Глюкоза (разовая моча) в Кемле
Определение глюкозы в разовой порции мочи необходимо для оценки фильтрационной способности почек и нарушении углеводного обмена. Исследование проводится при подозрении на сахарный диабет.
Синонимы и связанные понятия
Glucose (single)
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Вторая половина беременности по показаниям;
- Подозрение на развитие сахарного диабета;
- Подозрение на эндокринные нарушения: феохромацитому, болезнь или синдром Иценко-Кушинга и др.;
- Оценка течения сахарного диабета и эффективности проводимого лечения;
- Острые и хронические болезни почек, сопровождающиеся нарушением реабсорбции глюкозы.
Подробное описание исследования
Глюкоза представляет является основным простым углеводом в организме человека и представляет собой универсальный источник энергии. В различных биохимических реакциях происходит расщепление глюкозы до углекислого газа и воды с образованием энергии, которая необходима для нормальной жизнедеятельности организма.
Глюкоза поступает в организм вместе с едой, процесс расщепления сложных углеводов до простых начинается в ротовой полости, продолжается в кишечнике с последующим всасыванием углевода в кровь. Однако глюкоза способна также синтезироваться в организме из гликогена (форма хранения углеводов в организме).
Почки играют важную роль в поддержании нормального уровня глюкозы в организме. В их клубочках происходит первичная фильтрация мочи, в которую может попадать глюкоза, однако в канальцах почек она всасывается — реабсорбируется — в кровь обратно. Процесс реабсорбции глюкозы происходит в проксимальных канальцах нефрона (структурной единице почек). В нормальном состоянии почки реабсорбируют всю глюкозу, отфильтрованную в клубочках почек (примерно 180 г/сут), и в мочу глюкоза не поступает.
Причины появления глюкозы в моче, или глюкозурии, могут быть связаны с нарушением фильтрационной способности почек, в результате чего не происходит реабсорбция глюкозы, а также в связи с избыточным количеством глюкозы в крови (гипергликемия).
Гипергликемия является ключевым фактором в каскаде событий, приводящих к возникновению и прогрессированию почечных и сердечно-сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом. Это заболевание поражает различные сосуды и органы-мишени, такие как сердце, глаза и почки. Поэтому развитие глюкозурии может иметь смешанный характер, который связан не только с гипергликемией, но и нарушением фильтрационной способности почек вследствие сахарного диабета.
При заболеваниях почек нарушается процесс реабсорбции. Поражение канальцевой системы почек (тубулопатия) может развиваться первично, вследствие наследственного заболевания — первичной почечной глюкозурии. Вторичное поражение наблюдается при развитии таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, острое почечное повреждение, хроническая почечная недостаточность. Глюкозурия может встречаться у беременных женщин на поздних сроках, что также не является нормой и требует консультации у врача. Кроме того, глюкозурия может развиться при множественной миеломе и токсическом воздействии некоторых лекарственных препаратов, таких как цисплатин, аминогликозиды.
Результат анализа определения глюкозы в моче даст информацию о фильтрационной способности почек (при комплексном обследовании) и возможном развитии сахарного диабета.
Источники
- Geerlings, S., Fonseca, V., Castro-Diaz, D. et al. Genital and urinary tract infections in diabetes: impact of pharmacologically-induced glucosuria. Diabetes Res Clin Pract., 2014. — Vol. 103(3). — P. 373-81.
- Alacapa, L., Sandoval, M., Dimacali, C. et al. Glucosuria without diabetes: key to the diagnosis of fragility fractures due to Fanconi syndrome. BMJ Case Rep., 2018.
- Fishman, B., Shlomai, G., Twig, G. et al. Renal glucosuria is associated with lower body weight and lower rates of elevated systolic blood pressure: results of a nationwide cross-sectional study of 2.5 million adolescents. Cardiovasc Diabetol., 2019. — Vol. 18(1). — P. 124.
- Cherney, D., Kanbay, M., Lovshin, J. Renal physiology of glucose handling and therapeutic implications. Nephrol Dial Transplant., 2020. — Vol. 35(1). — P. 13-12.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.011
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5-ти дней после последнего дня менструации до 5-ти дней до нее.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2 недели после последнего приема.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Желательно избежать попадания первой и последней частей порции в контейнер, сдав на анализ только среднюю порцию струи.
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Оценку результатов проводит врач. Исследование является дополнительным для определения состояния здоровья пациента и дальнейшей тактики лечения. В норме глюкоза в моче не определяется. Причины появления глюкозы в моче:
- Сахарный диабет;
- Гломерулонефрит;
- Беременность;
- Пиелонефрит;
- Болезнь или синдром Иценко-Кушинга;
- Острое почечное повреждение;
- Применение глюкокортикостероидов;
- Хроническая почечная недостаточность.
Единица измерения
ммоль/л