Комплексное исследование на инфекции, передаваемые клещами: боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз (ПЦР, плазма, кач.) в Карабаново
Анализ крови на инфекции, передаваемые при укусе клеща: клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз. Исследование позволяет установить факт заражения, но не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Синонимы и связанные понятия
Human anaplasmosis, Human ehrlichiosis, Lyme disease, PCR, Polymerase chain reaction, Tick-borne diseases, Tick-borne encephalitis, болезнь Лайма, ПЦР, плазма, ПЦР-диагностика клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Исследование проводят при укусе иксодового клеща, но не ранее чем через 10 дней после укуса.
Подробное описание исследования
В России и странах Центральной Азии распространены иксодовые клещи — членистоногие отряда Ixodida. Они обитают в тенистых местах с густой травой, причём не только в лесу, но и в городских парках, на садовых и дачных участках.
Иксодовые клещи переносят опасные инфекции: вирусный клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз. Человек заражается этими болезнями, когда его кусает клещ.
Симптомы клещевых инфекций сходны между собой, а некоторые клещи могут переносить возбудителей сразу нескольких болезней. Это осложняет течение заболеваний, вызванных укусом клеща, и затрудняет их диагностику.
Клещевой энцефалит
Инфекция поражает клетки нервной ткани, в том числе оболочку головного мозга, серое и белое вещество, спинной мозг, а также клетки других тканей. Из-за этого клещевой энцефалит может проявляться по-разному. Начинается болезнь, как правило, остро, со стремительным нарастанием выраженности симптомов.
Основные симптомы клещевого энцефалита:
- озноб, высокая температура (38–39 °C);
- выраженная слабость, сонливость, заторможенность;
- боли в мышцах шеи, спины, в пояснице, руках и ногах;
- подёргивание или дрожь конечностей;
- иногда — чувство онемения в руках и ногах без потери возможности двигать ими;
- ригидность затылочных мышц — невозможность наклонить голову и достать подбородком до груди;
- спутанность сознания, галлюцинации.
Наиболее тяжёлые формы клещевого энцефалита могут начинаться появлением бреда, внезапной потерей сознания, генерализованным судорожным синдромом (непроизвольным сокращением мышц всего тела), как при эпилепсии.
Боррелиоз (болезнь Лайма)
Боррелиоз — самая распространённая на европейском континенте болезнь, переносчиками которой являются иксодовые клещи.
Болезнь Лайма может долго протекать бессимптомно: первые жалобы на недомогание могут появиться спустя месяцы или годы после заражения.
Заболевание может поражать различные органы и системы: суставы, сердечную мышцу, центральную нервную систему и др. Поэтому специфических — характерных именно для боррелиоза — симптомов не существует. Чаще всего пациенты с боррелиозом жалуются на боли в суставах.
Характерная особенность боррелиоза — появление блуждающей эритемы, покраснения на коже вокруг места укуса клеща. Со временем покраснение расширяется и превращается в кольцевидное красное пятно, в центре которого кожа остаётся обычного цвета. Как правило, блуждающая эритема появляется в первые дни после укуса. В то же время её отсутствие не говорит о том, что человек не заразился боррелиозом.
Гранулоцитарный анаплазмоз
Возбудитель болезни поражает гранулоциты — клетки иммунной системы.
Обычно инкубационный период — 14 дней. Затем могут проявиться признаки недомогания, однако специфических симптомов у болезни нет, а выраженность проявления гранулоцитарного анаплазмоза зависит от возраста человека и сопутствующих заболеваний.
Распространённые симптомы при гранулоцитарном анаплазмозе:
- лихорадка;
- слабость;
- потливость;
- головная боль;
- боль в мышцах и суставах;
- реже — кашель, тошнота и рвота, диарея.
У инфицированных могут увеличиваться крупные лимфатические узлы, иногда происходит поражение почек, увеличение печени и селезёнки. Возможно также воспаление оболочек головного и спинного мозга.
Болезнь протекает в тяжёлой форме у пожилых и у людей с ослабленным иммунитетом.
Моноцитарный эрлихиоз
Бактерии, вызывающие моноцитарный эрлихиоз, поражают моноциты — белые клетки крови, эпителий кровеносных сосудов, а также клетки других органов и тканей.
Специфических симптомов у эрлихиоза нет. Проявления болезни напоминают гранулоцитарный анаплазмоз.
При тяжёлом течении заболевания бактерия поражает кожу, печень, почки, центральную нервную систему, костный мозг.
Возбудитель заболевания
Возбудитель клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae.
Возбудитель боррелиоза (болезни Лайма) — спиралевидная бактерия (спирохета) рода Borrelia.
Возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека — бактерия Anaplasma phagocytophilum.
Возбудители моноцитарного эрлихиоза — бактерии, относящиеся к роду Ehrlichia.
Источники
- Клещевой вирусный энцефалит у взрослых : клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. 2014.
- Рекомендации гражданам: Клещевой вирусный энцефалит и меры его профилактики.
- Болезнь лайма у взрослых : клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016.
- Климова Ю. А. и соавт. Гранулоцитарный анаплазмоз человека // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2018.
- Злобин В. И. Клещевые трансмиссивные инфекции / В. И. Злобин, Н. В. Рудаков, И. В. Малов. Новосибирск, 2015.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.05.053.001, A26.05.056.001, A26.05.057, A26.06.107
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Важно! Чтобы избежать ложноотрицательного результата, кровь на исследование нужно сдавать не ранее чем через 10 дней после укуса клеща.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Отрицательный результат исследования означает, что генетический материал возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза в пробе крови не обнаружен или содержится в количестве, недостаточном для его обнаружения тестовой системой. Такое может произойти, если от момента укуса прошло менее 10 дней.
Положительный результат исследования указывает на заражение указанной клещевой инфекцией.
Референсные значения
Генетический материал возбудителей инфекций не обнаружен.