Детский чек-ап: биохимия, обмен веществ в Кирс
Расширенное обследование для детей и подростков, которое позволяет своевременно заметить возможные нарушения в работе организма и не допустить развития хронических заболеваний. Комплекс рекомендуется детям и подросткам в возрасте 10–18 лет для ежегодного профилактического обследования.
Синонимы и связанные понятия
Annual laboratory examination of the child, Annual preventive examination for adolescents, ежегодное лабораторное обследование ребёнка, ежегодное профилактическое обследование для подростков
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
Анализ позволяет выявить избыток холестерина в крови, чтобы оценить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь)» →
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь)» →
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы. Исследование уровня гамма-ГТ в крови позволяет на раннем этапе обнаружить холестаз — застой желчи. Также используется для диагностики и контроля эффективности лечения гепатита, холангита и других заболеваний печени и жёлчных протоков. Изолированное повышение гамма-ГТ может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пациентов со стеатозом печени (жировой дистрофией).
Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.
Исследование показывает общий уровень витамина D и позволяет выявить его дефицит или переизбыток, нарушения кальциевого обмена.
Подробнее об анализе «Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)» →
Исследование позволяет определить уровень жёлчного пигмента билирубина и его фракций в крови для диагностики заболеваний печени и жёлчевыводящих путей. Также анализ на билирубин помогает выявить гемолитическую анемию.
Подробнее об анализе «Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь)» →
Исследование определяет содержание в крови кальция и используется для комплексной диагностики его дефицита и избытка, а также болезней щитовидной железы, паращитовидных желёз, почек, кишечника.
Исследование определяет концентрацию фосфора в крови. Назначается при подозрении на нарушение обмена фосфатов, кальция и витамина D.
Ферритин — индикатор запаса железа в организме. Исследование помогает оценить доступные резервы этого микроэлемента, диагностировать железодефицитные анемии или проконтролировать их лечение.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- ежегодное профилактическое обследование детей и подростков в возрасте 10–18 лет;
- недомогание, постоянная усталость и другие жалобы на самочувствие.
Подробное описание исследования
Возраст с 10 до 18 лет — период, когда у детей и подростков происходит гормональная перестройка, во время которой организм становится более восприимчивым к воспалительным и вирусным заболеваниям.
Чтобы получить полную и актуальную информацию о здоровье подростка, проводят ряд тестов, которые позволяют оценить состояние сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, некоторых других систем, а также выявить воспалительные процессы.
Комплексное исследование не может однозначно исключить или подтвердить какой-либо диагноз. Однако с его помощью можно вовремя заметить отклонения показателей от нормы. Это позволит своевременно провести дополнительные обследования и обнаружить заболевание на ранней стадии.
Клинический анализ крови показывает количество и физические характеристики клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Исследование помогает оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление или интоксикацию.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Анализ позволяет выявить нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, некоторые онкологические заболевания.
Витамин D — вещество, которое помогает усваивать кальций, фосфор и некоторые другие минералы. Кроме того, витамин D снижает выраженность воспалительных процессов, улучшает мозговую деятельность, участвует в работе иммунной системы и обновлении клеток, а ещё помогает быстрее сбросить вес и улучшить спортивные показатели (повышается общая работоспособность и быстрее восстанавливаются мышцы).
Билирубин — жёлчный пигмент оранжево-жёлтого цвета. В норме в крови обнаруживается небольшое количество билирубина. Повышение концентрации чаще наблюдается при патологиях печени, жёлчного пузыря и жёлчевыводящих путей.
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — ферменты, которые в основном содержатся в клетках печени (АСТ также обнаруживается в сердечной мышце — миокарде). При повреждении органов ферменты оказываются в крови. Таким образом, анализы на АЛТ и АСТ помогают выявить патологии печени и сердца, а также отслеживать эффективность их лечения.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы. Исследование уровня гамма-ГТ позволяет на самом раннем этапе обнаружить застой жёлчи — холестаз.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, которая ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек, в том числе у пациентов из группы риска — с подтверждённым сахарным диабетом, артериальной гипертензией.
