Определение РНК вируса Epstein-Barr (EBV; EBER) методом хромогенной гибридизации in situ (SISH, парафиновый блок) в Кировском

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к назначению анализа:

• диагностика лимфопролиферативных заболеваний (патологий, которые сопровождаются неконтролируемым делением аномальных лимфоцитов);
• выявление инфицирования клеток вирусом Эпштейна — Барр;
• определение прогноза и тактики лечения.

Подробное описание исследования

Рак — злокачественное заболевание, при котором клетки начинают неконтролируемо делиться, что приводит к образованию опухоли.

Одной из причин развития рака могут быть генетические мутации, вызванные вирусом Эпштейна — Барр.

Вирус Эпштейна — Барр (или вирус герпеса IV типа) — ДНК-содержащий вирус, с которым «знакомы» около 90% взрослого населения планеты.

Клетками-мишенями для вируса служат B-лимфоциты — клетки, которые играют важную роль в формировании антительного (гуморального) иммунитета. Когда патоген проникает в организм, он воздействует именно на них: РНК вируса Эпштейна — Барр (EBER, the Epstein — Barr virus-encoded small RNAs) встраиваются в геном этих клеток и вызывают хромосомные нарушения.

EBER делают В-лимфоциты устойчивыми к воздействию белков, регулирующих клеточную гибель. Такие лимфоциты становятся «бессмертными» и получают возможность непрерывно делиться.

Если иммунная система находится в норме, она может контролировать поведение поражённых клеток с помощью механизмов защиты от развития опухолей. Однако под влиянием различных факторов устойчивость организма к патологическим процессам снижается, что увеличивает риск развития онкологического заболевания.

Факторы риска развития злокачественных заболеваний:

• возраст (чаще встречается среди пациентов старше 60 лет);
• иммунодефицитные состояния;
• некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна — Барр, Т-лимфотропный вирус человека I типа, вирус герпеса человека VIII типа, ВИЧ-инфекция);
• генетическая предрасположенность;
• употребление табака.

Каждый год вирус Эпштейна — Барр становится причиной около 200 000 случаев рака в мире.

Вирус Эпштейна — Барр может вызывать:

• опухоли лимфоидного происхождения (лимфома Ходжкина, лимфома Беркитта и др.);
• опухоли нелимфоидного происхождения (карцинома носоглотки, карцинома желудка).

Анализ направлен на выявление РНК, кодируемых вирусом Эпштейна — Барр (EBER). Исследование проводят методом гибридизации in situ с использованием серебра (SISH).

Источники

1. Хланта Д. А., Хланта Н. А., Федоскова Т. Г., Гришина Т. И., Филатова Г. А., Лутковская Ю. Е., Ларина В. Н. Современные представления о вирусе Эпштейна — Барр и его роли в развитии злокачественных процессов РМЖ // Медицинское обозрение, 2020. №3. С. 148–154. doi:10.32364/2587-6821-2020-4-3-148-154
2. Park S., Lee J., et al. The impact of Epstein-Barr virus status on clinical outcome in diffuse large B-cell lymphoma // Blood, 2007. Vol. 110(3). P. 972–978. doi:10.1182/blood-2007-01-067769
3. Gao X., Li J., Wang Y., Liu S., Yue B. Clinical characteristics and prognostic significance of EBER positivity in diffuse large B-cell lymphoma: A meta-analysis // PLoS One, 2018. Vol. 13. Issue 6. doi:10.1371/journal.pone.0199398

Особенности и преимущества методики

SISH (гибридизация in situ с использованием серебра) — метод анализа генетического материала клетки, при котором используются ДНК-зонды — искусственно созданные фрагменты ДНК, содержащие серебряные метки.

ДНК-зонды связываются с комплементарными (взаимно соответствующими) участками ДНК исследуемых клеток. Изучение полученных образцов под флуоресцентным микроскопом позволяет выявлять различные аномалии в структуре генетического материала.

Для исследования используют фрагмент ткани костного мозга, который «впаивают» в парафиновый блок. В таком виде при правильной температуре биоматериал может храниться очень долго. Блоки можно использовать для проведения повторных исследований, что очень важно при подборе тактики лечения. После исследования блок возвращают пациенту.

Что еще назначают с этим исследованием