Расстройства пищеварения и дисбактериоз в Фролово
Комплексное исследование позволяет выявить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, определить состав микрофлоры кишечника, а также обнаружить патогены и оценить их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Комплекс назначают для диагностики дисбактериоза и подбора эффективного метода лечения.
Синонимы и связанные понятия
children’s dysbiosis, intestinal diseases in children, детский дисбактериоз, заболевания кишечника у детей
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование позволяет определить количество и состав микроорганизмов в тонком и толстом кишечнике, выявить причины нарушения баланса микрофлоры и подобрать наиболее эффективный метод лечения.
Подробнее об анализе «Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника» →
Анализ позволяет оценить устойчивость выделенного из биоматериала возбудителя к стандартному спектру антибиотиков и помогает быстро подобрать наиболее эффективный и безопасный для пациента препарат.
Анализ позволяет оценить устойчивость выделенного из биоматериала микроорганизма к бактериофагам — вирусным частицам, которые обладают антибактериальной активностью. Исследование помогает быстро подобрать наиболее эффективный и безопасный для пациента препарат.
Подробнее об анализе «Определение чувствительности возбудителя к бактериофагам» →
Анализ включает в себя физико-химическое и микроскопическое исследование кала. Исследование назначают для выявления патологий желудочно-кишечного тракта.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- диарея или запоры, повышенное газообразование;
- длительное восстановление после кишечных инфекций;
- длительно протекающие кишечные расстройства;
- дисфункция кишечника у пациентов, которые подвергались воздействию радиации или химических веществ (бисфенолов, фталатов, стойких органических загрязнителей, тяжёлых металлов и пестицидов);
- интенсивная антибиотикотерапия и/или иммуносупрессивная, гормональная терапия, химиотерапия;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: холецистит — воспаление жёлчного пузыря, язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, энтероколит — воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника.
Подробное описание исследования
Копрограмма
Кал формируется в результате процесса переваривания пищи, в котором, помимо желудочно-кишечного тракта, принимают участие печень, жёлчный пузырь и поджелудочная железа.
После того как пища попадает в желудок, она под воздействием желудочного сока превращается в кашицу и продолжает двигаться по тонкому кишечнику благодаря сокращению его мышц. С помощью жёлчи и различных ферментов поджелудочной железы питательные вещества расщепляются на жиры, белки и углеводы, а затем всасываются через стенки кишечника и попадают в кровь. Если ферментов недостаточно, процесс расщепления питательных веществ нарушается, что приводит к различным заболеваниям.
Исследование состава кала и его физико-химических свойств позволяет оценить работу ЖКТ и других органов пищеварения, а также выявить нарушения.
Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника
Микробиоценоз кишечника — совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их принято разделять на три группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).
И полезные, и условно вредные микроорганизмы живут на слизистой оболочке кишечника и выполняют ряд защитных функций, а взамен питаются веществами, которые поступают в кишечник.
Полезные микроорганизмы стимулируют иммунную систему, улучшают пищеварение и всасывание питательных веществ, подавляют размножение болезнетворных бактерий.
Условно вредные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и не причиняют вреда, пока их количество не превышает допустимых значений. Если же их концентрация растёт, то баланс в кишечнике нарушается и могут появиться симптомы дисбактериоза: диарея, запор, изжога, тошнота и т. д.
Также в кишечнике могут встречаться вредные бактерии, которые в норме отсутствуют. В их число входят энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания.
Состояние, когда естественный баланс микрофлоры слизистой оболочки нарушается, называют дисбактериозом (дисбиозом) кишечника.
Основные причины дисбактериоза: увеличение концентрации условно-патогенных бактерий, развитие патогенной микрофлоры.
Чтобы определить причины дисбиоза кишечника и назначить лечение, проводят микробиологическое исследование микробиоценоза кишечника.
Это один из наиболее точных методов, которые применяются при диагностике дисбактериоза. Он позволяет исследовать совокупность всех микроорганизмов, обитающих в кишечнике.
Для проведения анализа биоматериал засевают на специальные питательные среды, необходимые для роста и накопления микроорганизмов, и через 3–5 дней оценивают результаты.
Посев на дисбактериоз кишечника позволяет сосчитать выросшие колонии (КОЕ, или колониеобразующие единицы), идентифицировать (распознать) микроорганизмы, определить их количество и соотношение различных видов.
Определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Исследование кала позволит оценить работу кишечника, а также выявить дисбактериоз и провести дополнительный анализ возбудителя заболевания на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам — полезным вирусам, которые уничтожают клетки патогенных бактерий. Результат позволит врачу подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.
Источники
- Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника : методические рекомендации / Минздрав РСФСР. 1977.
- Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника : ОСТ 91500.11.0004-2003.
- Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркерам содержимого кишечника : федеральные клинические рекомендации. 2005.
Технология выполнения
Биоматериал
Кал
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Исследование проводится до начала лечения антибиотиками или через 10–14 дней после завершения приёма антибактериальных препаратов.
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала или содержащих металлы (железо, медь). Также следует исключить из рациона мясо, рыбу, зелёные овощи, помидоры. В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений (например, нестероидные противовоспалительные препараты), следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
- перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
- соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет. Для выбора антибактериального препарата или бактериофага исследование следует проходить до начала лечения.
Факторы, влияющие на результат исследования
На результат исследования может повлиять приём некоторых препаратов:
- пробиотиков;
- антибиотиков;
- лекарств, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
Кроме того, исказить результат может употребление в пищу продуктов, влияющих на работу кишечника и цвет кала.
Интерпретация результата
Результаты исследований не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах отдельных исследований.