Кальций (кровь, масс-спектрометрия) в Губкине
Анализ позволяет выявить нарушения баланса кальция в организме. Его используют в комплексной диагностике патологий щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта и выделительной системы, а также назначают для выявления дефицита кальция у беременных женщин и пожилых людей. В исследовании применяется точный и высокочувствительный метод масс-спектрометрии.
Синонимы и связанные понятия
Ca, Calcium total, кальций, общий кальций
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к назначению:
- комплексное обследование при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания питательных веществ (мальабсорбции);
- заболевания щитовидной железы или паращитовидных желёз;
- нарушение пищевого поведения, соблюдение строгой диеты;
- обнаружение множественных язв в желудке и двенадцатиперстной кишке;
- дополнительный анализ при мочекаменной болезни и почечной недостаточности;
- беременным и кормящим — обследование в случае выпадения волос и истончения ногтей;
- пожилым людям — комплексная оценка риска развития остеопороза.
Подробное описание исследования
Кальций
Кальций (Са²⁺) — макроэлемент из группы металлов. Он участвует в укреплении костной ткани, передаче нервно-мышечного импульса, влияет на рост клеток, обеспечивает иммунные реакции и свёртывание крови.
Кальций поступает в организм с пищей, он всасывается в тонком кишечнике и попадает в кровоток. Оттуда почти весь кальций (около 99%) поступает в костную ткань и накапливается в ней. Остатки макроэлемента выводятся с мочой.
Чтобы получить суточную норму кальция — 1 г — достаточно придерживаться сбалансированного питания. Больше всего кальция содержится в молоке, твёрдых сырах, семенах кунжута. Также хорошими источниками макроэлемента служат творог, капуста, чеснок, петрушка, чёрный хлеб.
В крови кальций содержится в двух формах:
- связанной с белками и анионами;
- свободной — именно она воздействует на клетки.
Исследование сыворотки крови на кальций показывает общее содержание связанного и свободного макроэлемента.
В регуляции уровня кальция принимают участие различные биологические вещества и гормоны. Наибольшее влияние оказывают фосфор, магний, кальцитриол (активная форма витамина D), паратгормон (гормон паращитовидных желёз) и кальцитонин (гормон щитовидной железы).
Если в крови концентрация магния снижается и повышается уровень фосфора, количество кальция уменьшается, что приводит к отложению солей макроэлемента в тканях. Тогда более активно начинают вырабатываться кальцитриол и паратгормон, которые усиливают вымывание кальция из костной ткани и увеличивают всасывание в тонком кишечнике и почках. Если количество кальция становится избыточным, в дело вступает кальцитриол, который снижает уровень макроэлемента.
Нарушения в процессах регуляции могут привести к недостатку кальция — гипокальциемии — либо, наоборот, его избытку — гиперкальциемии.
Гипокальциемия и гиперкальциемия
Симптомы гипокальциемии:
- слабость, повышенная утомляемость;
- ощущения онемения и покалывания в мышцах;
- непроизвольные мышечные сокращения;
- нарушение ритма сердечных сокращений.
Длительная нехватка кальция в организме вызывает остеопороз — снижение плотности костей. Это состояние увеличивает риск переломов.
> В детском и пожилом возрасте, а также при беременности потребность в кальции возрастает, из-за чего может возникнуть его дефицит. Людям, входящим в группу риска, важно следить за уровнем кальция.
Симптомы гиперкальциемии:
- потеря аппетита,
- боли в животе,
- запоры,
- появление язв в желудке и кишечнике.
Накопление кальция в организме повышает риск нефрокальциноза — образования камней в почках.
Источники
- Ахполова В. О., Брин В. Б. Обмен кальция и его гормональная регуляция // Журнал фундаментальной медицины и биологии, 2017. № 2.
- Гипопаратиреоз : клинические рекомендации. 2019.
- Клиническая лабораторная диагностика : национальное руководство, в 2-х томах. М., 2013.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ISP-MS)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.242.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:
- внутривенные инъекции физраствора;
- приём некоторых лекарственных препаратов: антацидных, противоопухолевых, противосудорожных, слабительных средств, тиазидных диуретиков, эргокальциферола, глюкокортикостероидов, некоторых антибиотиков, регуляторов витамин-кальциево-фосфорного обмена, а также препаратов, содержащих соли магния, лития и витамины A и D.
Интерпретация результата
Возможные причины гипокальциемии:
- снижение функции паращитовидных желёз,
- снижение поступления в организм витамина D,
- недостаточное поступление кальция в организм,
- нарушения всасывания в кишечнике,
- остеопороз,
- снижение уровня магния в крови,
- беременность.
Возможные причины гиперкальциемии:
- гиперпаратиреоз;
- длительный избыток витамина D в организме;
- разрушение костной ткани при опухолях (первичные опухоли или метастазы);
- саркоидоз — воспалительное заболевание, поражающее многие органы и ткани;
- метаболический ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса;
- почечная недостаточность;
- болезнь Аддисона — заболевание надпочечников;
- приём биологически активных добавок, содержащих кальций;
- обезвоживание.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Норма кальция в крови: 86–102 мг/л (миллиграмм на литр). Не зависит от пола и возраста пациента.