Стресс как фактор риска развития рака

История вопроса

О связи онкологических заболеваний и эмоциональных потрясений известно уже очень давно. Во II веке нашей эры римский врач Гален обратил внимание, что жизнерадостные женщины реже болеют раком, чем мрачные и угрюмые.

Взаимосвязь рака и стресса была обнаружена римским врачом Галеном почти 2 000 лет назад

В 1853 году английский хирург и патологоанатом Джеймс Педжет в своей работе «Лекции по хирургической патологии» предположил, что прямое влияние на развитие рака имеет депрессия. Он обнаружил, что случаи развития рака у людей прямо пропорциональны сильным переживаниям — волнению, тревоге, разочарованию.

Но первое исследование, подкреплённое статистическими данными, было опубликовано лишь в 1926 году. Элида Эванс, ученица Карла Густава Юнга, выпустила книгу под названием «Исследование рака с психологической точки зрения» (кстати, предисловие к ней написал сам Юнг). В книге были приведены результаты обследования 100 пациентов, больных раком. Эванс выяснила, что незадолго до развития болезни многие из них утратили важные эмоциональные связи — пережили смерть близкого человека, потеряли работу или дом.

В 1970-х годах появилось новое научное направление — психоонкология. Это один из разделов онкологии, который изучает влияние онкологического заболевания на психологическое здоровье человека, а также взаимосвязь между эмоциональным состоянием и канцерогенезом (процессом зарождения злокачественной опухоли).

Как стресс влияет на развитие рака

С точки зрения физиологии стресс — это защитная реакция организма, эволюционный механизм, который помогает выживать.

При кратковременном стрессе у человека активизируется работа мозга и мышц, повышается тонус сосудов, сердце начинает биться чаще. Благодаря таким изменениям организм мобилизуется и может дать отпор врагу или, напротив, убежать от опасности.

Кратковременный стресс может быть полезен — он активизирует работу нервной системы и помогает справиться с опасностью

Но есть и длительный, хронический стресс. Он воздействует на человека совершенно по-другому. В кровь постоянно выбрасываются стрессорные гормоны (кортизол, адреналин), а это истощает организм. Страдают сердце, мозг, сосуды, эндокринная система Эндокринная системаКомплекс желёз, вырабатывающих жизненно необходимые гормоны, благодаря которым человек растёт, развивается и адаптируется к постоянно меняющимся условиям внешней среды..

Основные симптомы хронического стресса:

• повышенная потливость;
• головная боль;
• утомляемость;
• учащённый пульс;
• боль в груди;
• скрежет и постукивание зубов;
• мышечные спазмы;
• расстройство стула (запор, диарея);
• тошнота и рвота;
• прибавка в весе или, наоборот, похудение;
• перепады настроения;
• нарушение сна;
• снижение концентрации внимания.

Без лечения стресс может стать спусковым крючком для развития серьёзных заболеваний. Среди них — артериальная гипертензия, аритмия, колит, гастрит и другие болезни органов ЖКТ, псориаз, алопеция, депрессия. Также стресс может привести к иммунодефициту — нарушению работы иммунной системы.

При этом именно иммунная система — это главное оружие против рака. Она умеет распознавать неправильные, аномальные клетки и уничтожать их.

Если иммунная система даёт сбой, то злокачественные клетки продолжают размножаться и образуют опухоль.

Научных доказательств того, что длительный стресс обязательно приведёт к раку, пока нет. Однако его можно считать одним из факторов риска развития болезни.

Научные исследования взаимосвязи стресса и рака

В 2016 году сотрудники австралийского университета Монаша (Мельбурн) обнаружили взаимосвязь между высоким уровнем стресса и активным размножением раковых клеток. Результаты их работы были опубликованы в журнале Nature Communication.

Исследователи выяснили, что стресс приводит к выбросу адреналина, а тот, в свою очередь, способствует расширению лимфатических сосудов и увеличению объёма проходящей через них лимфы. В результате раковым клеткам легче распространяться по организму. Такую особенность учёные назвали лимфатическим шоссе.

В 2020 году учёные обнаружили, что гормон стресса норадреналин способен активировать раковые клетки и провоцировать рецидив онкологического заболевания. Результаты исследования были опубликованы в журнале Science Translational Medicine.

В 2023 году учёные Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук (СО РАН) проводили эксперименты на мышах и доказали, что негативные эмоции — один из факторов риска развития рака.

Исследователи установили, что из-за стресса в организме повышается уровень цитокинов — крупных молекул, которые отвечают за воспалительную реакцию. Соответственно, постоянное воспаление повышает риск развития рака.

Это лишь часть исследований, обнаруживших взаимосвязь стресса и онкологических заболеваний. Работы в этом направлении продолжаются.

Источники

1. Онкология : учебник / под ред. В. И. Чиссова, С. Л. Дарьяловой. М., 2007.
2. Патофизиология : учебник / под ред. В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберга, О. И. Уразовой. М., 2009.
3. Рак : информационный бюллетень / ВОЗ. 2021.