АТ к ВИЧ 1/2 и АГ p24 (скрининг, кач.) в Гае
Исследование позволяет определить ВИЧ-инфекцию на разных стадиях, когда другие анализы могут быть неэффективны. Для диагностики используется комбинированная тест-система, которая определяет в крови антитела к двум типам ВИЧ, а также их общий антиген — р24.
Внимание! Необходимо иметь при себе паспорт.
Синонимы и связанные понятия
Anti-HIV, HIV antibodies, HIV-1, HIV-1 Ag, HIV-1 p24, HIV-2, Human immunodeficiency virus antibodies, P24-antigen, p24-антиген, антиген к вирусу иммунодефицита человека, антиген р24 ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, антитела к ВИЧ 1, 2, ВИЧ, ВИЧ-1, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, ВИЧ-2
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- подозрение на ВИЧ-инфекцию;
- планирование беременности и подготовка к ней;
- предоперационная подготовка;
- частые инфекционные заболевания (герпес-вирусная инфекция; кандидоз внутренних органов; пневмония, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами) или их сочетания;
- саркома Капоши;
- случайные половые контакты;
- подготовка к переливанию крови;
- высокий риск заражения (если пациент употреблял наркотики инъекционным путём, используя нестерильный шприц; случайная травма шприцем или другим медицинским инструментом, содержащим свежую инфицированную кровь).
Подробное описание исследования
ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция — хроническое инфекционное заболевание, которое вызывает один из вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2).
Терминальная стадия ВИЧ-инфекции — СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита. СПИД характеризуется тяжёлым угнетением иммунной системы, сопутствующими инфекционными и онкологическими заболеваниями, поражением нервной системы.
Своевременно выявить вирус иммунодефицита человека и предупредить развитие СПИДа может анализ на антитела к ВИЧ и на его антиген р24.
Анализ на антитела к ВИЧ и антиген р24 в диагностике ВИЧ-инфекции
Порядок проведения диагностики ВИЧ-инфекции строго регламентирован приказами Министерства здравоохранения РФ и включает в себя:
- скрининговое исследование (анализ на антиген р24 и антитела к вирусу);
- подтверждающее исследование методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД.
В Лаборатории «Гемотест» скрининговое исследование можно сдать анонимно: достаточно указать год рождения и регион проживания. При анонимном исследовании персональные данные не регистрируются. Анализу присваивается цифровой код, по которому можно получить результаты тестирования.
Результаты анализа можно узнать в любом отделении Лаборатории Гемотест.
В ходе скринингового исследования в крови определяют антитела к ВИЧ первого и второго типа, а также их общий антиген — р24.
Когда вирус попадает в организм, он проникает внутрь клеток иммунной системы. На поверхности заражённых клеток появляется структурный белок вируса — антиген р24. Его можно определить в крови через 2–4 недели после инфицирования.
Кроме того, на вирус реагирует иммунная система. Она вырабатывает специфические защитные белки — антитела. На разные типы вируса синтезируются разные антитела.
Чтобы тест-система смогла определить антитела в крови, вирус должен какое-то время находиться в организме, поэтому анализ на антитела покажет, инфицирован человек или нет, только через 3–12 недель после заражения. В редких случаях антитела вырабатываются позднее, и тест-система определяет их в крови не ранее чем через полгода после заражения.
Благодаря определению и антигена, и антител к ВИЧ анализ позволяет выявить ВИЧ-инфекцию практически на любой стадии.
Взятие анализа у детей до 18 лет и взрослых. Необходимые документы
Пациентам старше 18 лет нужно иметь при себе паспорт.
Если анализ сдаёт ребёнок до 18 лет в сопровождении законного представителя, необходимо предоставить следующие документы:
- Паспорт законного представителя.
- Свидетельство о рождении ребёнка или его паспорт (если ребёнок старше 14 лет).
- Постановление об усыновлении или удочерении (если есть).
- Постановление о назначении опекуна или попечителя (если есть).
Если анализ сдаёт ребёнок до 18 лет без законного представителя, нужно, чтобы присутствовал любой совершеннолетний человек со следующими документами:
- Паспорт или заменяющий его документ.
- Свидетельство о рождении ребёнка.
- Нотариально заверенная доверенность от законного представителя с согласием на сдачу ребёнком анализа на ВИЧ-инфекцию.
Если анализ сдаётся анонимно, результат не будет иметь юридической силы.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.06.049.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Положительный результат анализа — не окончательный диагноз. Чтобы исключить ложноположительные или ложноотрицательные результаты, врач может назначить пациенту дополнительные подтверждающие исследования.
Возможные причины ложноположительного результата:
- инфекция, вызванная вирусом Эпштейна — Барр (вирус герпеса IV типа);
- приём иммуноглобулинов (препараты, которые содержат высокий титр антител);
- гипербилирубинемия — повышение уровня билирубина в крови (чаще на фоне воспалений или инфекций в печени и желчевыводящих путях);
- аутоиммунные заболевания (нарушение работы иммунитета — разрушение клеток собственного организма).
> Тест на антитела к ВИЧ у детей, рождённых ВИЧ-инфицированной матерью, может быть положительным в первый год жизни из-за того, что антитела от матери поступали к ребёнку с пуповинной кровью. Как правило, если ребёнок не заражён, после года анализ становится отрицательным.
Возможные причины ложноотрицательного результата:
- Ранняя стадия инфицирования (первые 2 недели с момента заражения). Рекомендуется пересдать анализ через 1–3 недели.
- Серонегативный вариант течения инфекции, то есть антитела вырабатываются на позднем сроке инфицирования. Рекомендуется пересдать анализ через 1–3 недели.
- Терминальная стадия — СПИД.
При получении неопределённого результата анализа на ВИЧ биоматериал отправляют в референс-лабораторию для подтверждающего исследования. В этом случае срок выполнения анализа может быть увеличен до 14 дней.
Референсные значения
Результат отрицательный.
В норме в крови нет антигена р24 и антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2.