Витамин D и активный кальций (проверка кальциевого обмена) в Донецке
Анализ позволяет проверить запасы витамина D и кальция — важных веществ, которые делают кости и зубы прочными, а также влияют на работу иммунной, нервной, мышечной и сердечно-сосудистой системы. В ходе исследования определяется активная форма кальция, которая отражает состояние кальциевого обмена в организме точнее, чем показатель общего кальция.
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование показывает общий уровень витамина D и позволяет выявить его дефицит или переизбыток, нарушения кальциевого обмена. Оценить суммарный уровень всех фракций полезно при профилактической проверки витаминного баланса.
Подробнее об анализе «Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)» →
Исследование уровня ионизированной (свободной, физиологически активной) формы кальция в крови. У пациентов с заболеваниями почек, паращитовидных желёз, онкологическими заболеваниями и некоторыми другими патологическими состояниями анализ крови на ионизированный кальций позволяет оценить состояние кальциевого обмена в организме точнее, чем анализ на общий кальций.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- профилактическое обследование;
- частые переломы;
- мышечная слабость и судороги;
- проблемы с зубами;
- остеопороз — снижение плотности костей;
- признаки рахита (слабость и искривление костей) у детей;
- контроль эффективности лечения при дефиците витамина D и кальция;
- хронические заболевания органов ЖКТ, при которых нарушается всасывание питательных веществ из пищи.
Также исследование рекомендуется пройти людям, которые ограничивают животные продукты в рационе.
Подробное описание исследования
Витамин D
Витамин D — биологически активное вещество, которое помогает усваивать кальций и фосфор, необходимые для роста и прочности костей. Кроме того, этот витамин регулирует работу иммунной системы, уменьшает выраженность воспалительных процессов и снижает риск развития рака.
Витамин D играет важную роль в обмене кальция в организме. Его дефицит может привести к нарушению усвоения кальция, а со временем — и к остеопорозу. Кроме того, недостаток этого вещества может стать причиной частых простудных заболеваний, а у детей — привести к рахиту и замедленному умственному развитию.
Активный кальций
Кальций — один из важнейших минералов, который формирует каркас костей, входит в состав твёрдых тканей зубов, участвует в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, а также в процессе свёртывания крови.
В организме кальций находится в трёх формах:
- в форме ионов (ионизированный, активный кальций);
- соединённый с белками крови (связанный кальций);
- связанный с анионами (комплексированный кальций).
Большая часть кальция находится в костях и зубах, придавая им прочность. В крови содержание кальция не превышает 1%. Около половины этого количества составляет ионизированный кальций, который не связан с белками и влияет на физиологические процессы.
Организм регулирует запасы кальция с помощью паратгормона (гормона паращитовидных желёз), кальцитонина (гормона щитовидной железы) и витамина D. Когда уровень кальция в крови снижается, они стимулируют его высвобождение из костей и замедляют выведение почками.
Как правило, для оценки обмена кальция достаточно общего показателя, который отражает содержание всех трёх форм минерала в крови. Однако при некоторых заболеваниях, например почек, паращитовидных желёз, онкологических болезнях, обмен кальция в организме может нарушиться. При этом результаты анализа крови на общий кальций будут в норме. Определение ионизированного кальция более показательно: по его результату возможно понять, каков уровень минерала в крови на самом деле.
Источники
- Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. М., 2019.
- Клинические рекомендации по дефициту витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика / Российская ассоциация эндокринологов. 2015.
- Рахит : клинические протоколы МЗ РК. 2015.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
Концентрация ионизированного кальция в крови меняется в течение суток: максимальный уровень — ночью и ранним утром (02:00–04:00), минимальный — вечером (около 20:00).
При применении препаратов андрогенов возможно повышение уровня ионизированного кальция в крови, а при применении гепарина, противосудорожных средств, комбинированных оральных контрацептивов и некоторых других лекарств — снижение.
Анализ лучше сдавать осенью или зимой. Летом из-за длинного светового дня синтез витамина D в коже увеличивается — это может исказить результат анализа и помешать диагностировать дефицит витамина.
Если вы принимаете препараты витамина D в дозировке более 7 000 МЕ/сут, анализ лучше сдавать как минимум через 72 ч после последнего приёма лекарства. Так результаты исследования будут более достоверными.
Флуоресцентная ангиография (исследование сосудов глазного дна) может повлиять на результат теста, поэтому анализ крови на витамин D целесообразно сдавать не ранее чем через 72 ч после этой процедуры.
Некоторые лекарства, такие как фенитоин, фенобарбитал, рифампицин или пероральные антикоагулянты, ухудшают усвоение витамина D. На фоне их приёма анализ может показать его дефицит.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация результатов представлены на страницах с описанием отдельных исследований.