Какао и соевые бобы, IgE (F14, F93, ImmunoCAP) в Кирс
Анализ используется для диагностики аллергии на распространённые пищевые аллергены — соевые бобы и какао. Даже если они не входят в рацион человека в чистом виде, их легко встретить в составе других изделий: нередко они используются в качестве наполнителей при производстве соусов, колбас, сыра, масел, хлебобулочных и кондитерских изделий. По результатам исследования можно составить диету, исключающую продукты, на которые подтвердилась аллергическая реакция.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Лабораторный анализ для определения в крови специфических IgE к аллергенам какао.
Зачем сдавать этот анализ?
Исследование назначают, чтобы определить чувствительность к аллергенным белкам сои и какао-бобов и при необходимости скорректировать рацион.
Подробное описание исследования
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в продуктах.
В большинстве случаев такая аллергия развивается в первые годы жизни, когда ребёнок знакомится с продуктами. Однако может впервые возникнуть и во взрослом возрасте.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис. Однако гиперчувствительность может развиться к любому продукту, даже к безобидной гречневой крупе.
Пищевая аллергия проявляется слезотечением, покраснением глаз, кожными симптомами (зудом, сыпью и покраснением), но могут быть и симптомы со стороны верхних дыхательных путей (заложенность носа, кашель, чихание) или ЖКТ (тошнота, рвота, боль в животе, диарея). Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.
Чтобы избежать случайного контакта с этими аллергенами, следует внимательно изучать состав продуктов при покупке. Производитель указывает используемые ингредиенты на этикетке.
Состав комплекса
Какао IgE (F93, ImmunoCAP)
В какао содержится большое количество биологически активных веществ, однако ни для одного из них не была доказана связь с развитием аллергии. Предположительно, аллергенность какао-бобам придаёт белок альбумин 2S.
Какао широко используется в кулинарии и выступает основным компонентом любого шоколада, в котором присутствует в виде масла или порошка.
Аллергия на какао-бобы часто начинается в детстве, когда ребёнок впервые пробует шоколад.
Кроме того, у людей с истинной аллергией на какао возможна и перекрёстная аллергическая реакция на арахис, грецкий орех, фундук, табак и амброзию. Это обусловлено сходством структур молекул какао и других растений. Из-за этого иммунная система может их перепутать. При перекрёстной аллергии у человека, реагирующего на один раздражитель, возникают симптомы аллергии при контакте с другими веществами.
Бобы соевые IgE (F14, ImmunoCAP)
Соевые бобы входят в так называемую большую восьмёрку аллергенов, которые ответственны за 90% всех аллергических реакций на продукты. В сое содержится более 20 белков, способных спровоцировать пищевую аллергию.
Такая аллергия чаще встречается у младенцев и детей до 10 лет. При этом она редко сохраняется у взрослых.
Соевые бобы употребляют в пищу как в чистом виде, так и в составе изделий пищевой промышленности: их добавляют в сыр, колбасу, маргарин, масло, печенье, конфеты, шоколад, маринады и соусы.
Кафе, пекарни и рестораны азиатской кухни считаются зоной высокого риска для людей с аллергией на соевые бобы, поэтому людям с подтверждённой аллергией таких заведений лучше избегать. Частицы соевой муки также могут быть в составе средств личной гигиены, например в лосьонах для тела и шампунях.
Возможна и перекрёстная аллергия на пыльцу берёзы. Более чем у 10% людей, чувствительных к пыльце ней, возникают аллергические реакции при употреблении продуктов с соей в составе.
Иммуноглобулины IgE
Развитие аллергической реакции начинается с повышения чувствительности — сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).
Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к веществу. Но если он повторно сталкивается с аллергеном — развивается аллергическая реакция.
Исследование позволяет определить суммарное количество антител IgE к соевым бобам и какао и понять, есть ли у человека аллергия на эти продукты.
Особенности и преимущества методики
Диагностика пищевой аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
- точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
- отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
- удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.
Источники
- Горячкина Л. А, Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
- Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
- Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., et al. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP)
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Отмена антигистаминных препаратов не требуется!
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Концентрация иммуноглобулина Е (IgE) выше 0,35 кЕ/л говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.
Если уровень иммуноглобулина E (IgE) менее 0,35 кЕ/л, анализ считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или контакта с аллергеном.
Референсные значения
В норме содержание специфических иммуноглобулинов Е в крови меньше 0,35 кЕ/л.