легкого;
- Дифференциальная диагностика видов рака легкого;
- Для оценки эффективности лечения мелкоклеточного рака легкого.
Подробное описание исследования
Рак легкого — одно из самых распространенных злокачественных заболеваний. К факторам риска его развития относят курение, воздействие химических агентов, генетические дефекты. Выделяют два основных гистологических типа: нормоклеточный и мелкоклеточный. Тактика лечения у каждого вида разная. Нормоклеточный рак отличается более доброкачественным течением.
Симптомы при раке легкого неспецифичны. У человека может наблюдаться общая слабость, кровохарканье, одышка, боль в грудной клетке. Может также отмечаться избыточная продукция различных гормонов (эстрогенов, серотонина), деформация костей и суставов. В некоторых случаях болезнь достаточно долго протекает бессимптомно.
Прогастрин-высвобождающий пептид (ProGRP) — онкомаркер, который позволяет выявить мелкоклеточный рак легких. Это онкологическое заболевание относят к нейроэндокринным опухолям, то есть рак развивается из клеток эндокринной и нервной систем в легких. Поэтому при росте опухоли образуются специфические белки (нейропетиды), к которым относят гастрин-высвобождающий пептид. Определение его уровня в крови помогает дифференцировать тип рака, оценить эффективность лечения и выявить рецидивы болезни на ранних этапах.
Физиологическая роль гастрин-высвобождающего пептида (GRP) достаточна велика: в желудочно-кишечном тракте он способствует выделению гастрина, необходимого для пищеварения. GRP также участвует в терморегуляции, контролирует аппетит, влияет на иммунные клетки.
GRP образуется в виде прогормона (pro-GRP) и под воздействием определенных ферментов превращается в активную форму. Однако в крови он неустойчив, поэтому определение его уровня не нашло клинического применения.
Помимо pro-GRP онкомаркерами мелкоклеточного рака также являются хромогранин А и нейрон-специфическая энолаза. Уровень хромогранина А часто повышается при нейроэндокринных опухолях желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. Нейрон-специфическая энолаза раньше считалась маркером выбора, но обнаружилось, что ее концентрация увеличивается при поражении преимущественно нервной ткани. Сейчас pro-GRP считается наиболее специфичным и чувствительным показателем мелкоклеточного рака.
Таким образом, определение pro-GRP является крайне важным для своевременной диагностики мелкоклеточного рака легкого, оценки эффективности проводимого лечения и обнаружения рецидива заболевания.
Источники
- Wojcik, E., Kulpa, J. Pro-gastrin-releasing peptide (ProGRP) as a biomarker in small-cell lung cancer diagnosis, monitoring and evaluation of treatment response. Lung Cancer (Auckl), 2017. — Vol. 8. — P. 231-240.
- Рак лёгкого. Клинические рекомендации, 2018. — 51 с.
- Алиев, А.А. Гастрин-рилизинг пептид — потенциальный участник бульварных механизмов регуляции дыхания. Вестник СамГУ, 2011. — № 83.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты данного анализа должны оцениваться только врачом.
Повышение уровня pro-GRP:
- Мелкоклеточный рак легкого;
- Иногда определяется при злокачественных опухолях других органов (щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта).
Снижение уровня pro-GRP: Не имеет клинического значения само по себе.
Единица измерения
пг/мл
Референсные значения
<65 пг/мл.