Мочевина — продукт распада белков, который выводится из организма почками. Как и анализ на креатинин, исследование уровня мочевины помогает оценить работу почек.
Глюкоза — простой углевод, универсальный источник энергии для человека. Исследование её уровня позволяет обнаружить повышенный уровень сахара в крови — гипергликемию.
Гликированный гемоглобин — комплекс из «склеившегося» гемоглобина (железосодержащего белка) с глюкозой. Его концентрация отражает среднее содержание сахара в ретроспективе — за последние 3 месяца. Эти показатели в комплексе помогают выявить повышенный уровень сахара (предиабет) и диабет на ранней стадии, а также контролировать эффективность лечения.
Кальций и фосфор — макроэлементы, которые участвуют в формировании костной ткани. Обмен фосфора и кальция находятся в динамическом балансе: в организме есть механизмы, которые регулируют содержание этих минералов. «Поломка» механизмов может привести к нарушению обменных процессов.
Так, если концентрация фосфора слишком высокая, то кальций выводится из организма. Если фосфора недостаточно, кальций накапливается в сосудах, мягких тканях и органах — там, где в норме его быть не должно.
Общий холестерин — суммарное количество холестерина, циркулирующего в крови. Холестерин — жироподобное вещество, которое содержится в каждой человеческой клетке. Он входит в состав клеточных мембран, а также участвует в образовании важных биологически активных веществ: гормонов, жёлчных кислот, витамина D.
Если его концентрация в организме слишком большая, то он налипает на стенки сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем приводят к сужению сосудов вплоть до их полной закупорки (атеросклерозу). Анализ на общий холестерин помогает выявить склонность к развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Ферритин — это белок, в составе которого железо запасается в организме. Снижение уровня ферритина в крови — один из ранних маркеров железодефицитной анемии: состояния, при котором нарушается процесс выработки красных кровяных телец. Анализ на ферритин помогает диагностировать заболевание на начальной стадии, ещё до проявления симптомов.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Девушкам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
За 1–2 дня до исследования уровня мочевины необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой белком пищи — мяса, мясных субпродуктов (печени, почек), рыбы, а также максимально ограничить кофе и чай.
В день взятия крови на глюкозу нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели. Также влияние оказывают оральные контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
За 2 недели до исследования на холестерин нужно отменить препараты, понижающие уровень липидов (жиров) в крови.
Факторы, влияющие на результат исследования
Некоторые факторы могут исказить результат анализа. Поэтому перед проведением исследования следует проконсультироваться с врачом.
Факторы, влияющие на уровень билирубина: приём нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, противогрибковых, мочегонных препаратов, комбинированных оральных контрацептивов, барбитуратов, антидепрессантов.
Факторы, влияющие на уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы):
- внутримышечные инъекции,
- высокая физическая активность,
- приём некоторых БАД,
- лечение гепатотоксичными препаратами,
- обилие жирной пищи в ежедневном рационе.
Факторы, повышающие уровень АСТ (аспартатаминотрансферазы):
- приём статинов (лекарственных препаратов, которые снижают уровень холестерина в крови),
- приём некоторых БАД,
- интенсивные физические нагрузки.
Факторы, влияющие на уровень гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансферазы):
- употребление алкоголя;
- ожирение;
- лечение гепатотоксичными препаратами (антибиотиками, аспирином, статинами, антимикотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, гистаминоблокаторами, барбитуратами);
- длительный приём больших доз витамина С.
Факторы, влияющие на уровень общего холестерина:
- приём некоторых гормональных лекарственных препаратов;
- приём лекарств, обладающих гепатотоксическим действием.
Факторы, влияющие на уровень креатинина:
- рацион с высоким содержанием белковой пищи;
- приём некоторых витаминов и лекарственных препаратов: противопаркинсонических, антибиотиков, антигипертензивных, нестероидных противовоспалительных.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.