Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ (кол) в Камских Полянах
Исследование позволяет обнаружить в крови антитела к вирусу Эпштейна — Барр и определить их уровень, чтобы диагностировать острую фазу инфекционного мононуклеоза.
Синонимы и связанные понятия
Anti-EBV (VCA) IgM, Anti-Epstein-Barr viral capsid antigens IgM, EBV, EBV-IgM anti-VCA, Epstein Barr Virus, VCA-IgM, антитела IgM к вирусу Эпштейна — Барр, вирус Эпштейна — Барр IgM
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Врач может направить пациента на анализ:
- при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
- чтобы понять причину лихорадки неясного генеза;
- для уточнения причин увеличения печени, селезёнки, лимфатических узлов.
Подробное описание исследования
Вирус Эпштейна — Барр
Вирус Эпштейна — Барр, или вирус герпеса IV типа, вызывает острое инфекционное заболевание — инфекционный мононуклеоз.
Вирус распространяется воздушно-капельным путём с частицами слюны заражённого человека. Попадая в организм, провоцирует характерные симптомы мононуклеоза.
Симптомы инфекционного мононуклеоза:
- повышение температуры,
- воспаление миндалин,
- затруднённое носовое дыхание,
- трудности с глотанием,
- боль в мышцах,
- увеличение лимфатических узлов,
- утомляемость.
Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст, а также на подростковый период.
Как и другие герпес-вирусы, вирус Эпштейна — Барр может сохраняться в организме пожизненно, переходя в скрытую инфекцию. Реактивация вируса происходит на фоне ослабления иммунитета и в редких случаях может привести к осложнениям.
Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза:
- со стороны нервной системы: энцефалит, менингит, параличи черепных нервов;
- со стороны дыхательной системы: обструкция верхних дыхательных путей из-за увеличения лимфатических узлов в этой области;
- со стороны печени: повышение уровней печёночных ферментов, желтуха.
Особенно опасен вирус Эпштейна — Барр для ВИЧ-инфицированных и пациентов, находящихся на терапии препаратами, которые подавляют иммунитет. Это связано с тем, что у таких пациентов вирус может стать причиной онкологических заболеваний, например В-клеточной лимфомы.
Врач может поставить диагноз «инфекционный мононуклеоз», основываясь на результатах лабораторной диагностики: выявлении в крови атипичных иммунных клеток — мононуклеаров — и положительном результате теста на антитела.
Существует четыре вида антител к вирусу:
- Антитела к белку внутренней оболочки вируса — капсидному антигену (VCA-IgM): появляются после контакта с вирусом, исчезают примерно через 4–6 недель.
- Антитела VCA-IgG: возникают во время острой инфекции через 2–4 недели после инфицирования, затем их уровень падает, но они остаются на всю жизнь.
- Антитела к раннему антигену (EA-D): появляются во время острой инфекции, затем исчезают.
- Антитела к белку ядра вируса — нуклеарному антигену (EBNA): обычно появляются примерно через 2–4 месяца после заражения и сохраняются на всю жизнь.
Анализ на антитела IgM к капсидному антигену
Когда вирус Эпштейна — Барр попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины (Ig), или антитела, защищающие организм от патогена.
Иммуноглобулины (Ig), или антитела, — это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система для защиты организма от чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии или паразиты.
При инфекционном мононуклеозе синтезируются иммуноглобулины 2 классов: M (IgM) и G (IgG). Антитела реагируют на 4 основных вирусных белка, или антигена: ранний антиген (early antigen — ЕА), капсидный антиген (viral capsid antigen — VCA), мембранный антиген (membrane antigen — MA), нуклеарный антиген (Epstein-Barr nuclear antigen — EBNA).
Каждый из антигенов образуется в определённой последовательности, что приводит к синтезу соответствующих антител.
Антитела класса IgМ к капсидному антигену (анти-VCA IgМ) вируса появляются в крови ещё до клинических симптомов и исчезают через 4–6 недель после инфицирования. Поэтому анти-VCA IgМ выступают надёжным маркером острого инфекционного мононуклеоза. Определив их уровень в крови, можно выяснить, болеет человек или нет.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.06.029.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Противопоказания и ограничения
Аутоиммунные заболевания или иммунодефицитные состояния могут повлиять на результаты исследования, поэтому о них следует предупредить врача (чтобы он мог правильно интерпретировать результаты анализа).
Факторы, влияющие на результат исследования
Аутоиммунные заболевания или иммунодефицитные состояния могут повлиять на результаты исследования, поэтому о них следует предупредить врача (чтобы он мог правильно интерпретировать результаты анализа).
Интерпретация результата
Если антитела обнаруживаются в крови, это указывает на острую стадию инфекционного мононуклеоза.
Возможные причины отрицательного результата:
- отсутствие острого инфекционного мононуклеоза;
- ранний период заболевания, когда количество антител недостаточно для детекции;
- поздний период заболевания, когда антитела уже исчезли из крови.
Возможные причины сомнительного результата:
- пограничное значение: требуется пройти исследование повторно через 2–4 недели;
- неспецифическая реакция иммунной системы, при которой антитела IgM к вирусу не вырабатываются или вырабатываются позже.
Референсные значения
Антитела не обнаружены — результат отрицательный.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
- 20.71.1 Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ (кол)
- 20.69.1 Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ (п/кол)
- 20.85. Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ (кол)
- 19.71.1. Вирус Эпштейна-Барр, ДНК (EBV, ПЦР) плазма, кол.
- 3.8.1. Определение процентного содержания мононуклеаров в крови (венозная кровь) (назначать только вместе с исследованием «Общий анализ крови»)
- 1.20.1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- 3.9.1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
- 19.71.2. Вирус Эпштейна-Барр, ДНК (EBV, ПЦР) соскоб, кол.
- 19.71.3. Вирус Эпштейна-Барр, ДНК (EBV, ПЦР) моча, кол.