АТ к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) (п/кол.) в Ишиме
Аутоиммунная патология представляет собой основную причину первичной надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона). Данный анализ позволяет выявить антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) для диагностики этого заболевания.
Синонимы и связанные понятия
Steroid-cell antibodies, Anti-Steroidal Cell Antibody
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
В рамках комплексной диагностики болезни Аддисона недостаточности.
Подробное описание исследования
Гормонами называют биологически активные молекулы, которые продуцируются эндокринными железами и выполняют регуляторную функцию в организме. Они выделяются в кровь, циркулируют по организму и далее, воздействуя на органы через рецепторы, влияют на обмен веществ и физиологические функции тканей.
Стероидные гормоны синтезируются в так называемых стероидпродуцирующих клетках, которые располагаются в коре надпочечников и в половых железах. Материалом для данных молекул служит холестерин, циркулирующий в крови в 80 % случаев в составе липопротеинов низкой плотности. После поступления холестерина в клетку осуществляется цепочка реакций, результатом которой является синтез стероидных гормонов.
Молекулы, образующиеся в надпочечниках, носят название кортикостероиды. К ним относятся:
- Кортизол;
- Кортикостерон;
- Альдостерон;
- Деоксикортикостерон;
- Дегидроэпиандростерон.
Аутоиммунный процесс с образованием антител к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) ведет к повреждению ткани этой железы, что лежит в основе её функциональной недостаточности (болезни Аддисона). При этой патологии кора надпочечников теряет способность к синтезу гормонов, что ведет к нарушению функций всего организма.
Антитела (АТ, иммуноглобулины) являются одними из главных компонентов иммунной системы человека. Они представляют белковые молекулы, состоящие из двух пар полипептидных цепей. В норме они выполняют функции, связанные с защитой организма от микробов, однако в ряде случаев, например при болезни Аддисона, иммуноглобулины запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей, и называются аутоантителами.
Болезнь Аддисона является достаточно редким заболеванием, она встречается в 100-144 случаев на миллион населения. Проявлениями этой патологии могут быть:
- Усталость, слабость;
- Снижение массы тела;
- Головокружение;
- Снижение аппетита;
- Дискомфорт в животе;
- Депрессия и чувство тревоги;
- Пониженное артериальное давление.
Также нередко у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью встречается гиперпигментация складок кожи, слизистых оболочек. В ряде случаев при заболевании отмечается отсутствие лобкового и подмышечного оволосения у женщин.
Особую опасность представляет собой так называемый гипоадреналовый криз, когда уровень гормона кортизола резко снижается в крови. Недостаток этого стероида приводит к острой надпочечниковой недостаточности, которая характеризуется следующими проявлениями:
- Выраженным снижением артериального давления (гипотензией);
- Спутанностью сознания, его потерей;
- Сильной болью в животе с тошнотой, рвотой;
- Снижением фильтрационной способности почек (олигурия) с исходом в острую почечную недостаточность.
Своевременная диагностика аутоиммунного поражения надпочечников играет важную роль в лечении данной патологии и позволяет при правильной терапии избежать таких осложнений, как гипоадреналовый криз.
Определение антител к стероидпродуцирующим клеткам надпочечникам помогает подтвердить диагноз и дифференцировать болезнь Аддисона от других видов надпочечниковой недостаточности.
Источники
- Первичная надпочечниковая недостаточность. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов, 2020. — 74 с.
- Гистология, эмбриология, цитология: учебник для вузов / под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 480 с.
- Гайтон, А.К., Холл, Дж.Э. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
- Sterzl, I., Nováková, D., Vavrejnová, V. et al. Výskytprotilátekprotistítnézláze, ovariím a nadledvinĕ u pacientek s autoimunitnítyroiditidou. CasLekCesk., 1997. — Vol. 136(8). — P. 249-52.
- Betterle, C., Volpato, M., Pedini, B. et al. Adrenal-cortex autoantibodies and steroid-producing cells autoantibodies in patients with Addison's disease: comparison of immunofluorescence and immunoprecipitation assays. J ClinEndocrinolMetab., 1999. — Vol. 84(2). — P. 618-22.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.06.033
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
В норме антитела к стероидопродуцирующим клеткам надпочечников у человека отсутствуют.
Увеличение уровня антител может наблюдаться при:
- Первичной надпочечниковой недостаточности;
- Других заболеваниях, ассоциированных с надпочечниковой недостаточностью, например аутоиммунном тиреоидите;
- Патологии нескольких эндокринных желез.