Свободный кортизол (четыре взятия) (слюна) (метод ВЭЖХ) в Каменске-Уральском
Исследование позволяет проследить за изменением уровня кортизола в разное время суток. Назначается для диагностики эндокринных заболеваний и патологий коры надпочечников.
Синонимы и связанные понятия
Free cortisol four take saliva, Saliva cortisol four take, кортизол в слюне 4 пробы, четыре пробы кортизола слюна
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению анализа:
- диагностика патологий коры надпочечников;
- диагностика синдрома и болезни Иценко — Кушинга;
- подозрение на гормональные причины ожирения;
- артериальная гипертензия;
- нарушения менструального цикла;
- остеопороз — повышенная хрупкость костей.
Подробное описание исследования
Кортизол — гормон коры надпочечников. Он отвечает за реакцию организма на стресс, участвует в обмене веществ, оказывает сосудосуживающее и противовоспалительное действие, а также влияет на работу репродуктивной и иммунной систем. Кроме того, кортизол влияет на фазы сна и бодрствования — по этой причине его уровень меняется в течение дня.
Мозг регулирует количество кортизола с помощью адренокортикотропного гормона (АКТГ). Уровень этих веществ в крови находится в тонком балансе: снижение кортизола провоцирует усиленный синтез АКТГ, а повышение концентрации АКТГ стимулирует выработку кортизола.
В большинстве случаев отклонение уровня кортизола от нормы связано с патологией надпочечников или нарушением работы гипофиза.
Особенности анализа слюны на кортизол
Гормоны разделяют на два типа: свободные и связанные с транспортным белком. Биологически активны только свободные гормоны — они могут влиять на клетки.
В отличие от крови, которая содержит как свободный, так и связанный кортизол, в слюне растворена только его свободная фракция. Это связано с особенностью работы слюнных желёз: они фильтруют плазму крови и не пропускают «лишние» белки.
Таким образом, исследование слюны — это точный и безболезненный способ оценить уровень свободного кортизола без ограничений по количеству взятий биоматериала.
Анализ слюны на кортизол состоит из четырёх проб, которые пациент самостоятельно собирает в специальные пробирки.
Сбор биоматериала проводится в строго определённые временные интервалы:
- 6:00–11:59;
- 12:00–15:59;
- 16:00–19:59;
- 20:00–23:59.
Такой метод исследования хорошо подходит для мониторинга уровня кортизола в течение дня и отражает состояние гормонального фона лучше, чем разовое исследование.
Источники
- Белая, Ж.Е., Рожинская, Л.Я., Мельниченко, Г.А. Современный взгляд на скрининг и диагностику эндогенного гиперкортицизма. Проблемы эндокринологии, 2012. — В. 4. — С. 35-41.
- Федеральные клинические рекомендации. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения. Российская ассоциация эндокринологов, 2014.
- Wilson, D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, 2007.
- Dorn, L., Lucke, J., Loucks, T. et al. Salivary cortisol reflects serum cortisol: analysis of circadian profiles. Ann Clin Biochem, 2007. — Vol. 44(3). — P. 281-84.
- Nicolson, N. In L.J. Luecken and L.C. Gallo. Measurement of Cortisol. In: Handbook of Psychological Research Methods in Health Psychology. Sage Publications, 2008. — P. 37–74.
Особенности и преимущества методики
Высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) — современный высокоточный метод анализа сложных соединений.
ВЭЖХ позволяет разделить биоматериал на компоненты, идентифицировать их и подсчитать концентрацию каждой составляющей независимо от размера молекулы. Применяется для исследования уровня гормонов, витаминов и белков. В некоторых случаях может использоваться для выявления алкоголя, никотина и наркотических веществ в моче.
Технология выполнения
Биоматериал
Слюна
Метод исследования
Высокоэффективная жидкостная хроматография МС
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.07.007
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
За 24 часа до исследования по предварительному согласованию с лечащим врачом следует отказаться от терапии полости рта какими-либо лекарственными препаратами.
За 3 часа до исследования рекомендуется отказаться от курения, употребления пищи и гигиены полости рта (полоскание, чистка зубов, применение освежителей для рта, употребление леденцов, жевательной резинки).
Инструкция по использованию пробирки для слюны Salivette:
- Открыть крышку пробирки.
- Извлечь тампон из подвесной вставки и поместить его в рот.
- Аккуратно пожевать тампон не менее 2–3 минут. Нужно, чтобы он хорошо пропитался слюной.
- Поместить тампон обратно в пробирку и плотно закрыть её крышкой.
- Указать на пробирке время взятия пробы.
- В период сбора слюны пробирки с образцами хранить в холодильнике при температуре +2–8 °С.
Минимальный объём слюны для каждой пробирки — 1 мл.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.