Посев из влагалища на уреаплазму уреалитикум (Ureaplasma urealiticum) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам в Гвардейском
Анализ позволяет выявить бактерию Ureaplasma urealiticum в материале, полученном из влагалища, и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Исследование проводится с целью диагностики причин воспалительных заболеваний органов половой системы у женщин и подбора эффективного лечения.
Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование направлено на выявление уреаплазмы при посеве на специальные среды биоматериала, полученного при соскобе из урогенитального тракта.
Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.
Подробнее об анализе «Посев на уреаплазму уреалитикум (Ureaplasma urealiticum)» →
Зачем сдавать этот анализ?
- Подозрение на заражение уреаплазмой уреалитикум;
- Поиск причин бесплодия;
- Определение уреаплазмы у беременных женщин и их партнеров (при необходимости);
- Дифференциальная диагностика между заболеваниями, передаваемыми половым путем;
- Подбор препарата для лечения уреаплазменной инфекции.
Подробное описание исследования
Уреаплазмы относят к представителям бактерий класса Mollicutes. Эти микроорганизмы не имеют жесткой клеточной стенки, а лишь мембрану, что позволяет им внедряться внутрь клеток мочеполовой системы человека и осуществлять свой жизненный цикл в условиях недоступности для иммунной системы. Данные свойства определяют длительное присутствие уреаплазмы в организме человека.
Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealiticum) в настоящее время рассматривается как представитель условно-патогенной микрофлоры мочеполовой системы. Передача указанной бактерии происходит половым путем, а также в родах от матери к плоду и в редких случаях при тесном бытовом контакте (пользовании одним полотенцем и т.д.).
U. urealiticum обнаруживается у многих людей и в большинстве случаев не причиняет вреда здоровью носителя. Она может быть выявлена в структуре микрофлоры влагалища. В норме доминирующими представителями флоры данного органа являются лактобациллы. Они играют важную роль в поддержании местного иммунитета, кислотности внутренней среды влагалища, создании благоприятных условий для зачатия ребенка.
Снижение иммунитета, заражение инфекциями, передающимися половым путем, выраженные колебания уровня половых гормонов, прием антибактериальных средств и глюкокортикостероидов негативно сказывается на составе вагинальной микрофлоры — лактобациллы погибают, а численность представителей условно-патогенной флоры, среди которой и уреаплазмы, увеличивается. Это может обернуться неблагоприятными последствиями для здоровья и репродуктивной функции женщины.
Размножение U. urealiticum во влагалище вызывает воспаление данного органа, которое может проявляться увеличением количества влагалищных выделений, неприятным запахом из половых путей, дискомфортом и жжением во время и после полового акта. Подобное состояние называют бактериальным вагинозом. Его возникновение на фоне беременности связано с увеличение риска преждевременных родов, нарушением целостности плодных оболочек и проникновения в них инфекции, низким весом ребенка при рождении.
Выявление уреаплазмы уреалитикум в материале, полученном при мазке из влагалища, помогает в диагностике причин воспаления половых путей женщины.
В основе терапии бактериального вагиноза лежит назначение курса антибиотиков. В связи с формированием у бактерий устойчивости к противомикробным лекарственным средствам существует проблема подбора терапии данного заболевания. Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам необходимо для оптимизации лечения бактериального вагиноза.
Настоящее исследование включает как посев биоматериала из влагалища на уреаплазму уреалитикум, так и оценку чувствительности данного микроорганизма к антибактериальным средствам.
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma Hominis; Москва, 2015. — 24 с.
- Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasmaspp., M. Hominis. Клинические рекомендации, 2016. — 25 с.
- Sprong, K., Mabenge, M., Wright, C. et al. Ureaplasma species and preterm birth: current perspectives. Crit Rev Microbiol., 2020. — Vol. 46(2). — P. 169-181.
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Микробиологический
Что еще назначают с этим исследованием
Андрофлор (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчин), соскоб
Подготовка к исследованию
Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.
- За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
- За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
- За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
- За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
- За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
- В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.
Как сдают анализ беременные женщины:
- на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
- на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
- с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
- при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.
Противопоказания и ограничения
Ограничения к взятию материала:
- менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- возраст моложе 18 лет;
- девственность (вне зависимости от возраста);
- беременность с 31-й недели;
- угроза прерывания беременности на любом сроке.
Интерпретация результата
Внимание!
При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры, находящейся в низком титре и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится. В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальных препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
Интерпретация результатов должна выполняться только врачом. Выявление роста U. urealiticum на питательных средах подтверждает наличие данной бактерии во влагалище. Женщина может быть бессимптомным носителем инфекции или иметь клинические проявления уреаплазмоза. Необходима оценка клинической ситуации в каждом случае индивидуально.
Если рост U. urealiticum на питательных средах не обнаружен, это означает отсутствие возбудителя в полученном материале.
Единица измерения
КОЕ/мл
Референсные значения
≥ 10^4 КОЕ