Углеводный обмен в Искитим
Комплекс исследований позволяет выявить патологии углеводного обмена на ранней стадии, определить риск развития сахарного диабета и предиабета, а также контролировать их течение.
Синонимы и связанные понятия
carbohydrate metabolism, Glycated hemoglobin, Glycosylated hemoglobin, Hemoglobin HbA1c, HOMA-IR, Homeostasis model assessment of insulin resistance, анализ крови на гликированный гемоглобин, гемоглобин HbA1c, индекс HOMA, резистентность к инсулину
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Исследование позволяет оценить чувствительность тканей к гормону инсулину, используя показатели инсулина и глюкозы в крови, и определить степень нарушения углеводного обмена у пациентов с предиабетом.
Подробнее об анализе «Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR» →
Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- оценка нарушений углеводного обмена;
- оценка риска развития атеросклероза, сахарного диабета и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний;
- диагностика сахарного диабета;
- контроль эффективности лечения сахарного диабета.
Подробное описание исследования
Углеводный обмен, или метаболизм углеводов, — сложный многокомпонентный процесс, в ходе которого углеводы, поступившие с пищей, расщепляются и превращаются в глюкозу — универсальный источник энергии.
Индикаторы процессов углеводного обмена:
- глюкоза (виноградный сахар) — углевод, который поступает в организм с пищей;
- гликированный гемоглобин — соединение гемоглобина (белка эритроцитов) с глюкозой;
- инсулин — гормон поджелудочной железы, который отвечает за перенос глюкозы в клетки всего организма.
Выявить патологии углеводного обмена на ранней стадии позволяют исследования, входящие в состав комплекса «Углеводный обмен».
Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR — показатель, который учитывает уровень глюкозы и инсулина (оба анализа сдают натощак). Он рассчитывается по формуле:
HOMA IR = инсулин натощак (мкЕд/мл) × глюкоза натощак (ммоль/л) / 22,5.
Индекс позволяет оценить метаболизм углеводов и выявить инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки организма перестают реагировать на инсулин. Возможные последствия такого состояния — высокий риск развития сахарного диабета и некоторых других заболеваний (патологии печени, почек и поджелудочной железы, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые инфекционные и онкологические заболевания).
Гликированный гемоглобин (HbA1c) — специфическое соединение гемоглобина с глюкозой.
Анализ на гликированный гемоглобин направлен на оценку уровня глюкозы в ретроспективе — за последние три месяца до исследования. Опираясь на результаты исследования, можно прогнозировать риск развития гипергликемии (повышенной концентрации глюкозы в крови), а также контролировать предиабет и диабет у пациентов с установленным диагнозом.
Своевременное выявление патологий позволяет вовремя начать терапию, а также снизить риск возникновения сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Источники
- Hemoglobin A1C (HbA1c) test / MedlinePlus: National Library of Medicine
- Little R. R., Rohlfing C. L. HbA1c Standardization: Background, Progress and Current Issues // Laboratory Medicine, 2009. Vol. 40(6). P. 368–373. doi:10.1309/lm3duseibxhtvz70
- Sacks D. B. Measurement of Hemoglobin A1c: A new twist on the path to harmony // Diabetes Care, 2012. Vol. 35(12). P. 2674–2680. doi:10.2337/dc12-1348
- Inzzucchi S. E., Lupsa B. Clinical presentation, diagnosis, and initial evaluation of diabetes mellitus in adults. 2021
- Jeppesen, J., et al. Insulin Resistance, the Metabolic Syndrome, and Risk of Incident Cardiovascular Disease // J Am Coll Cardiol, 2007. Vol. 49(21). P. 2112–2119. doi:10.1016/j.jacc.2007.01.088
- Isokuortti E., Zhou Y., Peltonen M., et al. Use of HOMA-IR to diagnose non-alcoholic fatty liver disease: a population-based and inter-laboratory study // Diabetologia, 2017. Vol. 60(10). P. 1873–1882. doi:10.1007/s00125-017-4340-1
- U. S. Preventive Services Task Force. Abnormal blood glucose and type 2 diabetes mellitus: screening // Ann Intern Med., 2015. Vol. 163(11). P. 861–868. doi:10.7326/M15-2345
- Bonora E., Formentini G., Calcaterra F., Lombardi S., Marini F., et al. HOMA-Estimated Insulin Resistance Is an Independent Predictor of Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetic Subjects: Prospective data from the Verona Diabetes Complications Study // Diabetes Care, 2002. Vol. 25(7). P. 1135–1141. doi:10.2337/diacare.25.7.1135
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 12–14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- В день сдачи анализа нельзя чистить зубы и жевать резинку.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
За 12–14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки.
В день сдачи анализа нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай или кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Факторы, влияющие на результат исследования
На результат исследования может повлиять приём глюкокортикоидов, сахаросодержащих сиропов от кашля, салицилатов, бета-блокаторов, кофеина, индометацина, солей лития, нейролептиков, анксиолитиков, противоэпилептических препаратов.
Референсные значения
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.