Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь) в Канаше
Креатинкиназа (КФС) — фермент, который содержится преимущественно в мышечной ткани, миокарде и головном мозге. Отвечает за мышечные сокращения, обеспечивая потребность организма в энергии.
Синонимы и связанные понятия
Creatine kinase
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Боль в груди;
- Боли и слабость в мышцах;
- Слабость, онемение, покалывание в конечностях;
- Мышечные травмы;
- Моча темного цвета;
- Подозрение на инсульт или инфаркт миокарда.
Подробное описание исследования
Общая креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК, CK-NAC) — активный фермент, играющий ведущую роль в биохимии клетки. КФК обеспечивает организм энергией, необходимой для мышечных сокращений. Активность креатинкиназы контролируется тироксином.
Выделяют 3 фракции общей креатинкиназы:
- КК-ММ (CK-MM) — мышечная форма, присутствует в скелетной мускулатуре;
- КК-МВ (CK-MB) — сердечная форма, содержится в клетках миокарда;
- КК-ВВ (CK-BB) — мозговая форма, находится в тканях головного мозга.
При повреждении клеток мышц или мозга происходит активное выделение КФК в кровоток, и уровень креатинкиназы в крови резко увеличивается.
В лабораторной диагностике:
- Фракция креатинфосфокиназы-МБ является специфичным индикатором повреждения миокардиальных мышц;
- Фракция КК-ММ — показатель повреждения скелетных мышц;
- Фракция КК-ВВ — признак деструкции ткани мозга.
Источники
- Долгов, В.В., Морозова, В.Т., Марцишевская Р.А. и др. Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей. — М.: Лабинформ, Центр, 1995. — 216 с.
- Камышников, В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. — М.: Изд. «МЕДпресс-информ», 2004. — 736 с.
- Ярец, Ю.И. Биохимические тесты в практической медицине Практическое пособие для врачей часть 1- Гомель, ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2016. — 66 с.
Особенности и преимущества методики
Платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).
Дополнительные замечания
Материал для исследования
Капиллярная кровь.
Дети до 7 лет — венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям).
Дети старше 7 лет и взрослые — венозная кровь.
Согласно ГОСТ Р 53079.4–2008 показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.
Технология выполнения
Биоматериал
Капилл. кровь
Метод исследования
Кинетический UV (NAC-активация)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.043
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать натощак — между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, воду можно пить в обычном режиме, накануне исследования — легкий ужин с ограничением жирной пищи.
- За 1–2 часа до сдачи крови следует воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе (можно пить негазированную воду). Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
- За 24 часа до исследования необходимо исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т. д.
- Дети до 2-х лет — между приемами пищи, ближе ко второму (минимум 3 часа голода) рекомендовано попоить ребенка водой, после 2-х лет — голод 8 часов.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Повышение показателя наблюдается при:
- Инфаркте миокарда — повышение КФК в 5–20 раз является точным маркером острого инфаркта миокарда, уровень фермента начинает расти в течение 12 часов после появления первых симптомов из-за распада мышечных клеток сердца, через 24–36 часов достигает пика и нормализуется через два-три дня;
- Ожогах;
- Повреждении или хронических заболеваниях мышц;
- Серповидноклеточной анемии;
- Рабдомиолизе;
- Тяжелой гипогликемии;
- Чрезмерных физических нагрузках;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Злоупотреблении алкоголем;
- Приеме статинов, психотропных средств.
- Болезни Помпе (гликогенозе II типа) — редком наследственном заболевании, при котором в мышцах накапливается гликоген, что приводит к нарушению их работы.
Снижение показателя наблюдается при:
- Тиреотоксикозе — избыточном синтезе гормонов щитовидной железы;
- Болезни Альцгеймера;
- Ревматоидном артрите;
- Системной красной волчанке;
- Малоподвижном образе жизни;
- Беременности.
Возрастные и гендерные особенности:
- У детей активность фермента выше, чем у взрослых, это обусловлено интенсивным ростом мышечной и нервной ткани;
- У мужчин активность креатинкиназы ниже, чем у женщин;
- У пожилых людей наблюдается снижение активности фермента в результате уменьшения физической активности.
Единица измерения
Ед/л
Референсные значения
| Общие | 0 Месяцы | <295 |
| Общие | 7 Месяцы | <203 |
| Общие | 1 Год | <228 |
| Общие | 3 Год | <149 |
| Мужчина | 7 Год | <247 |
| Мужчина | 12 Год | <270 |
| Мужчина | 17 Год | <190 |
| Женщина | 7 Год | <154 |
| Женщина | 12 Год | <123 |
| Женщина | 17 Год | <170 |
Аналитические показатели
Диапазон измерения: 7–2000 Ед/л